Церебральная ангиодистония в вбб

Содержание

Ангиодистония сосудов головного мозга (церебральная ангиодистония) – это весьма серьезная патология, обусловленная определенными структурными изменениями в сосудистых стенках. При данном заболевании способность вен и артерий к адаптации снижается, следствием чего становится нарушение кровотока.

Разновидности ангиодистонии церебральных сосудов

По характеру течения принято выделять:

  • постоянные нарушения тонуса вен или артерий;
  • ангиодистоничский криз.
  • Учитывая фоновый уровень артериального давления, различают:
  • ангиодистонию, формирующуюся при нормотензии (нормальном кровяном давлении);
  • сосудистые изменения на фоне гипертензии;
  • нарушения при гипотензии;
  • ангиодистонию по смешанному типу.

Церебральная ангиодистония: причины

Исходя из характера развития и происхождения нарушений, специалисты различают первичную и симптоматическую форму болезни. В подавляющем большинстве случаев значительное негативное изменение тонуса сосудов представляет собой вторичный симптомокомплекс, по сути, спровоцированный каким-то другим заболеванием.

Органические или функциональные разновидности сосудистой патологии могут развиваться на фоне нарушений в эндокринной и вегетативной системе. В ряде случаев они становятся следствием атеросклеротических изменений в сосудах мозга.

К числу факторов, предрасполагающих к развитию этой болезни сосудов, относятся:

  • эндокринные сбои;
  • нарушения нормального функционирования вегетативной нервной системы;
  • амилоидоз;
  • проблемы с пищеварительной системой;
  • воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
  • наличие в организме хронических очагов инфекции;
  • заболевания ЦНС;
  • последствия сотрясений мозга;
  • малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
  • варикозное расширение вен;
  • болезнь Аддисона;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • курение (большой «стаж»);
  • спондилез;
  • климактерический период;
  • некоторые личностные особенности (особая тревожность или раздражительность, повышенная мнительность и т.д.).

Наиболее тяжело протекает эта болезнь, если причиной возникновения являются сосудистые изменения.

На заметку: ангиодистония сосудов головного мозга в ряде случаев может развиваться и под воздействием неблагоприятных внешних факторов, в числе которых неправильное питание.

Церебральная ангиодистония: симптомы

К числу характерных признаков церебральной ангиодистонии можно отнести:

  • продолжительные или часто повторяющиеся головные боли, возникающие в силу самых разных причини и дислоцирующиеся в височной и височно-теменной области;
  • частые головокружения;
  • нарушения сна;
  • перепады кровяного давления;
  • ощущение «тяжести» в голове;
  • шум в ушах

В ряде случаев у пациентов отмечаются такие симптомы, как:

  • ослабление памяти;
  • нарушения остроты слуха и зрения;
  • ухудшение обоняния;
  • боли в конечностях, шее, спине.

Головная боль при данном заболевании может настигнуть человека в любое время суток, даже если он хорошо отдохнул. На фоне постоянной изнуряющей боли, никак не связанной с усталостью или повышенными психоэмоциональными нагрузками, у пациента, страдающего ангиодистонией, может развиваться депрессия.

В ходе клинических исследований у пациента, как правило, наблюдаются следующие признаки ангиодистонии:

  • ·сужение сосудов различной степени;
  • обеднение и ослабление кровяного потока;
  • смещение вен или артерий (относительно нормального анатомического расположения).

Церебральная ангиодистония: последствия и осложнения

Если данное заболевание своевременно не выявлено, и соответствующее лечение не проводится, то может развиться энцефалопатия, т.е. невоспалительное поражение мозга. Ему сопутствуют расстройства сознания, нарушения памяти, усиление головных болей, резкие перепады настроения, бессонница, а также длительные глубокие депрессии.

Диагностика

Диагноз ставится на основании жалоб, предъявляемых пациентом, данных анамнеза, а также данных клинических исследований.

Главным методом выявления болезни стала одна из неинвазивных методик, именуемая реоэнцефалографией. С помощью этого исследования медикам удаётся получить полную информацию о сосудистой реактивности, наличии или отсутствии необходимого тонуса и эластичности стенок капилляров, вен и артерий мозга, узнать уровень пульсового кровенаполнения. Кроме того, широко используется УЗИ артерий.

Церебральная ангиодистония: лечение

Разумеется, основной вопрос, который возникает после постановки такого диагноза как лечить ангиодистонию?

Тактика лечения определяется тем, что эта болезнь – вторична, что, прежде всего, предполагает устранение основной патологии.

Терапия подбирается каждому пациенту строго индивидуально, и она должна быть комплексной. Для восстановления нормального тонуса сосудов многим показана лечебная физкультура. Хороший эффект дают теплые ванны (через день) и продолжительные прогулки на свежем воздухе.

Лечение болезни подразумевает и нормализацию сна, своевременного чередования физических нагрузок с полноценным отдыхом, снижения психоэмоциональных нагрузок

Из средств, использующихся как в народной, так и в официальной медицине, можно порекомендовать настойки таких лекарственных растений, как пустырник и валериана. Эти препараты оказывают общее успокаивающее воздействие и прекрасно подходят при ангиодистонии со склонностью к спастическим реакциям..

Важно: Следует помнить, что ангиодистония требует постоянного контроля со стороны лечащего врача.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить развитие ангиодистонии сосудов мозга, необходимо вести размеренный и достаточно активный образ жизни и постараться полностью отказаться от вредных привычек (если таковые имеются). Следует регулярно проходить диспансеризацию, что позволит своевременно выявить «первичное» заболевание и принять меры по его излечению.

Диета

Лечение ангиодистонии немыслимо без нормализации питания. Соблюдение нормального режима питания и отказ от вредной пищи, богатой тугоплавкими животными жирами и т.н. быстрыми углеводами, позволяет предупредить развитие болезни или облегчить ее проявления.

Церебральная ангиодистония у детей

Если раньше данное заболевание диагностировалось преимущественно у взрослых пациентов, то в настоящее время оно резко помолодело, и синдром церебральной ангиодистонии у детей перестал быть редкостью. На сильные головные боли и прочие признаки болезни все чаще жалуются дети младшего школьного возраста.

При частых головных болях непременно нужно пройти полное обследование, которое должно включать в себя реоэнцефалографию. Своевременно начатое лечение позволяет эффективно ликвидировать у ребенка ангиодистонию со склонностью к спастическим реакциям.

Особенности церебральной ангиодистонии при беременности

К большому сожалению, симптомы болезни могут появиться у женщины и в период вынашивания ребёнка. В качестве пускового механизма в этом случае выступает неблагоприятное течение беременности.

Если у женщины уже имеются структурные нарушения в сосудистых стенках, то зачастую признаки церебральной ангиодистонии проявляются наиболее ярко. Большое влияние на динамику состояния в данном случае оказывает существенное изменение гормонального фона и общего обмена веществ.

Появление неспецифических неврологических симптомов — частый признак различных заболеваний, не связанных с патологией мозга. Периодические головные боли, скачки артериального давления, нарушение режима «сон-бодрствование» могут быть вызваны, как эндокринными расстройствами, так и нервной регуляцией процессов в организме. Нормальное состояние мозговой ткани обеспечивается адекватной поставкой кислорода и глюкозы с кровью. Нарушения кровотока часто носят органический или функциональный характер, к которым относится ангиодистония сосудов головного мозга.

Что такое церебральная ангиодистония?

Нормальной кровоснабжение мозговой ткани производится системой внутренней сонной артерии и вертебробазилярного бассейна (ВББ), которые отходят от подключичной артерии с обеих сторон. Контроль транспорта питательных веществ и кислорода к нейронам головного мозга обеспечивается автономными регуляторными структурами:

  • миогенная (мышеная) – при снижении кровотока, активируются гладкомышечные клетки сосудистой стенки и вызывают вазоконстрикцию (сужение просвета с целью повышения артериального давления);
  • метаболическая – активируется при нарушенном обмене веществ;
  • неврогенная.

Ангиоцеребральная дистония – нарушение адаптации тонуса кровеносных сосудов (преимущественно резистивных артериол) головного мозга к условиям внешней среды. Патология характеризуется изменением структуры сосудистой стенки, с поражением мышечного тонуса с развитием стойкого спазма или дилатации (расширение просвета).

Существует три варианта дисциркуляции, что ведут к местному или системному нарушению кровообращения с развитием недостаточности или избытка кровотока.

Патогенез заболевания обусловлен нестойкостью выработанных рефлексов и вазомоторных механизмов адаптации. В основе дистонии лежит лабильной ауторегуляции тонуса сосудов с развитием спастической или гипокинетической ангиопатии.

Классификация церебральной ангиодистонии проводится по таким критериям:

  • этиология: первичная (нейрогенная) и вторичная (симптоматическая);
  • локализация: очаговая или системная;
  • преобладание уровня давления: нормо-, гипер- и гипотония;
  • характер расстройств: постоянство или ангиодистонические кризы.

Дистония поражает как артерии, так и венозные сосуды (иногда – в сочетании), что ведет к характерному комплексу клинических признаков.

Причины формирования патологии и ее клинические проявления

Ангиодистонический синдром — не изолированное заболевание, а сопутствующий (вторичный) комплекс симптомов, нарушений, вызванных основной причиной. Патология развивается на фоне следующих состояний:

  • эндокринные нарушения со стороны яичников (в том числе во время беременности), надпочечников, гипофиза и щитовидной железы;
  • дисфункция автономной нервной системы по ваготоническому или симпатотоническому типу;
  • острые или хронические инфекции;
  • профессиональные заболевания (интоксикации, вибрационная болезнь, воздействие шума);
  • спондилогенные расстройства (на фоне заболеваний позвоночника);
  • неврологические патологии, последствия черепно-мозговых травм;
  • аллергические реакции;
  • смешанный генез ангиодистонии.

Ранее считалось, что патология свойственна исключительно взрослым людям, однако в последнее время имеется тенденция к диагностике нейровегетативных расстройств и у школьников.

Независимо от основного заболевания, признаки церебральной ангиодистонии формируются на фоне первичной недостаточности мозгового кровообращения. Характерные клинические симптомы:

  • головные боли разной локализации, интенсивности и характера;
  • лабильность артериального давления;
  • сонливость или бессонница;
  • онемение конечностей;
  • искажение зрительных образов (в отдельных случаях с поражением сосудов сетчатки), слуха, нюха и вкуса;
  • шум в ушах;
  • нарушения памяти.

К косвенным симптомам нарушения мозгового кровообращения относятся недифференцированные боли в конечностях, шее или спине.

Детализация жалоб и диагностические мероприятия: как обследоваться?

С целью определения первичной причины нарушений необходимо отдифференциировать клинические признаки по преобладающим синдромам.

Головная боль может носить характер:

  • цефалгический, что возникает в утренние часы, сопровождается слабостью, лобно-теменной локализацией, высокой интенсивностью и приступообразным характером;
  • мигренеподобный, который отличается односторонним поражением, высокой интенсивностью, пульсирующим характером и нарушением нормальной деятельности.

Определяется связь возникновения приступа с уровнем артериального давления, приемом препаратов, физическими нагрузками, эмоциональными стрессами и перенесенными заболеваниями. Кроме того, учитывается наследственный анамнез и динамика изменений в течение патологии.

Клинический осмотр подразумевает изучение силы и тонусы мышц, выраженности сухожильных рефлексов, состояния черепно- и спинномозговых нервов для дифференциальной диагностик с органической патологией.

Наиболее используемый в клинике метод диагностики нарушений – реоэнцефалография (РЭГ). Способ позволяет оценить величину электрического сопротивления сосудистой стенки в различные фазы кровенаполнения. В заключении реоэнцефалограммы указывается скорость и объем кровотока, состоятельность тонуса и варианты нарушений:

  • гипотонический – с нарушением притока или оттока крови по сосудам из-за несостоятельности мышечного слоя.
  • гипертонус – характеризуется спастическим сокращением мускулатуры сосудистой стенки.

С целью дифференциальной диагностики используются рентгенологические методы (компьютерная или магнитно-резонансная томография), допплерография сосудов шеи и энлектроэнцефалография (ЭЭГ).

Способы медицинской коррекции состояния: какое лечение?

Методы лечения ангиодистонии сосудов головного мозга определяются первичной этиологией расстройства и используются в случае де- или субкомпенсации нарушений.

Этиотропная (направленная на причину) терапия подразумевает использование антибактериальных, гормональных средств, проведение хирургических вмешательств в конкретно определенном случае.

Воздействие на механизмы развития (патогенетическое лечение) включает медикаментозные препараты:

  • спазмолитики – средства, снижающие тонус сосудов при гиперконстриктивному типу;
  • обезболивающие – нестероидные противовоспалительные;
  • антигипертензивные – для коррекции повышенного артериального давления;
  • седативные (успокоительные) препараты;
  • антиаритмические средства при кардиальной этиологии дистонии;
  • препараты, улучшающие мозговой кровоток (ноотропы).

Кроме того, для неспецифического улучшения обменных процессов в нервной ткани используются витаминные комплексы и антиоксидатные средства.

Выводы

Нарушение автономной регуляции сосудистого тонуса в головном мозге – частая причина появления неврологической симптоматики у людей всех возрастов. Ангиодистонические признаки включают головную боль, нарушение сна, онемение, вегетативные расстройства. Диагностика проводится с учетом жалоб, осмотра невропатолога и других специалистов, а также дополнительных методов. Лечение назначается в соответствии с выявленными изменениями.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Церебральная ангиодистония сосудов головного мозга – это нарушение тонуса кровеносных сосудов головного мозга, связанное с патологией стенок сосудов и их мышечного слоя. Тонус сосудов отвечает за кровоснабжение всего организма человека, нарушение его функций может привести к серьёзным расстройствам мозгового кровообращения.

Классификация

Классификация производится по месту расположения очага заболевания, типу течения, причины, значению артериального давления.

Локализация очага заболевания

  • Монорегионарная, когда очаг находится в каком-то одном участке головного мозга.
  • Системная ангиодистония, при которой затронуты все сосуды головного мозга.

Тип течения

  • Хроническое течение болезни, то есть длящееся годами.
  • Криз, при котором могут быть резкие перепады артериального давления и сильная головная боль.

Причины

Причиной заболевания является нарушение адаптации сосудов к нагрузкам, поэтому изменяется ток крови в артериях и венах.

При повышенном тонусе стенок просвет сосуда сужается, поэтому уменьшается мозговой кровоток и наступает кислородное голодание. При пониженном тонусе сосудистых стенок скорость кровотока недостаточна, что приводит к слабому кровоснабжению мозга.

Ангиодистония обычно не возникает как самостоятельное заболевание, а проявляется сопутствующими вторичными симптомами, вызванными основным заболеванием. Болезнь может быть вызвана:

  • Черепно-мозговой травмой.
  • Повреждением стенок сосудов (атеросклеротическими бляшками, клетками иммунной системы).
  • Гипертонией.
  • Нарушениями вегетативной нервной системы.
  • Эндокринными нарушениями.
  • Варикозным расширением вен.

  • Болезнями желудочно-кишечного тракта.
  • Малоподвижным образом жизни.
  • Нарушениями в сердечно-сосудистой системе.
  • Заболеваниями центральной нервной системы.
  • Аллергией.
  • Панкреатитом.
  • Спондилез.
  • Вредными привычками (курение, алкоголь).
  • Климаксом.
  • Излишней раздражительностью, тревожностью.
  • Амилоидозом.
  • Повышенным внутричерепным давлением.
  • Неправильным питанием.

Ангиодистония сосудов головного мозга встречается и у детей. Причиной может быть предрасположенность к этому заболеванию, а также внутриутробная гипоксия плода, травмы и другие осложнения во время родов.

Значения артериального давления

Ангиодистония головного мозга проходит по таким типам:

  • По гипотоническому типу, когда цифры АД низкие.
  • По гипертоническому типу, когда цифры АД высокие.
  • По смешанному.

Симптомы

При ангиодистонии с пониженным артериальным давлением сосуды расширяются. Это провоцирует мигрени и обмороки, упадок сил. Может быть кратковременная потеря памяти.

При ангиодистонии по гипертоническому типу сосуды сужаются, в это время появляются резкие пульсирующие боли в висках, в сердце. Может появиться аритмия.

При смешанной форме могут проявляться симптомы гипотонического или гипертонического типа.

Основные симптомы

Ангиоцеребральная дистония проявляется такими симптомами:

  • Головные боли, возникающие в любое время суток, локализующиеся в височной или теменной области, затылке.
  • Депрессия, появляющаяся из-за постоянной головной боли.
  • Шум в ушах.
  • Учащение или замедление пульса.
  • Бессонница или наоборот, сонливость.
  • Головокружение, слабость.
  • Боли в спине, шее, конечностях.
  • Снижение памяти и внимания.
  • Тошнота, рвота.
  • Беспричинная смена настроения.

Важно! Головная боль является главным проявлением заболевания. Бывает давящей, тупой или резкой, интенсивной, пульсирующей. Возникновение боли не связано с физическими или эмоциональными нагрузками. В результате невыносимых болей нарушается работоспособность, может развиться депрессия.

При очаговом поражении сосудов

При очаговом поражении сосудов головного мозга могут развиться такие симптомы:

  • Ухудшение зрения и слуха.
  • Нарушение обоняния.
  • Мышечная слабость.
  • Парезы конечностей.
  • Судороги.

При ангиодистонии сетчатки глаз

Ангиодистония сетчатки глаз характеризуется такими симптомами:

  • Резь, боль пульсирующего характера в глазах.
  • Снижение остроты зрения.
  • Вспышки, мурашки, помутнение в глазах.
  • Лопаются сосуды глаза.
  • Сужается граница поля зрения.

Патология может затронуть один или два глаза.

У детей и подростков

У детей признаки ангиодистонии проявляются таким образом:

  • Головная боль.
  • Потемнение в глазах.
  • Тошнота, рвота.
  • Отсутствие аппетита.
  • Снижение внимания и памяти.
  • Чувство нехватки воздуха.
  • Неустойчивое эмоциональное состояние.

Диагностика заболевания

Если не лечить церебральную ангиодистонию, может развиться энцефалопатия (дистрофические изменения ткани мозга). Для того чтобы начать правильное лечение необходимо провести диагностику.

Лабораторные и инструментальные методы, применяемые для диагностики заболевания:

  • Общий анализ крови (на присутствие инфекции или аллергии).
  • Анализ крови на гормоны (на наличие гормональных отклонений).
  • ЭКГ (электрокардиограмма), которая определит нарушения в работе сердца.
  • РЭГ (реоэнцефалограмма), при её помощи даётся оценка тонуса сосудов, эластичности их стенок.
  • ЭЭГ (электроэнцефалография), выявляет реактивность сосудов, их кровенаполнение.
  • УЗИ (ультразвуковое исследование), показывает диаметр сосудов, их сужение.
  • Допплерография оценивает скорость кровотока в сосудах, их деформацию.

По результатам обследования врач дифференцирует симптомы с другими нервными расстройствами, ставит диагноз и назначает лечение.

Принципы лечения

Целью терапии ангиодистонии сосудов головного мозга является восстановление тонуса сосудов, а также лечение причины заболевания.

Терапия основного заболевания

Активное лечение основного заболевания, вызывающего ангиодистонию.

Восстановление тонуса сосудов

Проводится терапия для восстановления тонуса сосудов. В её курс входят:

  • ЛФК (лечебная физкультура). Упражнениям нужно уделять в день хотя бы полчаса.
  • Лечебные успокаивающие ванны, стимулирующий контрастный душ. Плавание.
  • Массаж воротниковой зоны при повышенном давлении, общее расслабляющее массирование всего тела.

  • Физиотерапевтическое лечение (рефлексотерапия, магнит, электрофорез).
  • Чередование труда и отдыха.
  • Полноценный ночной сон.
  • Ежедневные прогулки на воздухе.
  • Избавиться от вредных привычек (курение, алкоголь).
  • Снизить психоэмоциональные нагрузки.
  • Соблюдать диету (исключить из рациона жирную пищу, быстрые углеводы, копчёности, газированные напитки).

Симптоматическая терапия

  • Вазоактивные препараты для регенерации утраченных функций нейронов.
  • Анальгетики для купирования приступов боли.
  • Транквилизаторы и седативные препараты для снятия нервного напряжения.
  • Снотворные средства, помогающие наладить сон.
  • Противоаритмические препараты для нормализации пульса.
  • Гипотензивные препараты для снятия повышенного артериального давления.
  • Препараты для повышения артериального давления, если показатели АД низкие.
  • Антидепрессанты для снятия признаков депрессии.
  • Ангиопротекторы для улучшения метаболических процессов в кровеносных сосудах и облегчения поступления крови в мозг, тем самым нормализуя кровообращение.
  • Антиоксиданты или противоокислители.
  • Витамины для укрепления организма.

Народные способы лечения

Народные способы лечения не запрещается применять комплексно с терапевтическими назначениями врача. Основное направление народных методов – лечение нервного напряжения. Для этого используют настойки или отвары пустырника, валерианы или горца птичьего.

Специфика течения заболевания при беременности

Симптомы церебральной ангиодистонии могут проявиться и во время вынашивания ребёнка. Спровоцировать развитие болезни может неблагополучное протекание беременности. Если у женщины уже наблюдалось нарушение сосудов, то признаки заболевания будут проявляться более ярко.

Профилактика

Чтобы предупредить заболевание, необходимо отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, контролировать артериальное давление. При первых симптомах ангиодистонии необходимо обратиться к врачу, чтобы вовремя начать лечение.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector