Что дает узи нижних конечностей

Как ухаживать за ногами

Ультразвуковая диагностика получила широкое распространение в современной медицине благодаря своей простоте, отсутствия противопоказаний и высокой информативности. Существует ряд видов данного исследования, позволяющих получить ту или иную информацию о многих органах и системах тела человека.

УЗИ сосудов нижних конечностей позволяет быстро и точно провести диагностику и дифференциальную диагностику многих заболеваний без каких-либо последствий для пациента. При этом, современные ультразвуковые аппараты способны не только выявить патологию, но и оценить степень ее выраженности.

Что такое УЗИ сосудов ног

Сосуды нижних конечностей представлены артериями и венами. При этом, существует два типа вен: поверхностные и глубокие. Различные заболевания кровеносной системы нижних конечностей могут давать сходную клиническую симптоматику, что порой значительно затрудняет диагностику.

Принцип УЗИ основан на различном отражении ультразвуковых волн от тканей с разной плотностью и структурой. Так, наибольшей звукопроводимостью обладают жидкости, а наименьшей – газы. Мышечные ткани, жировая клетчатка, сухожилия частично пропускают волны, а частично отражают обратно, что фиксируется датчиком аппарата. Плотные образования, по типу костей или склерозированных атеросклеротических бляшек, полностью отражают ультразвук, создавая преграду для дальнейшего его прохождения. Анализируя все получаемые данные, аппарата УЗИ составляет картину мягких тканей, основываясь на которой устанавливается диагноз.

Доплеровское исследование, особый подтип УЗИ, учитывает характер отражения звука от эритроцитов, плывущих в разном направлении относительно датчика аппарата. Так, ультразвук приобретает несколько большую скорость после отражения от эритроцитов, направляющихся к датчику, в сравнении с волнами, отражающимися от красных кровяных телец, плывущих от датчика. Благодаря этому феномену становится возможным оценка степени сужения просвета сосудов и сохранность кровотока.

Показания к УЗИ сосудов нижних конечностей

Проведение ультразвукового исследования сосудов ног чаще всего актуально для людей после 40 лет, ведущих малоподвижный образ жизни, имеющих отягощенную наследственность по варикозной болезни или облитерирующему атеросклерозу. Также диагностические мероприятия проводятся в случае уже имеющейся патологии или после ее оперативного лечения с целью контроля состояния пациента и корректировки проводимой терапии.

Проводить УЗИ сосудов нижних конечностей необходимо при следующих заболеваниях:

  • Сахарном диабете I и II типов.
  • Облитерирующем атеросклерозе.
  • Перенесенном инфаркте миокарда или инсульте.
  • Артериальная гипертензия.
  • Гиперлипидемия.
  • Перенесенной тромбэмболии легочной артерии.
  • Перенесенных оперативных вмешательствах на ногах.
  • Избыточный вес.
  • Варикозное расширение вен любой локализации.

С целью выявления патологии данное исследование назначается при таких симптомах:

  • Боль в нижних конечностях во время физической нагрузки или после нее.
  • Ощущение холода в пальцах и стопах вне зависимости от температуры окружающей среды.
  • Онемение, ощущение ползанья мурашек, покалывание в нижних конечностях.
  • Изменение цвета кожи, появление шелушения.
  • Отеки в области голеностопных суставов, голеней, стоп.
  • Расширение видимых подкожных вен, их болезненность.
  • Развитие трофических язв.
  • Неконтролируемые судороги отдельных мышечных пучков или мышц целиком.

Виды ультразвуковой диагностики

Различают два основных способа использования ультразвука при любом диагностическом обследовании:

  • Обычное УЗИ, позволяющее оценить состояние мягких тканей.
  • Доплеровское исследование, направленное на оценку проходимости сосудов, сохранение кровотока и его объем.

Различные комбинации данных методик дают возможность проводить следующие диагностические мероприятия:

  • Классическое ультразвуковое исследование. Не имеет смысла в проведении при оценке состояния сосудов нижних конечностей.
  • Доплеровское исследование. Позволяет только оценить функциональную составляющую сосудов – сохранность и объем кровотока, но не дает возможности определить причину его изменения.
  • Дуплексное сканирование. За счет сочетания первых двух методик аппарат УЗИ способен не только выдать картинку мягких тканей, но предоставить информацию о кровотоке в них. В совокупности это все дает возможность находить место нарушения тока крови и определять его причину. Дуплексное сканирование используется для выявление атеросклеротического поражения артерий, варикозного расширения, патологии клапанного аппарата вен.
  • Триплексное сканирование. Представляет информацию, аналогичную дуплексному сканированию, но дает возможность построения объемных моделей изученных тканей.

Виды ультразвуковой диагностики

Какие диагнозы можно поставить с помощью данного метода

На сновании полученных данных после проведенного ультразвукового исследования сосудов нижних конечностей, возможно постановка следующих диагнозов:

  • Облитерирующий атеросклероз – одна из форм атеросклеротического поражения артерий, которая проявляется в виде развития бляшек в сосудах ног. С прогрессированием патологии происходит нарушение питания тканей и последующее их отмирание вплоть до формирования сначала трофических язв, а после – гангрены.
  • Варикозное расширение вен – увеличение диаметра поверхностных вен нижних конечностей в связи с несостоятельностью клапанного аппарата, в норме препятствующего обратному току крови.
  • Флебиты и тромбофлебиты – воспаление вен различного происхождения с последующим формированием пристеночных тромбов. Патология чревата развитием тромбоэмболии легочной артерии, которая может привести к летальному исходу.

Помимо этого, УЗИ применяется при дифференциальной диагностике васкулитов, периферического вазоспазма (синдром Рейно) и ряда других патологий.

Подготовка к исследованию

Одним из достоинств ультразвукового исследования является то, что для его проведения не требуется какая-либо особая подготовка, кроме соблюдения банальных правил личной гигиены. Тем не менее, желательно соблюдать следующие правила:

  • За 60 минут до обследования исключите любую значительную физическую нагрузку, поскольку она может повлиять на тонус сосудов и изменить состояние.
  • За сутки до проведения УЗИ избегайте употребления алкоголя, а за 30 минут – курения. Эти вещества также влияют на тонус сосудов.
  • При отсутствии риска для здоровья – прекратите применение спазмолитических (эуфиллин, Но-шпа, дротаверин, платифиллин), антикоагуляторных (гепарин, варфарин, синкумар), антиагрегантных (аспирин) препаратов, поскольку они могут повлиять на точность конечных результатов.

Проведение УЗИ сосудов ног следует отложить в случае если имеется сердечно-сосудистая патология в фазе обострения, острые инфекционные заболевания, поражение кожи нижних конечностей (обширные трофические язвы, ожоги, травмы, гнойно-воспалительные процессы).

Как проводят процедуру

УЗИ сосудов ног требует совместной работы пациента и врача. Изначально пациент должен освободить нижние конечности от одежды и устранить все сдавливающие элементы (резинки, ремни и т.д.). Исследование проводится как в положении лежа, так и стоя, что позволяет оценить состояние артерий и вен в разном положении. В целях дифференциальной диагностики может понадобиться выполнение специальных тестовых проб, таких как оценка обратного тока крови во время кашля, изменение кровотока при сгибании ноги в тазобедренном и коленном суставах, дозированная физическая нагрузка, изменение положение тела.

Для лучшего контакта датчика аппарата ультразвуковой диагностики с кожей используется специальный гипоаллергенный гель. Вся процедура занимает порядка 10 – 15 минут, не более. Результаты оглашаются сразу, либо выдаются через небольшой промежуток времени в виде заполненного протокола исследования и диска с записью процедуры.

Оценка результатов

По результатам исследования вен и артерий ног при помощи ультразвука получаются следующие результаты:

  • Связь кровотока и актов дыхания. Обратный венозный ток свидетельствует о наличии варикоза.
  • Толщина сосудистой стенки. В артериях изменяется при атеросклеротическом поражении, в вена – при флебитах и тромбофлебитах.
  • Выявление локализации тромбов или атеросклеротических бляшек, определение их стабильности.
  • Оценка состояния кровотока. Позволяет установить степень прогрессирования заболевания и выбрать дальнейшую тактику лечения.
  • Состояние венозных клапанов, изменение которого характерно для варикозной болезни.

Дать полную расшифровку и провести анализ полученных результатов способен только врач ультразвуковой диагностики. Остальные специалисты не обладают уровнем квалификации, достаточным для проведения подобных заключений.

Стоимость данного исследования во многом зависит от клиники, в которой оно будет проводиться. На формирвоание цены влияет уровень подготовки специалистов, обеспечение кабинета ультразвуковой диагностики, модель самого аппарата. Наименьшей стоимостью обладает доплеровское исследование, но оно не дает достаточный объем информации. Дуплексное сканирование стоит в 1,5 – 2 раза дороже, но зато предоставляет всю необходимую информацию. Триплексное сканирование стоит еще в 1,5 – 2 раза дороже дуплексного, но объем получаемых дополнительных сведений может быть ценным только в узком кругу случаев.

УЗИ вен и сосудов нижних конечностей назначается при подозрении на различные виды заболеваний. Благодаря ультразвуковому исследованию сосудов ног можно провести полноценную оценку всего артериального русла. При этом не только анализируется общее состояние, но и четко рассматриваются мелкие вены ног и исследуются стенки просвета артерий, определяется наличие возможных новообразований.

Совершенно никакой опасности допплерография сосудов нижних конечностей не несет человеку, именно по этой причине ее можно делать не один раз, а сколько потребуется. Необходимо рассмотреть, в каких случаях назначают УЗИ вен и сосудов нижних конечностей, разобраться, какими бывают основные виды данного исследования.

Какими бывают виды УЗИ сосудов ног?

Ультразвуковые исследования ног имеют ряд положительных моментов, а именно:

  1. Сама по себе процедура считается совсем безболезненной и безопасной для здоровья, не приносит никакого вреда.
  2. Во время обследования не будет никаких повреждений и отметин на коже.
  3. Благодаря исследованию можно получить большое количество необходимой, важной информации, касающейся состояния пациента.
  4. Сканирование артерий, вен ног можно делать неоднократно.
  5. При помощи УЗИ сосудов нижних конечностей можно изучить не одни только артерии, но и костные структуры, связки и мышцы.
  6. Процедура считается доступной, так как необходимые аппараты для ее проведения имеются во всех больницах и клиниках.
  7. Данную процедуру можно делать абсолютно всем людям различного возраста: детям, беременным женщинам и старикам. Противопоказаний манипуляция не имеет.

Ультразвуковое обследование ног возможно проводить при использовании совершенно различных методов.

Как проверить сосуды вен и артерий нижних конечностей? Все эти способы по своей сути отличаются друг от друга. Они зависят непосредственно от того, какой именно вид диагностики назначают и для какой цели. Бывает, к примеру, используют триплексное или дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Данные методики считаются наиболее точными.

Триплексное исследование наиболее часто применяется для людей, страдающих сосудистыми заболеваниями, помогает проверить артерии. Его используют при диагностировании таких заболеваний, как васкулит, варикоз, тромбофлебит и многие другие. Данный способ очень эффективен, так как благодаря обследованию специалисты быстро выявляют проблемные зоны и возможные причины осложнений. А также положительным моментом является то, что при подобном методе можно разглядеть риск возможного развития патологии, вовремя принять необходимые меры и предотвратить его.

Дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей очень эффективно и широко распространено, в особенности, для точной оценки артерий и вен. Если нужно сделать УЗИ сосудов ног, то часто направляют именно на это исследование. Могут назначить обычную распространенную допплерографию. В зависимости от характера заболеваний врач способен рекомендовать УЗДГ нижних конечностей (УЗДГ артерий или сосудов).

Дуплексное сканирование проводят стандартно с помощью специального прибора, называемого доплер, для того, чтобы хорошо изучить кровоток. Во время проведения процедуры УЗДГ сосудов нижних конечностей на экране монитора в виде схем, графиков и рисунков аппарат показывает ток крови. И по расшифровке этих изображений доктор отмечает результаты и вовремя предупреждает о каких-либо патологиях, если те имеются.

Поэтому УЗДГ вен нижних конечностей очень помогает изучить артериальные заболевания ног. Данный метод считается простым для выполнения. Бывают даже специальные портативные аппараты, которые помогают проделать процедуру в домашних условиях.

По каким причинам могут назначить УЗИ?

Каковы показания к проведению УЗИ сосудов нижних конечностей? К сожалению, у многих людей возникают проблемы, напрямую связанные с кровеносной системой ног. Исследование ультразвуком способно помочь в выявлении причин возникновения данного недуга, чтобы своевременно пройти курс необходимого лечения.

Кому назначают УЗИ вен нижних конечностей? Факторов, связанных с патологиями сосудов ног, огромное количество, и часто бывает так, что симптомы тех или иных недугов совпадают. УЗИ вен нижних конечностей помогает выявить точное заболевание и определить характер и процесс его протекания.

Каковы показания к проведению УЗИ артерий нижних конечностей? В большинстве случаев, как показывает практика, проблемы, связанные с ногами, бывают у людей, ведущих очень подвижный и активный образ жизни, либо же, напротив, у тех, кто сидит на месте без особых движений.

Длительное ношение неудобной обуви может провоцировать заболевания нижних конечностей. Вредные привычки, связанные с неправильным образом жизни, сказываются негативно в дальнейшем.

Самыми частыми симптомами, требующими назначения УЗИ вен или других кровеносных сосудов, являются такие:

  1. Ощущение тяжести в ногах. Ноги частенько беспокоят, устают и даже отекают.
  2. Острое ощущение холода в области стоп, ноги постоянно замерзают.
  3. Наличие на ногах варикозной сетки или выпукло проступающих сосудов.
  4. Появление в области ног ранок, язв, трещин.
  5. Появление лишнего веса.
  6. Сахарный диабет.
  7. Повышенное давление.
  8. Серьезные хирургические вмешательства.
  9. Злоупотребление вредными привычками.

Нельзя безразлично относиться к таким серьезным симптомам. Ведь лучше всего, заподозрив что-то неладное, незамедлительно сделать УЗИ, посоветоваться со специалистом по поводу подходящего метода исследования, чтобы заметить патологию еще на самой ранней стадии ее развития. И только тогда лечение будет эффективным, без негативных последствий.

Нужно ли готовиться к ультразвуковому исследованию?

К процессу УЗДГ артерий нижних конечностей не нужно как-то специально готовиться. Пациентам необязательно соблюдать определенные условия, диеты, резко отменять медикаментозные средства, ранее назначенные врачом для лечения артерий, вен. Необходимое сканирование проводится в лежачем положении на кушетке, положение ног должно быть правильным. Их нужно согнуть в коленках.

Далее пациенту необходимо встать перед аппаратом чтобы сделать сканирование. Перед самой процедурой необходимые участки тела покрывают специальным гелем. С применением этого вещества ультразвуковые волны лучше проходят сквозь ткани к доплер-аппарату, что способствует более качественной проверке.

Доктор при проведении исследования под каждый определенный случай подбирает частоту излучения индивидуально, все это зависит от расположения вен, сосудов. Если оно глубокое, исследовать нужно с низкой частотой. После проведения УЗИ участков ног доктор делает расшифровку. В ней дается оценка кровотока в нижних конечностях, общее состояние вен и т. д.

На основании полученных данных в расшифровке лечащий врач сможет точно поставить правильный диагноз. Проводимое исследование ультразвуком сосудов и вен нижних конечностей считается распространенной современной методикой обследования кровеносной системы.

Триплексное сканирование вен нижних конечностей не повреждает кожу пациента, не дает вредного излучения, осуществляется без повреждений. При ранних признаках болевых ощущений или дискомфорта в ногах стоит поехать в больницу и получить направление на более точное исследование вен, сосудов. Ведь благодаря УЗИ можно изучить точную картину заболевания, выяснить все причины его развития и назначить верное лечение.

Под ультразвуковым исследованием сосудистой системы ног подразумевают процедуру обследования анатомии вен и артерий, оценки их функционирования, состояния клапанов и особенностей кровотока. Методика даёт возможность не только узнать, почему страдает кровообращение на том или ином участке сосуда, но и выявить воспаления или тромбы. УЗИ сосудов нижних конечностей является важной процедурой диагностики существующих проблем и помогает в планировании правильного лечения.

Виды сонографии

Для изучения сосудов нижних конечностей применяется процедура, в основе которой лежит эффект Допплера. В медицине он означает отражение ультразвукового излучения от эритроцитов крови, протекающей по сосудам.

В результате допплеровского обследования, врач получает представление об особенностях прохождения сосудистого тяжа, о скорости движения кровотока и других нюансах функционирования вен и артерий ног.

Итак, какие есть виды исследования, и что они показывают?

Термин “УЗДГ” означает “ультразвуковая допплерография”. Это методика, обычно применяемая при:

  • установке проходимости глубоких сосудистых коллекторов;
  • оценке состояния поверхностных вен;
  • диагностике состояния клапанов, в том числе и клапанов типичных основных компонентов венозной системы, то есть вен-перфорантов.

Дуплексное сканирование объединяет принципы допплеровского и традиционного методов обследования и выполняет следующие функции:

  • изучает работу клапанов вен в реальном времени;
  • даёт возможность оценить состояние сосудистых стенок;
  • позволяет проанализировать проходимость по глубоким и поверхностным венам;
  • вычисляет наличие и локализацию тромбов.

Технологически метод остаётся самым популярным и точным способом оценить работу венозной системы по всем параметрам.

Онлайн-сканирование

Сканирование в онлайн-режиме является комплексом, объединяющим УЗДГ и УЗДС. Оно предназначено для определения:

  • состояния стенок артерий и вен;
  • оценки здоровья клапанов;
  • проходимости сосудистых коллекторов;
  • состояния вен, соединяющих поверхностные сосуды с глубокими;
  • наличия тромбов и их особенностей, включая размеры и расположение;
  • степени закупоривания сосуда.

УЗДС с цветным картированием

Наиболее современный метод изучения вен и артерий ног, отличается цветовым выделением скорости тока крови на разных участках. К примеру, оттенки красного характеризуют течение крови к датчику, а синие тона – кровоток, направленный от датчика.

В современной диагностике артериально-венозных патологий популярность этого метода растёт ввиду его высокой информативности и простоты.

Подготовка

При направлении на УЗИ вен и артерий ног (как и других мягких тканей, как правило) нет необходимости проводить предварительную подготовку к процедуре – она не требуется.

Как делают?

Как проводится диагностика глубоких вен и артерий ног?

Видео 1. Порядок проведения УЗИ-диагностики тромбоза глубоких вен нижних конечностей.

Ультразвуковое исследование сосудов выглядит следующим образом:

  1. Пациент заходит в кабинет УЗ-диагностики, предоставляет доктору направление и освобождает вены нижних конечностей. То есть снимает колготки или брюки, оставшись в нижнем белье. Врач-диагност наносит на ноги поочередно понемногу проводящего геля, которые обеспечит лучшее сцепление датчика с поверхностью кожи.
  2. В ходе манипуляции врач может менять частоту датчика для лучшей визуализации глубоких сосудов, но больной этого никак не почувствует.
  3. Отличие УЗДГ состоит в том, что в процессе обследования врач будет измерять давление как в верхних, так и в нижних конечностях. По ходу процедуры пациент изменит своё положение с сидячего на лежачее и обратно.
  4. В ходе обследования вен ног сначала их исследуют в положении больного лёжа, затем его попросят встать. Кроме того, в рамках обследования проводятся специальные пробы для определения кровотока между поверхностными и глубокими сосудами. Проба заключается в глубоком вдохе, не прерывая который, нужно сделать натужное усилие.
  5. Глубокие вены ног исследуют в традиционном и цветовом режимах. Для лучшего осмотра пациента просят не только выполнить пробы с напряжением, но и с разной интенсивностью пальпируют области расположения вен. Такие пробы (как и само УЗИ) выполняются в разных положениях: лёжа на спине или животе, а также стоя.

Противопоказания

Помимо показаний к УЗИ сосудов ног, есть и противопоказания.

Противопоказания к дуплексному исследованию сосудов связаны с относительно большой продолжительностью процедуры – она занимает около 40 минут.

Фото 1. Тромб на УЗИ вен нижних конечностей.

Может получиться так, что данное обследование окажется второстепенным и на первый план выйдет изучение прилежащих тканей или внутренних органов.

Основными противопоказаниями к исследованию сосудов дуплексным методом являются:

  • остро протекающие инфекционные процессы;
  • любые болезни, сопровождающиеся открытыми ранами на коже в месте размещения датчика;
  • ожоги;
  • неотложные состояния;
  • психические заболевания, делающие невозможным проведение процедуры.

Есть также состояния, при которых не рекомендуется сканировать сосуды из-за возможного дискомфорта для больного при длительной его неподвижности. К таким состояниям относят:

  • излишнюю полноту;
  • вздутие живота;
  • цистит и некоторые заболевания мочеполовой системы;
  • лимфостаз, вызывающий выраженный отёк конечностей.

Плюсы и минусы

Плюсами ультразвукового метода изучения конечностей являются:

  • отсутствие болевых ощущений;
  • неинвазивность, то есть отсутствие проколов и прочих повреждений кожи;
  • экономическая доступность процедуры;
  • простота проведения;
  • отсутствие лучевой или ионизирующей нагрузки;
  • привязка картины исследования к реальному времени;
  • возможность под контролем УЗИ провести биопсию;
  • хорошая видимость всех особенностей мягких тканей;
  • возможность многократного повторения (например, по ходу лечебной терапии для контроля её эффективности).

Однако есть у такой инновационной процедуры и отрицательные моменты:

  • бывает недостаточно данных для полной диагностики;
  • не всегда возможна адекватная оценка мелких сосудистых образований;
  • при атеросклеротических изменениях может быть нарушена проходимость УЗ-волны;
  • не является заменой ангиографии;
  • проведённая на старом оборудовании или при недостаточной квалификации доктора, процедура может иметь невысокую диагностическую ценность.

Важно отметить, что врачи-сонологи настоятельно рекомендуют периодически обследовать сосуды, особенно, пациентам, которые в силу профессии, много времени проводят на ногах.

Также в повышенном внимании нуждаются артерии и вены у пациентов с избыточной массой тела и приверженностью сигаретам. Своевременная профилактика поможет снизить вероятность развития болезней вен.

Сколько стоит где лучше сделать?

Лучше всего обратиться к лечащему сосудистому хирургу, который порекомендует хорошего специалиста или подскажет, где и в какое время он сам проводит УЗ-обследования.

В условиях отделения сосудистых патологий УЗИ можно пройти бесплатно, по назначению хирурга. Платно, при отсутствии направления, ультразвуковое исследование конечностей проводят во флебологических клиниках или многопрофильных медцентрах. Узнать стоимость обследования можно у администратора по телефону или при личной записи. А вот от проведения УЗИ сосудов в кабинетах небольших диагностических пунктов, где обследуют любые органы, лучше отказаться.

Например, при УЗДГ ног цена составит от 1300 до 3500 руб., а дуплексное ангиосканирование обойдется в 800 – 5000 руб., цветное сканирование дуплексным методом – от 900 до 6500 руб. В среднем, стоимость осмотра сосудистых отделов ног с применением ультразвука будет стоить около 2 тыс. руб.

Существуют также портативные аппараты для УЗИ, так что ультразвуковое исследование можно проводить на дому: этот путь, естественно, подразумевает наличие специфических знаний. И всё же лучше доверить это дело специалисту.

Заключение

Любому пациенту при наличии показаний можно смело проходить ангиосканирование сосудов, потому что эта манипуляция относится к безопасным и безболезненным. Она не требует подготовки и позволяет спустя час после начала обследования точно знать, насколько здоровы сосуды.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector