Боли в конечностях

boli v konechnostyah Лечение

Доктор Л. Г., доктор медицины, доктор медицинских наук, отделение внутренней медицины, отделение сердечно-сосудистой медицины, Мичиганский университет;

D., доктор медицины, Мичиганская медицина в Мичиганском университете.

  • 3D модель (0)
  • Аудио (0)
  • Видео (0)
  • Изображения (1)
  • Лабораторные исследования (0)
  • Таблица 1)

© Springer Science + Business Media

Боль может ощущаться во всей руке или ноге или в любой ее части. Большинство заболеваний, вызывающих боли в конечностях, чаще поражают ноги. Боли в суставах рассматриваются в другой главе.

Боль в конечности может быть постоянной или эпизодической. Боль может быть вызвана движением или не связана с движением. В зависимости от причины боли в конечности могут возникать и другие симптомы, такие как местная температура, покраснение, онемение или покалывание.

Причины

Травмы и жестокое обращение являются наиболее частыми причинами боли в конечностях, но обычно причина этих травм известна. Здесь мы обсудим боль в конечностях, не связанную с травмой или растяжением. Есть много причин для этого.

Наиболее частые причины:

Сгусток крови в глубоких венах (тромбоз глубоких вен)

Бактериальная кожная инфекция (флегмона)

К редким, но серьезным причинам, требующим немедленного расследования и лечения, относятся:

Внезапное закрытие артерии конечности (острая окклюзия артерии)

Инфекция глубоких мягких тканей

К другим менее частым причинам относятся рак костей, инфекции костей (остеомиелит) и неврологические проблемы, такие как сдавление или дегенерация нервов (например, от диабета или длительного злоупотребления алкоголем).

Обследование

Особенно важно убедиться, что у пациента не возникнет внезапная закупорка артерии, так как нарушение кровотока в течение более чем нескольких часов может привести к гангрене конечности. Следующая информация поможет вам решить, когда обращаться за медицинской помощью и что будет происходить во время теста.

Настораживающие признаки

Некоторые симптомы и признаки, сопровождающие боль в конечностях, вызывают беспокойство. К ним относятся:

Внезапная сильная боль

Бледная или холодная на ощупь конечность

Боль в груди, потливость, одышка или сердцебиение

Признаки серьезного заболевания (например, спутанность сознания, лихорадка или коллапс)

Внезапный отек, волдыри или черные точки на конечности

Факторы риска тромбоза глубоких вен, такие как недавняя операция, постельный режим или гипсовая повязка на ноге.

Новые очаговые неврологические симптомы, такие как слабость или онемение пораженной конечности.

Когда обратиться к врачу

Пациентам с такими тревожными симптомами следует немедленно обратиться к врачу. Если предупреждающих симптомов нет, обратитесь к врачу. Исходя из ваших симптомов, возраста и наличия других заболеваний, ваш врач решит, нужно ли вам срочное обследование. Обычно допустима задержка на несколько дней без серьезного ущерба для здоровья пациента.

Что делает врач

Врачи сначала спрашивают пациента о его или ее симптомах и истории болезни. Затем проводится физикальное обследование. Основываясь на результатах анамнеза и медицинского осмотра, часто можно предположить причину боли в конечности и спланировать необходимые анализы в любом случае.

Как долго длится боль в конечности?

Возникает ли боль в определенное время или во время определенных действий

Насколько сильна боль

Боль острая или пульсирующая?

Какие действия вызывают или усугубляют боль

Что делает человек для облегчения боли

Есть ли другие симптомы (например, онемение или покалывание) наряду с болью?

Врачи ищут симптомы, которые могут указывать на причину боли. Некоторые видимые симптомы могут иметь большое значение для диагностики причины боли в конечности. Например, боль в спине или шее предполагает поражение нервных корешков, а высокая температура указывает на развитие инфекции. Одышка и учащенное сердцебиение могут быть вызваны закупоркой артерии сгустком крови, перенесенным током крови из ноги в легкие (тромбоэмболия легочной артерии). Нерегулярный пульс указывает на некоторые нарушения сердечного ритма (фибрилляция предсердий), которые могут вызывать его движение.в сердце образуется сгусток крови и закупоривается артерия в ноге.

Осмотрите болезненную конечность на предмет цвета, отека и любых изменений кожи или волос.Врач также проверит ваш пульс, температуру, болезненность и ощущение морщин.

Оцените статью
Добавить комментарий