Частое сердцебиение у ребенка

Учащенное сердцебиение у ребенка наблюдается так же часто, как и у взрослых. Особенность развития сердечно-сосудистой системы детей заключается в том, что нормальная частота сокращений зависит непосредственно от возраста ребенка. Показатели превышают взрослые почти в два раза. В большинстве случаев у подростков ритм сердца выравнивается и достигает показателей 80–85 ударов в минуту.

Частота сердечных сокращений в норме у детей:

  • 0–1 год: 132–162 уд./мин.;
  • 1–2 года: 120–150 уд./мин.;
  • 2–4 года: 115–135 уд./мин.;
  • 4–6 лет: 80–133 уд./мин.;
  • 6–8 лет: 75–130 уд./мин.;
  • 8–11 лет: 70–110 уд./мин.;
  • 11–15 лет: 70–80 уд./мин.

Увеличение значений нормы на 20–30 у/м может свидетельствовать о развитии патологии.

Причины частого сердцебиения у детей кроются в особенностях анатомического строения сердца в этом возрасте. Оно еще имеет небольшой объем, магистральные сосуды также маленького диаметра, но потребности быстрорастущего организма в кровоснабжении достаточно высоки. Реакцией на это и становится учащенный ритм сердца.

Причины и виды тахикардии

Однако, помимо возрастных особенностей, у ребенка могут наблюдаться приступы учащенного сердцебиения патологического характера.

Причины тахикардии у детей:

  • аномалии в развитии сердечно-сосудистой системы;
  • эндокринные нарушения;
  • осложнения после перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний;
  • физическая нагрузка;
  • стресс;
  • побочное действие при приеме лекарственных средств.

У детей встречается два вида тахикардии: синусовая и пароксизмальная.

Синусовая возникает вследствие физической нагрузки или из-за сердечно-сосудистых заболеваний. Изменение частоты сердечных сокращений происходит постепенно и также постепенно стихает. Как правило, явление возникает в связи с активным ростом и протекает как реакция организма на этот процесс. Симптомы, как правило, выражены неярко. Лекарственные препараты назначаются по мере необходимости и при установлении причины явления.

Также синусовая тахикардия различается по характеру протекания: адекватная и неадекватная. Особенность неадекватной — сохранение учащенного ритма в покое.

Пароксизмальная тахикардия характеризуется резким возникновением и таким же внезапным прекращением приступа. Импульс, вызывающий частое сокращение сердца, сосредоточивается в предсердиях и желудочках. Такой вид тахикардии вызывают органические поражения сердца и патологии его развития. Лечение состоит из приема гликозидов, бета-блокаторов, а также поддерживающих препаратов.

Помимо этих видов, тахикардия может протекать в хронической форме. Ее возникновение связано с врожденными сердечными аномалиями и патологиями. В этом случае родители должны не только выполнять рекомендации врача по лечению, но и принимать меры профилактики обострений процесса. Необходимо контролировать распорядок дня ребенка, следить, чтобы он высыпался, получал умеренную физическую нагрузку. Питание должно быть сбалансированным и включать продукты, полезные для сердца: фрукты, овощи, каши, бобовые, орехи.

Симптомы

Симптоматика тахикардии у детей не отличается от признаков, отмечающихся у взрослых. Однако, следует отметить, что в силу возраста малыш не может сформулировать свои ощущения и причины беспокойства. Учитывая, что тахикардия может развиться в самом раннем возрасте, даже у грудничков, диагностика базируется не на жалобах маленького пациента, а на результатах осмотра и исследований.

Внимательно выслушивать жалобы ребенка (если он может их высказать).

Обращать внимание на проявления тахикардии.

Учащенное сердцебиение сопровождается:

  • одышкой;
  • потливостью;
  • бледностью;
  • головокружением;
  • тошнотой;
  • болями в области груди.

В зависимости от тяжести протекания и причин возникновения патологии состояние ребенка может быть обморочным и полуобморочным. У грудничков наблюдается сонливость, одышка, капризность, беспокойство. По статистике, нарушение ритма часто отмечается впервые в возрасте 4-5 лет.

Первая помощь и лечение

Тактика лечения тахикардии у детей зависит от причин ее возникновения. Если учащенное сердцебиение не носит патологического характера и не связано с болезнями сердца и сосудов, то применения лекарств можно избежать.

При первых признаках тахикардии следует:

  1. Обеспечить ребенку покой и постельный режим до улучшения состояния.
  2. Проветрить комнату, обеспечить доступ воздуха.
  3. Ополоснуть лицо малыша холодной водой.
  4. Сделать с ребенком несколько вдохов и выдохов.
  5. Предложить после глубокого вдоха сделать выдох с закрытым ртом и ноздрями (пробы Вальсальвы).
  6. Выполнить массаж глазных яблок.
  7. Успокоить ребенка, так как стресс — один из факторов развития тахикардии.
  8. Обратиться к врачу.

Лечение патологии назначается по результатам обследования, осмотра у кардиолога и педиатра, установления причин тахикардии. Повышенная частота сокращений сердца может быть следствием заболеваний, но врачи отмечают благоприятный прогноз при соблюдении рекомендаций.

Учащенное сердцебиение (тахикардия) встречается не только у взрослых, но и у детей. Данное состояние может иметь как физиологический, так и патологический характер. Тахикардия нередко развивается на фоне различных болезней, способных представлять серьезную угрозу для здоровья, или даже жизни ребенка, поэтому при появлении у малыша этого симптома необходимо незамедлительно обратиться к педиатру и детскому кардиологу.

Сердцебиение ребенка: возрастные нормы

По мере роста пульс малыша меняется. В норме показатели сердечных сокращений по возрастным группам соответствуют следующим значениям:

  • от рождения до года — 110-170 уд/мин;
  • от одного года до 2-х лет — 89-154 уд/мин;
  • от 2-х до 4-х лет —73-140 уд/мин;
  • 5-7 лет — 65-133 уд/мин;
  • 8-11 лет — 62-130 уд/мин;
  • 12-15 лет — 60-119 уд/мин.

Врачи диагностируют тахикардию у ребенка, если частота его сердечных сокращений превышает нормальные возрастные показатели на 20—30 ударов в минуту.

Возможные причины развития тахикардии в детском возрасте

У детей сердце бьется значительно быстрее, чем у взрослых, что обусловлено ускоренным метаболизмом и более высокой потребностью в кислороде. Учащение сердечного ритма может быть связано с физиологическими факторами, такими как повышенная двигательная активность, чрезмерные физические нагрузки, перегрев организма, перевозбуждение или незрелость нервной системы малыша. Между тем, тахикардия способна проявляться на фоне различных патологических состояний, к числу которых относятся:

  • врожденный порок сердца;
  • кардиопатия (миокардит);
  • вегето-сосудистая дистония;
  • анемия;
  • обезвоживание;
  • опухоли надпочечников (феохромоцитома);
  • патологии щитовидной железы;
  • ожирение.

Причинами тахикардии у новорожденных могут стать как внешние раздражители (осмотр, пеленание и т. п.), так и различные патологические процессы (перинатальная энцефалопатия, анемия, снижение уровня сахара в крови, сердечная или дыхательная недостаточности, вызванные острой асфиксией или врожденными аномалиями развития).

Виды тахикардии и сопутствующие симптомы

Тахикардия подразделяется врачами на 2 основных вида:

Характеризуется усиленной работой синусового узла. Такое состояние у детей чаще всего возникает в качестве ответной реакции организма на физическую нагрузку, стресс, употребление крепкого кофе и т. д. В подобных случаях учащенное сердцебиение носит временный характер и не сопровождается дискомфортом; частота сердечных сокращений нормализуется через короткий промежуток времени после устранения воздействия на организм малыша провоцирующих факторов.

Сохраняющаяся в состоянии покоя тахикардия у ребенка может быть вызвана заболеваниями сердца или экстракардиальными факторами (анемией, дыхательной недостаточностью и т. д.). При этом приступ тахикардии сопровождается неприятными ощущениями «сердцебиения» и чувством нехватки воздуха.

Обусловливается резким увеличением кардиоритма со значительным превышением нормальных показателей. У ребенка могут отмечаться боли в животе или в области грудной клетки, одышка, признаки цианоза, слабость, головокружение, одышка. Приступ проходит так же внезапно, как и начинается. У некоторых малышей аритмия протекает бессимптомно, и выявляется только при диспансерном осмотре.

Следует отметить, что синусовая тахикардия в детском возрасте встречается наиболее часто.

Аритмия может приобретать затяжное многолетнее течение. Приступ тахикардии в хронической форме обычно сопровождается снижением артериального давления, чувством удушья, повышенной потливостью, тошнотой, болями в груди, судорогами, головокружением и обмороками.

У малыша, который, в силу своего возраста, еще не способен пожаловаться родителям на ухудшение своего самочувствия, заподозрить наличие тахикардии (или других патологий) можно по его выраженному беспокойству, ухудшению аппетита и сна.

Приступ тахикардии у ребенка: первая помощь

При внезапном приступе тахикардии следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Облегчить состояние малыша до приезда врачей помогут следующие несложные рекомендации:

  • освободите грудь и шею больного от тесной одежды;
  • обеспечьте малышу достаточный приток свежего воздуха;
  • положите на лоб ребенка влажный платок или салфетку.

Тахикардия у ребенка: методы диагностики и терапии

Для определения клинической картины врач проводит беседу с ребенком или его родителями на предмет жалоб, а также осуществляет первичный осмотр маленького пациента. С целью уточнения диагноза малышу могут быть назначены следующие обследования:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • исследование мочи;
  • электрокардиограмма (ЭКГ);
  • эхокардиография.

Лечение подбирается врачом с учетом общего состояния пациента, вида тахикардии и причины ее появления.

Терапевтические мероприятия могут включать в себя:

  • лечебную физкультуру;
  • медикаментозную терапию;
  • при приступе могут использоваться так называемые вальгусные приемы (продувание слуховых труб по методу Вальсальвы и проч.);
  • диетическое питание;
  • соблюдение режима сна.

В редких случаях, когда тахикардия у ребенка является следствием органического заболевания сердца (наличие дополнительных путей проведения и т. п.), врачи применяют хирургическое лечение.

Чтобы обеспечить малышу благоприятные для успешного лечения условия, взрослым необходимо придерживаться всех медицинских рекомендаций и организовать ребенку правильные режим дня и рацион питания. Из рациона ребенка необходимо полностью исключить чай, кофе, соленую и острую пищу, а также продукты с содержанием какао. Питание малыша должно быть полноценным, богатым клетчаткой и легкими углеводами; белковую пищу следует употреблять в очень умеренных количествах.

Для устранения аритмии многие родители применяют средства народной медицины, однако подобного рода мероприятия будут целесообразны только в тех случаях, если нарушение сердечного ритма имеет функциональное происхождение. Кроме того, перед их применением необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Врачи отмечают, что сердцебиение у ребенка в разном возрасте отличается, и это является нормальным. Является вполне привычным состоянием, что у грудничка и годовалого малыша показатели могут быть выше в 2 раза. С возрастом частота сердечных сокращений в минуту (ЧСС) уменьшается. Если же фиксируется значительное отхождение в сторону увеличения или уменьшения от нормы, то диагностируется аритмия. Распознать проблемы с сердцебиением у ребенка до года и старше возможно по частым слабостям, капризности, бледности кожного покрова. Родители могут заметить что малыш начал плохо есть, а дети постарше нередко жалуются на головные боли или головокружения. При подобных проявлениях требуется срочно показаться доктору, который определит источники нарушенного биения сердца и подберет необходимые терапевтические меры.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Табаков О.: "Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрой нормализации давления" читать далее.

Какова норма?

Ночью сердцебиение у детей до года и старше может немного снижаться, но не должно быть ниже минимальной границы нормы.

Медики провели подсчет и выяснили, что частота биения сердца у пациентов различного возраста значительно отличается. У маленьких детей первых дней жизни наблюдается очень высокая ЧСС по сравнению с пациентами в 2 года и старше. Со временем частота пульса сокращается и становится приближенной к границам взрослого сердцебиения. Таблица изображает нормальное биение сердца по возрастам.

Как выполняются измерения?

Не все родители знают как подсчитать ЧСС у детей 1 года и старше, из-за чего не контролируют подобные показатели. Алгоритм измерения заключается в следующих действиях:

  • Пальпация. Считать сердцебиение у малышей возможно подобным методом, при котором оценивается основной параметр и подсчитывается частота ударов сердца в течение 15 секунд. Для этого указательный и средний пальцы располагают на крупном кровеносном сосуде, немного его прижимая, но не передавливая. У грудных детей и только родившихся в норме измерения выполняются в области сонной либо височной артерии. У пациентов старшего возраста измеряют сердцебиение на лучевой артерии. Для точного результата умножают полученные цифры на 4, получая ЧСС у детей за 60 секунд.
  • С использованием особого приспособления. Такой метод предусматривает измерение сердцебиения посредством пульсометра либо сфигмографа. Аппаратура показывается результаты в форме графика.
  • Аускультация. Выслушивание выполняется благодаря тонометру.

Вернуться к оглавлению

Причины нарушений

Частые сокращения

При высокой частоте сокращений сердечной мышцы диагностируется тахикардия. Если у малыша одного года и старше наблюдается высокое и учащенное сердцебиение, то это могут быть проявления серьезных заболеваний со стороны сердечно-сосудистой системы. Отклоненная норма сердцебиения у детей в сторону увеличения может указывать на такие отклонения:

Учащенный пульс у ребенка часто фиксируется при появлении в организме инфекционного либо воспалительного очага.

С чем связано медленное биение сердца?

Пониженное сердцебиение в медицине известно, как брадикардия. Замедленный пульс может фиксироваться лишь в ночные часы, что является нормой. Выделяют такие причины, из-за которых понижается частота сердцебиения у детей:

  • затруднительная работа щитовидной железы;
  • заболевания инфекционной природы;
  • низкие показатели артериального давления;
  • сердечные пороки;
  • употребление некоторых медикаментозных препаратов;
  • травмирования в районе грудной клетки либо головного мозга;
  • переохлаждение организма.

Вернуться к оглавлению

Характерные симптомы

Возрастная тахикардия у ребенка может проявиться в остром либо непродолжительном виде. Последний приступ недуга несет большую угрозу для здоровья и жизни пациента, поскольку признаки выражены не столь ярко, из-за чего вовремя не обращаются за медицинской помощью. Учащенные приступы сердцебиения фиксируются один за другим, что негативно сказывается на состоянии ребенка. При нарушении фиксируются такие симптомы:

  • болезненность в области головы;
  • рвотные позывы, которым предшествует тошнота;
  • болевой приступ в грудине;
  • частое сердцебиение;
  • одышка;
  • знобящее чувство;
  • высокая температура тела;
  • повышенные показатели артериального давления;
  • приступообразный кашель;
  • судороги.

Медленный пульс у детей может сигнализировать о прогрессировании нарушенной работы миокарда. Помимо замедленного сердцебиения, малыш страдает от таких проявлений:

Диагностические манипуляции

Если родители заметили отклонение от нормы сердцебиения у ребенка, то стоит как можно скорее показаться детскому кардиологу или педиатру. Специалист поможет выяснить причину нарушений и при необходимости подберет необходимые терапевтические меры. Основой диагностики служит электрокардиографическое обследование. Процедура заключается в регистрации ЭКГ в лежачем, стоячем положении, после активности ребенка. Благодаря манипуляции удается выявить аритмию и другие нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы. Установить диагноз помогают и иные диагностические процедуры:

  • Нагрузочные тесты. К таковым относят велоэргометрию и тредмил-тест, при которых выявляются скрытые нарушения.
  • Фармакологические пробы. Эффективными при выявлении аритмии являются атропиновые и калий-обзидановые.
  • Эхокардиографическое обследование. Манипуляция направлена на определение источника появления детской аритмии.
  • Электроэнцефалография, реоэнцефалография и рентгеновские снимки шеи. Подобные манипуляции требуется проводить, чтобы установить связь учащенного или замедленного сердцебиения с нарушениями в центральной нервной системе.

Если у детей наблюдается частый пульс, то рекомендуется проконсультироваться у детского невролога.

Какое лечение требуется?

Если диагностирована аритмия функционального типа, то не назначаются никакие лечебные мероприятия. В таком случае родителям требуется нормировать режим дня малыша, чтобы он мог спокойно спать и занимался спортом. Когда отклоненная норма ЧСС у детей связана с патологическими нарушениями, то прописывается индивидуальный терапевтический курс, включающий лекарственные средства. Если врач считает необходимым, то может проводиться оперативное вмешательство, после которого нормализуется сердцебиение. Устранить неприятные симптомы возможно, исключив основную причину нарушенного биения сердца. Лекарственная терапия обязательно включает такие препараты, представленные в таблице.

Лекарства, устраняющие признаки аритмии
«Прокаиномид»
«Пропранолол»
«Амиодарон»
«Верапамил»
Препараты, обеспечивающие метаболическую поддержку миокарда «Кокарбоксилаза»
«Рибоксин»
«Кальция Пангамат»

Вернуться к оглавлению

Прогноз и профилактика

Вероятность благоприятного исхода при нарушенном сердцебиении у детей увеличивается, если вовремя было диагностировано и устранено основное заболевание. Прогноз также зависит от состояния пациента и тяжести патологического процесса. В тяжелых случаях вероятна недостаточность сердца и тромбоэмболия. Наиболее опасным осложнением является внезапная гибель ребенка, связанная с органической сердечной дисфункцией. Не допустить проблемы с сердцебиением возможно, если регулярно посещать врача и контролировать работу сердечно-сосудистой системы. Снизить риск развития аритмии помогает нормализованный режим дня и регулярные умеренные физические нагрузки.

Вам все еще кажется, что вылечить гипертонию тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне.

Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.

Чтобы не доводить до осложнений и операций, Табаков Олег рекомендует проверенный способ. Читать полностью про способ >>

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector