Чем полезен панангин для сердца

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Панангин. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Панангина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Панангина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения дефицита калия и магния, сердечной недостаточности и инфаркта миокарда у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Панангин – препарат, влияющий на метаболические процессы. Источник ионов калия и магния.

Калий и магний – внутриклеточные катионы, которые играют основную роль в функционировании многих ферментов, взаимодействии макромолекул и внутриклеточных структур и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, магния, кальция и натрия оказывает влияние на сократительную способность миокарда. Низкий уровень ионов калия и/или магния во внутренней среде способен оказывать проаритмогенное действие, предрасполагает к развитию артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных артерий и возникновению метаболических изменений в миокарде.

Одной из наиболее важных физиологических функций калия является поддержание мембранного потенциала нейронов, миоцитов и других возбудимых структур ткани миокарда. Нарушение баланса между внутри- и внеклеточным содержанием калия приводит к снижению сократимости миокарда, возникновению аритмии, тахикардии и повышению токсичности сердечных гликозидов.

Магний является кофактором более 300 ферментативных реакций энергетического метаболизма и синтеза белков и нуклеиновых кислот. Магний снижает напряжение сокращения и ЧСС, приводя к снижению потребности миокарда в кислороде. Магний оказывает противоишемическое действие на ткани миокарда. Снижение сократимости миоцитов гладких мышц стенок артериол, в т.ч. коронарных, приводит к вазодилатации и к усилению коронарного кровотока.

Сочетание ионов калия и магния в одном препарате обосновано тем, что дефицит калия в организме часто сопровождается дефицитом магния и требует одновременной коррекции содержания в организме обоих ионов. При одновременной коррекции уровней этих электролитов наблюдается аддитивный эффект, кроме того, калий и магний снижают токсичность сердечных гликозидов, не оказывая влияния на их положительный инотропный эффект.

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбция препарата высокая. Выводится с мочой.

Данные о фармакокинетике препарата в форме раствора для в/в введения не предоставлены.

Показания

  • в составе комплексной терапии сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, нарушений сердечного ритма (преимущественно желудочковых аритмий);
  • для улучшения переносимости сердечных гликозидов;
  • восполнение дефицита калия и магния при снижении их содержания в пищевом рационе (для таблеток).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Раствор для внутривенного введения (в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и дозировка

Для приема внутрь

Назначают по 1-2 таблетки 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – по 3 таблетки 3 раза в сутки.

Препарат следует применять после приема пищи, т.к. кислая среда содержимого желудка снижает его эффективность.

Продолжительность терапии и необходимость повторных курсов врач определяет индивидуально.

Для внутривенного введения

Препарат назначают внутривенно капельно (в капельнице), в виде медленной инфузии. Разовая доза – 1-2 ампулы, в случае необходимости возможно повторное введение через 4-6 ч.

Для приготовления раствора для в/в инфузии содержимое 1-2 амп. растворяют в 50-100 мл 5% раствора глюкозы.

Побочное действие

  • парестезии (обусловленные гиперкалиемией);
  • гипорефлексия;
  • судороги (обусловленные гипермагниемией);
  • AV-блокада;
  • парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол);
  • снижение АД;
  • покраснение кожи лица (обусловленное гипермагниемией);
  • тошнота, рвота;
  • диарея (в т.ч. обусловленные гиперкалиемией);
  • ощущение дискомфорта или жжения в поджелудочной области (у больных анацидным гастритом или холециститом);
  • угнетение дыхания (обусловленные гипермагниемией);
  • чувство жара (обусловленное гипермагниемией);
  • при быстром в/в введении возможно развитие симптомов гиперкалиемии и/или гипермагниемии.

Противопоказания

Для приема внутрь и в/в введения

  • острая и хроническая почечная недостаточность;
  • олигурия, анурия;
  • болезнь Аддисона;
  • AV-блокада 2 и 3 степени;
  • кардиогенный шок (АД

Панангин — это медицинский препарат, являющийся источником ценных для сердца элементов Магния и Калия. Способствует нормализации метаболизма и ритма миокарда. Инструкция по применению содержит рекомендации по правильному применению и дозированию лекарства. В статье содержатся данные о существующих аналогах Панангина в России зарубежных и отечественных производителей и ценах. Важную информацию содержат отзывы больных и кардиологов.

Состав

Активными веществами Панангина (международное название — Panangin) являются два ингредиента — Mg и K аспарагинат (аспартат). Количество действующих веществ зависит от форм выпуска лекарственного препарата (по справочнику Видаль):

  1. В ампулах (в 1 мл) — Mg аспарагината 40 мг и K аспарагината 45,2 мг;
  2. В таблетках — Mg аспарагината 140 мг и K аспарагината 158 мг.
  3. В таблетках форте — Mg аспарагината 350 мг и K аспарагината 332,6 мг.
  4. В таблетках Плюс витамин В6 — Mg аспарагината 140 мг и K аспарагината 158 мг, витамина В6 0,6 мг.

Прочие компоненты следующие:

  • кремний (коллоидная безводная форма);
  • тальк;
  • крахмалы;
  • красители;
  • соли магния;
  • повидоны;
  • вода стерильная (для ампул).

Форма выпуска

Производитель Gedeon Richter (Польша) выпускает средство в таких формах:

  • раствор для инъекций (прозрачный) в ампулах объемом 10 мл. В упаковках по 5 ампул;
  • таблетки (драже) с оболочкой (в банке) по 50 таблеток;
  • таблетки Панангин форте с оболочкой. В каждой оригинальной упаковке по 60 таблеток.

В каждую упаковку производитель вкладывает официальную инструкцию.

Фармакологическое действие

Панангин относится к фармакологической группе препаратов Калия и Магния. Механизмы действия характеризуются комплексным влиянием на организм действующих веществ.

Основные направления фармакологического действия по описанию препарата следующие:

  • восполнение дефицита K и Mg в организме, что проявляется развитием ряда заболеваний, в особенности сердца и мышц;
  • улучшение и ускорение метаболических процессов в сердечной мышце;
  • обеспечение нормальной переносимости организма сердечных гликозидов, снижение вероятности их побочных эффектов;
  • улучшение переносимости нагрузок, в том числе для спортсменов;
  • нормализация ритма сердца за счет обеспечения нормального процесса сокращения миокарда;
  • профилактика гипертонии и атеросклеротических поражений сосудов;
  • обеспечение нормального функционирования сосудов и сердца в стрессовых ситуациях (для формы плюс).

Активные компоненты средства выводятся почками.

Показания к применению

Панангин часто назначают при таких состояниях (по аннотации):

  • терапия стенокардии;
  • предупреждение развития сердечных приступов;
  • любые неврологические болезни, которые вызваны нарушениями циркуляции крови;
  • аритмии разной этиологии, в том числе вследствие инфаркта и приема сердечных гликозидов.

Важно! Препарат применяют в комплексном лечении указанных показаний к применению в комбинации с основными лекарственными препаратами.

Противопоказания

Панангин не используется при наличии таких состояний (по инструкции по применению от производителя):

  • недостаточность функционирования почек в острой и хронической формах;
  • повышенный уровень Калия в крови;
  • дети. Панангин не применяется в детском возрасте до достижения 16 лет.

Препарат в целом хорошо переносится, о чем свидетельствует небольшое количество противопоказаний к применению.

Инструкция по применения

Курс лечения инъекционным раствором

Препарат вводится внутривенно капельно (медленно). Разовая доза может составлять 10-20 мл (1-2 ампулы), содержимое которых следует развести в 50-100 мл раствора Глюкозы 5% концентрации (по согласованию с доктором — физраствора). Повторное введение с помощью капельницы Панангина в ампулах возможно только спустя 4-6 часов. Продолжительность терапии может определять только врач, учитывая состояние больного.

Способы применения таблетированной формы

Важно! Назначенную дозу следует принимать после еды.

Таблетки глотаются целиком. Запивать рекомендуется 100 мл воды.

Для Панангина в таблетках: рекомендованная схема приема (в том числе в спорте) — по 2 таблетки трижды в день. Длительность приема для взрослых подбирается только индивидуально с учетом тяжести состояния пациента. Время приема необходимо распределить равномерно в течение дня — до обеда (утром), в обед и после обеда (вечер).

Поддерживающая и профилактическая терапия заключается в приеме по 1 таблетке трижды в день. Длительность применения подбирают индивидуально.

Для Панангина Форте: рекомендуемая терапевтическая доза — по 1 таблетке трижды в сутки. Длительность приема Панангина подбирается индивидуально. Такая дозировка для данной формы препарата является максимально допустимой.

Для Панангина Плюс витамин В6 (витамины БАД для сердца): по 2 таблетки дважды в день. Длительность применения — 30 суток.

Важно! Запрещается превышать дозу, установленную доктором, поскольку повышается риск развития гиперкалиемии (повышения уровня калия в крови) и гипермагниемии (повышенный уровень магния в крови).

Передозировка

Незначительное превышение дозы препарата не имеет серьезных последствий. Длительная и значительная передозировка ёё группы препаратов может сопровождаться симптомами гипермагниемии:

  • брадикардия;
  • нарушения речи;
  • слабость и сонливость;
  • жажда;
  • нечеткость зрения;
  • покраснения кожных покровов на лице;
  • снижение выраженности рефлексов;
  • судороги;
  • снижение давления;
  • приступы рвоты и тошноты.

Превышение дозы лекарства сопровождается также признаками гиперкалиемии:

  • нарушения двигательной активности;
  • параличи;
  • замедленный сердечный ритм;
  • слабость.

Мерой профилактики указанных нарушений является соблюдение назначенной дозы. Методы оказания помощи пострадавшему:

  • введение солей Кальция;
  • диализ;
  • отмена препарата.

Побочные действия

Побочные действия, как правило, развиваются при лечении высокими дозами Панангина. Возможными нежелательными реакциями являются следующие:

  • частые акты дефекации;
  • приступы рвоты, тошноты;
  • симптомы гиперкалиемии и гипермагниемии;
  • болезненные ощущения в животе.

Важно! Нежелательные реакции при приеме терапевтических доз, как правило, не развиваются. Возможно развитие указанных симптомов в случаях передозировки или длительного назначения повышенных доз лекарства.

Взаимодействие с другими средствами

Следует помнить, что одновременный прием с такими лекарствами приводит к повышенному риску развития гиперкалиемии:

  • калийсберегающие мочегонные препараты (Верошпирон);
  • ингибиторы АПФ;
  • адреноблокаторы;
  • НПВС;
  • Гепарин;
  • Циклоспорин.

С целью исключения развития осложнений важно регулярно проводить контроль уровня Калия в крови пациента, принимающего таблетки от сердца Панангин, особенно длительное время.

Снижение эффективности препарата отмечается при одновременном приеме с такими средствами:

  • препараты, содержащие железо;
  • средства на основе фторидов.

С целью исключения снижения активности Панангина важно соблюдать интервал между приемами средств не меньше трех часов.

При беременности и лактации

Панангин разрешен к применению при беременности (с 1 по 3 триместр) и лактации (кормлении грудью). Нет данных о негативном влиянии лекарства на новорожденного и грудного ребенка, поэтому возможно применение средства при грудном вскармливании (под контролем доктора).

С алкоголем

При взаимодействии с алкоголем возможно снижение всасывания препарата, вследствие чего снижается его эффективность. Поэтому стоит ограничить при приеме Панангина и алкоголь, поскольку вследствие их низкой совместимости отмечается повышенная нагрузка на желудок и организм в целом.

Аналоги

Фармацевтические производители выпускают ряд лекарственных препаратов с идентичным составом, на которые можно заменить Панангин. Синонимами считаются такие лекарства:

  • Аспаркам. Выпускается разными производителями. Среди них можно приобрести аналоги (заменители) более дешевые (российские и зарубежные);
  • Аспангин — российский аналог Панангина;
  • Паматон — Калий и Магний в таблетках;
  • Магнерот;
  • Калия и Магния аспарагинат (Германия).

Важно! Все варианты замены препарата должны согласовываться с доктором.

Срок годности

Сроки годности средства для разных форм:

  • таблетки — 5 лет;
  • ампулы — 3 года.

Использование препарата после окончания указанного периода запрещено.

Условия продажи и хранения

Таблетированные формы можно приобрести в аптеке без рецепта. Ампулы реализуются только при наличии рецептов на латинском. Важно указывать на латыни МНН препарата для правильного отпуска из аптечного учреждения.

Температура хранения лекарства не должна превышать 25⁰С. Следует выбрать сухое место с достаточным поступлением воздуха. Беречь от детей.

Особые указания

При внутривенном назначении препарата важно вводить его медленно. С осторожностью следует применять средство при обширных ожогах, обезвоживании (у таких больных резко повышена вероятность гиперкалиемии).

Лекарство не влияет на способности управления механизмами и транспортом.

Только под строгим контролем доктора Панангин в таблетках используется у пациентов с заболеваниями желудка (язвы, эрозии, обструкции). По возможности применение в данной форме следует избегать.

Стоимость препарата в аптеках:

  • таблетки №50 — от 150 рублей;
  • раствор в ампулах №5 стоит от 155 рублей;
  • таблетки форте №60 — от 370 руб.;
  • таблетки плюс витамин В6 №60 — от 375 руб.

Отзывы

Кирилл Порфиров, кардиолог: Панангин хорошо помогает (в сочетании с другими средствами) при аритмии сердца, стенокардии, недостатке Калия и Магния. Часто назначаю лекарство пациентам, которые страдают от отеков, тахикардии, сопровождающей многие болезни сердца и сосудов. Результаты применения всегда положительные. Побочные эффекты развиваются редко.

Ольга Петронец, кардиолог, невролог: пациенты часто интересуются, в чем разница (что лучше) между Панангином и Аспаркамом. Всем отвечаю, что эти лекарства имеют одинаковый состав. Отличие в том, что Панангин изготавливается европейским производителем из качественного сырья и имеет доказанную эффективность и безопасность. Аспаркам стоит дешевле, но я чаще рекомендую Панангин, поскольку имею только положительный опыт его применения.

Мария К.: у меня боли в мышцах, случаются сердечные приступы и нарушения ритма. Доктор выписал целый список препаратов (в том числе обезболивающее Триалгин, Монокапс для сердца), а также Панангин или Кардиомагнил и Милдронат. Я выбрала Панангин, поскольку он содержит Калий и Магний, по отзывам — эффективнее. Вместе Милдронат и Панангин принимать разрешается. Эти средства отлично дополняют друг друга. Лечусь уже неделю. Результат меня очень радует, самочувствие значительно улучшилось.

Иван В.: доктор лечит у меня сердце, выписал Панангин или Панангин форте. Как мне объяснили, отличия Панангин форте от Панангина только в дозировке действующих веществ, входящих в состав препарата. Панангин форте отличается большим количеством Калия и Магния, поэтому потребуется его принимать реже. В целом действие этих лекарств одинаковое.

Здоровье организма, работа, «взаимодействие» органов зависят от множества факторов. Важнейшим является баланс микроэлементов и минералов. Магний и калий принимают активное участие в «отладке» деятельности сосудов, сердца. Способствуя метаболизму миокарда, улучшая обменные процессы сердца, они защищают человека от инфарктов, аритмий, тахикардии и других заболеваний. Организм получает эти вещества из вне – с пищей или в результате приема специальных препаратов: аспаркама или панангина. Чем хорош последний, каковы у лекарства панангин показания к применению?

Состав и форма выпуска

Представляет собой лекарственный препарат, призванный восполнять дефицит магния, калия в организме. Состоит из двух активных веществ:

  • аспарагината калия – около 160 мг;
  • аспарагината магния – 140 мг.

Фармацевтические компании выпускают:

  • Таблетки.
  • Раствор для введения внутривенно.

Панангин для перорального использования продается в картонной упаковке. 50 таблеток, для защиты от солнечного света, помещены в один плотный полипропиленовый (пластмассовый) флакончик. Стеклянные ампулы, содержащие раствор лекарственного средства, рассортированы по 5 шт. на поддоне. Упаковка жидкого панангина включает 5 ампул по 10 мл каждая..

Панангин – от чего помогает лекарство?

Каков механизм действия панангина, когда у пациента есть показания к применению лекарства? Микроэлементы, необходимые для нормальной деятельности сердечно-сосудистой системы выполняют такие функции:

  1. Стимулируют работу миокарда, повышая сердечную проводимость импульсов.
  2. Укрепляют стенки сосудов, снижая тонус мышц, увеличивая кровоток.
  3. Нормализуют сердечный ритм.
  4. Участвуют в метаболических процессах сердца, снимают отеки, спазмы внутренних органов.

Для профилактических целей пациентам кардиологи назначают к применению панангин:

  • при угрозе возникновения ишемии;
  • после перенесенных инфарктов;
  • людям, страдающим от боли в сердце, отечности;
  • при сердечной недостаточности, аритмиях;
  • повышенном давлении, гипертонии.

Показаниями к применению панангина становятся постоянные спазмы, боли в мышцах ног. Нехватка активных веществ приводит к «зажатому» состоянию мышечной системы и постоянному сокращению. Интенсивные физические нагрузки, умственная работа, стрессовые ситуации – предпосылки для дефицита калия, магния. Прием лекарства в этих случаях повышает работоспособность, усиливает стрессоустойчивость.

Вхождение Mg и К в состав лекарства обусловлено одновременным дефицитом этих микроэлементов в организме. Ионы калия, магния в комплексе создают аддитивный синергизм, когда каждое вещество проявляет эффект по отдельности, усиливая действие «компаньона». Показаниями к применению лекарства становится снижение токсичности сердечных гликозидов, не затрагивая положительного влияния.

Инструкция по применению препарата

Таблеточная (капсульная) форма обладает высокой абсорбцией, выводится из организма с мочой. В отдельных случаях врачами определяются показания к одновременному применению сердечных гликозидов и панангина. Повышенная нагрузка на почки становится противопоказанием при заболеваниях последних. Фармакокинетика при внутривенном введении инъекций неизвестна.

Таблетки

Принимается панангин после еды. Повышенная кислотность желудка снижает всасываемость активных веществ, замедляя эффективность воздействия. Длительность лечения, потребность повторного приема определяется врачом. Показания к применению следующие:

  • Общие случаи – по 1 – 2 капсулы 3 раза на протяжении дня через равные интервалы времени.
  • При нарушенном коронарном кровообращении, иммунитету к препаратам наперстянки, непереносимости – по 3 капсулы три раза за сутки после еды. Постепенно под наблюдением врача происходит снижение дозировки.

Раствор для инъекций

Острые случаи являются показанием к применению жидкой формы панангина. 10 мл раствора для инъекций разводят с 20 – 40 мл хлорида натрия изотонического или 5% глюкозой. Введение препарата производится путем инъекции очень медленно и постепенно, чтобы не вызвать признаки гиперкалиемии, гипермагниемии: тошноту, рвотные рефлексы, головокружение.

Пациентам, с повышенной чувствительностью к калию, магнию, врачи назначают капельницы. Две ампулы лекарства разводятся с 0,3 – 0,5 л физраствора (0,9% водного раствора NaCl) или пятипроцентным раствором декстрозы. Затем вводятся больному капельно. Временной интервал между инъекциями: 4 – 6 часов. Возможно применение лекарства как составляющего комплексной терапии.

Противопоказания к применению препарата

Отсутствием показаний к назначению, применению панангина являются:

  • Сердечная недостаточность (острая).
  • Хронические заболевания почек, острая недостаточность.
  • Непереносимость составляющих препарата.
  • Алкоголизм.
  • Спутанность сознания, повышенная утомляемость, миастения, парастезия – признаки гиперкалиемии.
  • Обезвоживание.
  • Стабильно пониженное артериальное давление, случаи кардиогенного шока.
  • Низкая мышечная возбудимость, затруднение дыхания, головокружение, тошнота – симптомы гипермагниемии.

Осторожно, только под наблюдением врача назначается панангин больным с патологией проводимости сердечной мышцы. Ощущение жжения, неприятных ощущений эпидуральной области – причина снизить дозировку лекарства. Не рекомендуется к применению панангин для женщин, находящихся на первом триместре беременности, при кормлении малыша грудью.

Лекарственное взаимодействие и передозировка

Передозировка клинически не зафиксирована. Теоретические последствия – появление и усиление симптомов перенасыщения организма магнием и калием: тошнота, запор или диарея, мышечные судороги, вялость, обезвоживание организма. Такие случаи требуют:

  1. Отказа от применения.
  2. Введения физиологического раствора (300 мл).
  3. Особо тяжелые интоксикации – гемодиализа.

При комплексном лечении несколькими лекарственными средствами, необходимо учитывать особенности их взаимодействия:

  • Адреноблокаторы, диуретики спиронолактон и триамтерен, циклоспарин, гепарин, ингибиторы и нестероидные противовоспалительные препараты – вызывают избыток К, Mg в организме с присущей симптоматикой.
  • Панангин снижает действие стрептомицина, тетрациклина, неомицина.
  • Кальциесодержащие лекарства резко понижают эффект от применения магия.
  • Анестетики – вместе с Mg подавляют нервную возбудимость ЦНС.
  • Положительным эффектом применения панангина при показаниях является совместимость раствора и сердечных гликозидов, побочные действия которых нивелируются.

Примерная стоимость Панангина в таблетках и ампулах

Приобрести панангин возможно в обычных и интернет-аптеках России. Цена лекарственного средства колеблется по регионам страны. Так, если вы захотите купить препарат в Москве, стоимость составит от 120 до 155 руб. за таблетки и около 160 – 165 рублей за раствор для внутривенного введения. Средняя цена панангина составляет около 130 – 140 руб. в виде капсул и 160 – 166 рублей за упаковку ампул.

Аналоги лекарственному препарату Панангин

Чем отличается панангин от аспаркама, аспангина – отечественных аналогов? Панангин – оригинальный препарат, более очищенный. Аспаркам является аналогом (копией) этого лекарства. Таблетки лекарственного средства, покрытые защитной оболочкой, защищают ЖКТ от негативного воздействия, поэтому людям, страдающим колитами, язвами и гастритом следует отдать ему предпочтение.

Отличаются и ценовые показания препаратов: являясь копией, аспаркам и аспангин по стоимости в два – три раза дешевле оригинала. Большинство лиц, имеющих показания к применению лекарственных средств, восполняющих дефицит K, Mg, отдают предпочтение панангину по причине заметного влияния на сердечную мышцу, мышцы ног, уменьшение проявлений варикоза.

Отзывы

Сергей Львович, 55 лет, Санкт-Петербург После перенесенного инфаркта кардиолог прописал препараты калия и магния. Когда встал выбор – панангин или аспаркам, стал принимать последний по причине более выгодной цены. Чтобы нормализовать сердечный ритм, приходилось принимать по 2 – 3 таблетки трижды в день. Дочь однажды купила панангин. Заметил, что всего три капсулы в течение дня с промежутком 4 часа дают такой же эффект, что и двойная «порция» аспаркама.

Инна, 25лет: После беременности стали мучить постоянные судороги икроножных мышц во сне, при ходьбе. Обратилась к терапевту, который назначил мне месячный курс панангина по таблетке после еды три раза за день. Через неделю заметила, что спазмы прошли. Приятно порадовало снижение возбужденности: стала спокойней реагировать на шалости и проделки ребенка.

Лидия Васильевна, 52года: Работаю финансовым аналитиком более 20 лет. Ненормированный рабочий день, аврал на работе, проблемы в семье сказались утомляемостью, перепадами настроения, а, главное, появились приступы боли в сердце. Показания к применению панангина определил кардиолог, выявивший тахикардию и повышенное давление. После курса приема выровнялся сердечный ритм, прошли боли.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector