Что делать когда учащенный пульс

Содержание

Учащенный пульс – это состояние, характеризующееся учащением сокращений сердца, которое может совершать более 100 ударов в минуту (при обычном сокращении примерно от 60–100 уд/мин.).

Какой пульс учащенный?

Учащенный пульс и сердцебиение – распространенный тип расстройства сердечного ритма (аритмия), когда сердце трепыхается больше, чем обычно. Ритм может учащаться в связи с физиологией – во время тренировки, после физических нагрузок, внезапное усиление ритма происходит при стрессе, как физиологический ответ на волнение, переживании, травме, болезни (синусовая тахикардия).

Сердечный ритм контролируется электрическими сигналами, передаваемыми через сердечную ткань. Пульс учащается, когда аномалия в сердце вызывает ускорение электрических сигналов, в результате чего поднимается ЧСС, обычно в состоянии покоя составляющую 60–100 уд/мин. Во время приступов тахикардии у человека иногда учащается пульс до 140–250 уд/мин.

Важно! О важной роли ЧСС свидетельствует ее частое упоминание в переносных смыслах. Например, из слов военачальника времен СССР: «…Пульс тяжелой индустрии, оборонной промышленности бился учащенно…».

Причины учащения сердечных сокращений

Почему учащается пульс? Каковы причины состояния? Факторов и причин учащенного пульса много. Как было сказано выше, сильное сердцебиение обусловлено нарушением нормальных электрических импульсов, контролирующих скорость сердечной перекачки. Привести к возникновению проблем с электрическими сердечными импульсами, следовательно, к учащению пульса, могут многие факторы. О чем говорит учащенный пульс:

  • повреждение сердечной ткани вследствие сердечных заболеваний;
  • аномалии электрических путей в сердце, присутствующие при рождении (врожденные сердечные заболевания);
  • заболевания или врожденные аномалии сердца;
  • анемия;
  • физические упражнения;
  • участившийся пульс – последствие стрессовой ситуации, страха;
  • высокое или низкое кровяное давление;
  • курение;
  • лихорадка (возбуждение пульса регистрируется при температуре, простуде, насморке, при бронхите; повышение пульса при простуде и других лихорадочных заболеваниях обусловлено повышенными требованиями к действию иммунной системы, следовательно, перенапряжением организма, применением медикаментов);
  • много алкоголя;
  • много напитков с кофеином;
  • побочные эффекты применения лекарств;
  • применение наркотиков, в частности, кокаина;
  • дисбаланс электролитов, минералов, нехватка витаминов;
  • гипертрофия щитовидной железы.

Что может являться причиной учащения пульса при конкретном типе тахикардии:

  • Усталость, лихорадка, страх, стресс, беспокойство, определенные лекарства, уличные наркотики могут привести к синусовой тахикардии. Следующая причина учащенного ЧСС в состоянии покоя этого типа – анемия, гиперактивность щитовидной железы, сердечное заболевание.
  • При суправентрикулярной тахикардии, факторы, учащающие ЧСС, чаще всего, включают курение, чрезмерное количество алкоголя, кофеина. В некоторых случаях состояние, когда учащен пульс, связано с высоким давлением и инфарктом. Болезнь чаще встречается у женщин и детей.
  • Желудочковый тип связан с более тяжелыми расстройствами кровеносной, сердечно-сосудистой системы, такими как дефицит кислорода, и с другими состояниями, в частности, с саркоидозом. Проблема учащенного пульса возникает при врожденных аномалиях электрических путей, структурных сердечных проблемах (кардиомиопатия), применении лекарственных средств, дисбалансе электролитов. Иногда причина, отчего в покое участилось сердцебиение, остается неясной.

Связь с давлением: нормальным, пониженным, повышенным

Сочетание повышенного давления и учащенного пульса, чаще всего, обусловлено следующими факторами:

  • артериосклероз – одна из первых причин быстрого пульса при высоком давлении, может проявляться поздно, при появлении осложнении;
  • инфаркт, стенокардия – боль в груди, затрудненное дыхание, потливость, учащен пульс;
  • миокардит – усталость, температура, затрудненное дыхание, боль в груди, отек, высокая ЧСС;
  • перикардит – боль в груди, частая одышка, усталость, температура, кашель, нарушение глотания, охриплость;
  • сужение клапанов сердца – повышенное нижнее давление, затрудненное дыхание, боль в груди, усталость, учащенное сердцебиение, отек конечностей, легких, иногда человека трясет, ощущение чувство страха и тревоги без причины;
  • сердечная недостаточность – учащенный пульс при повышенном давлении сопровождается аритмией, затрудненным дыханием, кашлем, отеками губ, пальцев, потливость, боль в груди;
  • шок – холодный пот, сердцебиение, учащен пульс, головокружение, обмороки, расширение шейных вен (которые при этом пульсируют);
  • кардиомиопатия – приводит к участившемуся сердцебиению, одышке, обморокам, отеку легких, аритмии, сердечной недостаточности;
  • врожденные пороки сердца;
  • храп или его опасная форма – апноэ во сне;
  • увеличение ЧСС, вызванное неподходящей едой – после приема пищи поднимается давление и учащается пульс, возникает слабость; если после еды повышается давление (или после еды учащается ЧСС), важно исключить продукты, влияющие на АД (кофеин, алкоголь, лакрица и др.).

Сочетание пониженного давления и учащенного пульса могут вызывать разные факторы как патологические, так и физиологические. Пониженное давление и учащенный пульс часто возникают одновременно при следующих состояниях:

  • Дегидратация. Потеря жидкости может произойти вследствие рвоты, диареи, лихорадки, особенно при уменьшенном потреблении жидкости. Пульс при низком давлении сопровождается слабостью, сухостью кожи.
  • Сильные кровотечения. Учащение пульса при снижении давления происходит вследствие обильной кровопотери.
  • Воспаление. Если учащенный пульс сопровождается низким давлением, повышением температуры, это может свидетельствовать о воспалительном процессе.
  • Интоксикация. Тяжелое отравление характеризуется увеличено пульсацией в положении сидя, лежа, пониженным АД, расстройствами ЖКТ.
  • Вегетососудистая дистония. Повышенный пульс при ВСД сочетается с постоянной гипотонией, головной болью; может происходить падение сердечных сокращений с увеличением при резком вставании. Заболевание иногда проявляется апатией, отсутствием здорового интереса к окружающему миру.
  • Беременность. В отличие от учащенного сердцебиения при болезнях, увеличение ЧСС при беременности отступает после родов. Избавиться от проблемы можно с помощью режима (максимальное соблюдение ЗОЖ), возможны допустимые движения (особенно, йога для беременных).
  • Остеохондроз. Может ли быть увеличенная ЧСС и низкое АД при остеохондрозе? Да. Нарушение двигательного аппарата способно привести к расстройству сердечной и сосудистой системы.
  • Применение некоторых лекарств. В частности, употребление таблеток от гипертонии.
  • Анемия.
  • Питание. Низкое АД и учащенный пульс после еды возникают после употребления пищи, понижающих давление (например, большого количества свекольного сока).
  • Болезни эндокринной системы.
  • Интоксикационный синдром после выпитого алкоголя, принятых наркотиков.
  • Болезни сердца.

В состоянии покоя

Тахикардия – это компенсаторный ответ сердца на раздражители. Проблема возникает при непропорциональном проявлении этого состояния, т. е. возникновении в покое. Это может быть признаком заболевания (например, болезни сердца, щитовидной железы). Но иногда тахикардия возникает в результате чрезмерного употребления кофеина или теина.

После алкоголя

Учащение ЧСС после употребления алкоголя вызывается воздействием спиртного на сосуды, сердечную деятельность. Состояние, характеризующееся длительным повышением сердечных сокращений, присутствием других симптомов отравления, называется алкогольной интоксикацией, вызывает нарушение сознание, учащенный пульс; что делать в такой ситуации? Чем она опасна? Серьезная интоксикация может привести к нарушению работы органов, вплоть до недостаточности.

При вставании

Учащение сердечных сокращений в этом случае, как правило, связано с гипотонией или ВСД. Это значит, что лечение состояния зависит от устранения основной причины. Избавившись от первичного заболевания, человек сбивает количество ЧСС.

Нарушения сна из-за тахикардии

Проблема может быть связана с костно-мышечной или нервной системой. Т. е. речь может идти о блокировке ребер в их соединении с позвоночником, что вызывает чувство нехватки воздуха, иногда развивается вторичная паническая атака, которая проявляется ускорением сердцебиения и дыхание. Человек просыпается, ему сложно уснуть снова.

Ночная тахикардия – что делать?

Чтобы снизить повышенное биение сердца ночью, следует использовать успокаивающие лекарства. Иногда достаточно их принимать при учащенном сердцебиении одноразово, при проявлении симптома. Рекомендуется обратиться к врачу-реабилитологу, который проверит присутствие блокировки, и сможет убрать.

Какие лекарства принимать?

При синусовой тахикардии важно определить причину, и в соответствии с ней решать, что принять для снижения сердечного ритма. Рекомендуется изменение образа жизни, избегание стресса. Препарат 1-й линии – Фенобарбитал (Валосердин). Используется также Валидол, оказывающий сосудорасширяющее действие. Эти препараты собьют ЧСС и при пониженном давлении.

Методы, как понизить пульс при суправентрикулярной тахикардии, включают уменьшение кофеина, алкоголя, отказ от курения, достаток сна. Мужчинам следует исключить использование средств для потенции (Виа-гра, Фулибао и др.). Из лекарств рекомендуется Бисопролол (Конкор).

Лечение желудочковой тахикардии включает терапию путем сброса электрических сигналов или абляции сердца, процедур, разрушающих аномальную сердечную ткань, которые приводят к этому состоянию. Иногда используется дефибриллятор, препятствующий быстрому сердечному ритму.

Важно! Решение о том, чем лечить тахикардию, что принимать и сколько, принимается врачом!

Вспомогательные меры

Прежде всего, следует определить причину тахикардии. При аритмии назначаются антиаритмические средства. В случае их неэффективности, проводится электрическая кардиоверсия, возвращающая правильную частоту сердечных сокращений.

Другим вариантом является кардиовертер-дефибриллятор. При кардиостимуляторе сердечный ритм регулируется электрическим разрядом. Если причина – заболевания щитовидной железы, применяется гормональное лечение.

Необходимо ли лечение?

Ускорение сердечная ритма не всегда требует лечения. Но иногда оно может быть опасно для жизни. Поэтому сообщите о проблеме врачу, он после необходимых исследований, посоветует, что делать при учащенном пульсе.

Профилактика

Наиболее эффективный способ профилактики – поддержание здорового сердца, снижение риска сердечных заболеваний. В случае присутствующих болезней сердца, следуйте плану лечения, чтобы снизить риск тахикардии.

Профилактика – это регулярная физическая активность. Сердце адаптируется к большей нагрузке, перестает отвечать на быстрое ускорение. Избегайте стрессовых ситуаций.

Экстренная помощь

При резком изменении сердечного ритма, боль в груди, обморочных ощущениях, требуется немедленная медицинская помощь. Очень быстрое сердцебиение можно замедлить при помощи т. н. блуждающих маневров – массирования шеи, задержки дыхания, питьем холодного напитка (важно знать, что пить при учащенном пульсе – избегайте кофе, отдайте предпочтение чистой воде).

Важно! При бессознательном состоянии до прибытия врача начните делать искусственное дыхание, непрямой массаж сердца.

Диагностика и лечение

Врач измеряет сердцебиение, слушает сердце с помощью фонендоскопа. Выполняется ЭКГ.

Лечение назначается после получения результатов тестов. Лечение тахикардии включает прием медикаментов, медицинские или хирургические процедуры.

Народные средства

Многие народные рецепты способствуют устранению общего напряжения тела, оказывают умеренное успокоительное действие, помогают устранить аритмии, уменьшить тахикардию. Одно из растений, настой, из которого можно пить при учащенном сердцебиении – это валериана, широко используемая для лечения сердечных заболеваний.

Следующим быстрым способом успокоения сердца являются: боярышник, мелисса, зверобой. Рекомендуется потребление магния и чеснока.

Ч астота сердечных сокращений наравне с показателями артериального давления представляет собой интегральный способ оценки состояния сердечнососудистой системы. Хотя уровни ЧСС и АД напрямую и не связаны, зачастую они обуславливаются одними и теми же факторами, но с разной степенью интенсивности.

Нормальным или эталонным считается значение в диапазоне от 60 до 90 ударов в минуту. Все что выше — тахикардия, ниже — брадикардия. Оба состояния опасны, но в неодинаковой степени : учащенный пульс несет угрозу жизни и здоровью по причине чрезмерной нагрузки на мышечный орган. Возможна внезапная остановка, инфаркт или кардиогенный шок с резким падением артериального давления дои критических отметок.

Многое также зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного человека. Та же брадикардия может быть итогом чрезмерной тренированности тела. С тахикардией все несколько сложнее. Она редко имеет физиологический характер, чаще патологический.

Потому при ускорении нужно обращаться к врачу сразу же. В дальнейшем возможна стабилизация состояния в болезнетворном русле.

Причины высокой частоты сердечных сокращений

Ускорение деятельности мышечного органа развивается как следствие двух групп факторов: физиологической и патологической.

Естественные

В данном случае причины сильного сердцебиениея — краткосрочне отклонения в работе симпатической нервной системы.

Среди конкретных причин:

  • Стрессовая ситуация. Формируется постепенно, в течение нескольких минут или дольше. Отличается выбросом некоторого количества катехоламинов и кортикостероидов: гормонов коры надпочечников и гипофизарной системы. Они провоцируют сужение сосудов, повышение артериального давления и частый пульс. Поступательное развитие обуславливает сравнительно мягкое течение состояния.
  • Интенсивный стресс. Например, испуг. В этом случае постепенность отсутствует. Выброс гормонов также присутствует, но в такой ситуации их концентрация становится больше за считанные секунды, что обуславливает моментальное ускорение пульса.

Речь об адреналине и норадреналине, в меньшей степени о кортизоле. Купировать оба состояния не нужно. Они временные и продолжаются не более 2-10 минут в общем.

Насторожиться следует, если имеют место патологические симптомы неотложных состояний: резкая головная боль, дискомфорт в груди, нарушения сознания. Важно вызвать скорую помощь. Возможна провокация инфаркта или инсульта.

  • Интенсивная физическая нагрузка. Изменения напрямую зависят от тренированности организма. Если тело привыкло к повышенной активности, частота сердечных сокращений увеличивается незначительно, в пределах 20-30 ударов в минуту или чуть больше.

У профессиональных спортсменов показатель может быть в разы выше (иногда даже говорят о несовместимых с жизнью числах, но это, конечно же, преувеличение).

Нетренированный человек страдает тахикардией чаще, потому как орган не знает, как реагировать, стереотипные механизмы еще не выработались . ЧСС растет до 180 ударов в минуту, давление также поднимается, а затем стремительно падает. Все это на фоне усиленного биения.

Процесс может закончиться кардиогенным шоком, инфарктом или инсультом. Потому при заинтересованности в активном времяпрепровождении, нужно строго соблюдать принцип поступательности: несколько дней-недель одна нагрузка, пока она не станет привычной, затем интенсификация процесса. Форсировать не нужно.

  • Злоупотребление кофе. Вещества, содержащиеся в напитках, вызывают ускорение сердцебиения. Справиться с этим эффектом можно с помощью препаратов или народных средств.
  • Беременность. В период гестации вполне вероятно усиление сердечной деятельности, что и будет выражаться в повышенной ЧСС. Провести границу между нормой и патологией на глаз здесь сложно, следует обратиться к кардиологу для оценки состояния и, при необходимости, назначения курса терапии.

Учащенное сердцебиение называется тахикардией. В описанных случаях повышение активности мышечного органа не сопровождается выраженными симптомами, что напрямую отличает физиологический процесс от патологического.

Болезнетворные факторы

Подразделяются еще на две подгруппы. Сердечные и внесердечные.

Кардиологические причины

Среди возможных проблем:

  • Стеноз аорты и коронарных артерий. Атеросклероз, одним словом. Развивается как итог сужения или закупорки сосудов холестериновыми бляшками.

Второй вариант формируется в разы чаще (почти в 80% клинических случаев). С течением времени отложения липидов копят кальций и становятся твердыми. Лечение в таком случае хирургическое.

Помимо повышенной скорости сердцебиения увеличивается и артериальное давление. Отсюда полный комплекс симптомов: цефалгия, головокружение, тошнота, рвота, зрительные отклонения, слабость, сонливость. Тахикардия венчает процесс.

  • Стеноз митрального клапана. Еще одна причина, почему быстро бьется сердце в спокойном состоянии.

  • Острая или хроническая сердечная недостаточность. Поскольку мышечный орган не способен обеспечить кровью даже сам себя, он вынужден ускорить деятельность за счет повышения ЧСС. Причины: перенесенный инфаркт, длительное курение, занятия изнуряющими видами спорта. Симптомы: одышка, слабость, ощущение биения сердца, обмороки.

  • Ишемическая болезнь. Имеет много общего с описанным выше процессом. Часто идет рука об руку с ним, тем не менее, выделяется в самостоятельную нозологическую единицу. Причины и симптомы идентичны. Без качественной медицинской помощи заканчивается инфарктом миокарда.

  • Острое нарушение питания сердечной мышцы. Характеризуется некрозом среднего слоя структур. Симптомы: острая, давящая боль в груди, высокой степени интенсивности, одышка, проблемы со зрением, обморок, аритмия по типу трепыхания предсердий. Носит название инфаркта миокарда. Требует вызова скорой помощи.

  • Врожденные или приобретенные пороки . Не дают о себе знать до последнего. Можно заподозрить по необъяснимой одышке.

Внесердечные факторы

Встречаются в 70% случаев, что выводит их вперед по сравнению с сердечными причинами.

  • Недостаточное питание и, как итог, кахексия. Возникает как сознательный акт, в результате соблюдения диеты (может быть составным симптомом анорексии), либо итогом течения онкологического процесса. Аппетит пропадает или притупляется, наступает снижение массы тела. Организм начинает «пожирать» сам себе, утилизируя липидные отложения с колоссальной скоростью.
  • Неврологические состояния, сопряженные с активизацией симпатической системы. Обычно в результате нарушение мозгового кровообращения или опухолевого процесса.

Клинические варианты состояния: вертебробазилярная недостаточность на фоне остеохондроза, неопластические явления в черепной коробке.

Симптомы могут полностью отсутствовать. В остальных ситуациях наблюдаются головные боли, вертиго, тошнота, рвота, очаговые проявления (отклонения в речи, зрении, слухе, чтении, письме), подскакивает пульс. Лечение показано у невролога или нейрохирурга.

  • Гипертиреоз. Повышение синтеза гормонов щитовидной железы всегда становится причиной учащенного пульса до 110-130 уд. мин. Развивается в итоге неполноценного питания или избытка йода в рационе (что в условиях российской действительности малореалистично). Симптомы: трудности с глотанием, ощущение кома в горле, нарушение рельефа шеи (зоб), слабость, повышенная температура тела, давление, повышение тона голоса. Лечение у эндокринолога.

  • Ожирение. Зачастую имеет место патологическое сочетание двух факторов: повышенного питания, либо неправильного рациона и метаболических нарушений. Потому для устранения проблемы одной диеты мало. Необходимо системное воздействие на всю эндокринную структуру.
  • Инфекционные процессы. Разного рода. От банальной простуды до туберкулеза и других. Становится результатом проникновения пирогенных веществ в структуры мозга. В такой ситуации тахикардия имеет неврогенной происхождение, частично кардиогенное. Лечение соответствующее, с приемом седативных препаратов и блокаторов.
  • Гиперкортицизм (проблемы с корой надпочечников).
  • Отравление психоактивными веществами и тяжелыми металлами , иными элементами периодической таблицы.
  • Анемия железодефицитная или сопряженная с недостатком витамина B12.

Причины учащенного сердцебиения: болезни мышечного органа, сосудов, щитовидной железы, надпочечников, головного мозга. Дифференциальная диагностика проводится амбулаторно или стационарно.

Возможные последствия

Осложнения учащенного пульса обуславливаются нарушениями гемодинамики, артериального давления.

  • Инфаркт. Наиболее вероятный исход не леченой тахикардии. Заключается в остром нарушении питания среднего мышечного слоя органа. Развивается стремительно, может привести к кардиогенному шоку или смерти без предварительных проявлений.

  • Инсульт. Схожее состояние. Заключается в остром некрозе мозговых структур. Существует в двух видах: ишемии (нарушения питания) и геморрагии (разрыва кровеносного сосуда с появлением гематомы). Второй вариант чаще заканчивается летальным исходом или тяжелой инвалидностью в результате наличия дополнительного патологического фактора: компрессии мозговых тканей.

  • Кардиогенный шок. Резкое, критическое падение артериального давления. Имеет существенную летальность: из 10 пострадавших умирает 9, то есть вероятность смерти находится на уровне 90% и более. Даже в случае восстановления функций организма, мало кто перешагивает рубеж в 5 лет после.
  • Остановка сердца. Не сопровождается какими либо предвестниками. Возникает внезапно и приводит к стремительной смерти. Возможна даже у внешне здоровых пациентов. При проведении реаниматологических мероприятий есть надежда на возвращение больного к жизни, но этот сценарий также маловероятен.
  • Тромбоэмболия. Становится итогом разрушения форменных клеток крови, тромбоцитов и их слипания в единый «ком». Подобная структура закупоривает сосуды, полностью или частично. Отсюда вероятность острого нарушения кровообращения в тканях. Окклюзия легочной артерии, структур сердца — летальный исход.

  • Внезапный обморок. В угрожающих условиях сказывается неблагоприятным образом, потому как возможно наступление во время подъема по лестнице, перехода дороги, вождения машины.
  • Сердечная недостаточность. Итог перегрузки органа. Полностью формируется спустя 1-4 месяца.

Повышенное сердцебиение заканчивается шоком, инфарктом, инсультом, иными последствиями в 15-20% случаев, при условии течения более 2-х месяцев в общем. Проведение комплексного лечения (этиотропное + симптоматическое) значение резко падает и составляет всего 3-5%.

Первая помощь при приступе тахикардии

Своими силами при учащенном сердцебиении можно сделать немногое.

  • Принять таблетку бета-блокатора. Подойдет Карведилол или Анаприлин 1 шт. будет вполне достаточно. Однократно больше употреблять нельзя.
  • Использовать средства народной медицины: выпить чай со зверобоем, валерианой, пустырником и перечной мятой. Также хорошо помогает мед с лимоном, только без корицы.
  • Принять таблетированное седативное средство растительного происхождения (уже названные валериана и пустырник, но только не спиртовая настойка).
  • Скомпенсировать тахикардию успокоительными препаратами на основе фенобарбилата: Корвалолом, Валокордином, Валидолом.
  • При наличии болей за грудиной подойдет Нитроглицерин (1 таблетка).
  • Даже лечь, успокоиться. Мерно дышать. 5 секунд вдох, столько же на выдох. Задержать дыхание при пустых легких, повторить процесс. Продолжать 10 минут.
  • В отсутствии патологий глаз, нажать на яблоки и подержать в течение 10 сек. Повторять на протяжении 3 мин.

Если ни одна из методик эффекта не возымела, вызывать скорую помощь. В арсенале бригады больше лекарств, кроме того, проблема возможно потребует госпитализации.

Учащенный пульс устраняется комплексном средств: бета-блокаторы + растительные седативные + фенобарбитал.

В каком случае нужно вызывать скорую помощь?

Неотложка требуется, если тахикардия длится более 15 минут. Особое внимание уделяется следующим проявлениям:

  • Паническая атака: ложное ощущение страха, необъяснимые предчувствия.
  • Болевой синдром, локализованный в груди. Отдает в живот, давит, стреляет. Может разливаться по всему тела, захватывая спину и лопатки, руки.
  • Слабость, сонливость.
  • Падение артериального давления необъяснимое. Не связано с приемом лекарственных средств. Потому перед применением советов выше и рекомендуется измерить артериальное давление.
  • Головокружение.
  • Цефалгия. Головная боль стучащего, тюкающего характера. После перемены положения тела усиливается.
  • Типичный признак — в ночное время частота сердечных сокращений не падает, как ей следовало бы. Это прямое указание на патологию.

Частое сердцебиение в течение 15 и более минут, как с описанными проявлениями так и без требует вызова бригады.

Диагностика

Проводится кардиологом. При необходимости привлекаются другие специалисты: невролог, эндокринолог.

Необходимы такие мероприятия:

  • Сбор жалоб пациента на здоровье, анамнеза. Позволяют определиться с дальнейшими действиями.
  • Исследование частоты сердечных сокращений. Выслушивание тонов органа.
  • Измерение артериального давления с помощью аппарата автоматического или механического.
  • Суточное мониторирование. Не всегда нужно.
  • Электрокардиография. Основная методика, направленная на оценку характера тахикардии и функциональных отклонений.
  • Эхокардиография. Ультразвуковой способ диагностики. Дает возможность выявить патологические процессы, обуславливающие тахикардию, сердечного происхождения.
  • Нагрузочные тесты. Проводятся с большой осторожностью, потому как возможна остановка сердца. Недалеко должна дежурить реанимационная бригада.
  • Ангиография.
  • Анализы крови: биохимия, на гормоны, общий.
  • Неврологические тесты рутинного характера.

В системе этого вполне достаточно. На усмотрение специалистов могут назначаться МРТ, КТ. Комплексная оценка длится от 2 до 7 дней. В стационаре быстрее.

Лечение

Системное. Направлено на устранение первопричины и симптомов.

Хирургические мероприятия. При врожденных и приобретенных пороках, нарушениях ритма стойкого характера (установка кардиостимулятора), тяжелых анатомических дефектах после инфаркта, опухолях.

Используются лекарства нескольких групп:

  • Блокаторы альфа и бета. Устраняют чувствительность рецепторов к особым веществам. Карведилол, Анаприлин и другие.
  • Блокаторы кальциевых каналов. Не допускают проникновения ионов элемента в кровеносные сосуды. Дилтиазем, Верапамил.
  • Транквилизаторы, седативные препараты. Успокаивают нервную систему. Синтетические (Диазепам) и растительные (пустырник и валериана).
  • Калиевые и магниевые средства (Магне B6, Магнелис). Для восстановления проводимости миокарда и устранения дефицитарных причин.

Дозировки и наименования определяются кардиологом, самостоятельно их подобрать невозможно.

Безопасные народные средства

Чай с анисом (100 граммов сырья на 200 мл воды, заварить, пить по полстакана в сутки).
Отвар валерианы, пустырника, мяты, цедры лимона, зверобоя (готовится как простой чай). Пить по 1 стакану в сутки.

Изменение образа жизни.

  • Отказ от курения, алкоголя.
  • Оптимизация физической активности. 2 часа пеших прогулок в день.
  • Питьевой режим — 1.8 литра.
  • Соль — не более 7 граммов.

Рацион — отдельная тема.

Можно
Нельзя
Овощи и фрукты Шоколад
Яйца вареные Фаст-фуд в любом виде, консервы, полуфабрикаты
Натуральные сладости (мёд) Сахар в больших количествах
Мясо нежирных сортов и супы на его основе Мясо жирное, копченые и жареные блюда
Каши из круп Сдоба
Хлеб грубого помола Чай
Кисломолочные продукты Кофе
Масла: растительные и сливочное Энергетики

.
Переедать нельзя, лучше питаться дробно. Минимум соли. На ночь есть также не стоит (за 2-3 часа до отдыха).

Показан лечебный стол №10. Коррекция рациона проводится под контролем врача-диетолога или специалиста по эндокринологии.

Профилактика

Идентична мерам по изменению образа жизни. Плюс нужно спать как минимум 8-9 часов в сутки, половина отдыха должна приходиться на время до 23.00.

Прогноз

В отсутствии лечения вероятность летальных осложнений составляет 10-20%, при назначении комплексной терапии — 3-5% и даже ниже. Сопутствующая гипертония усугубляет положение.

Сердцебиение учащается в результате патологических и физиологических причин. Вторые проходит сами, первые требуют коррекции состояния медикаментозными, хирургическими и иными методами.

Из этой статьи вы узнаете: почему может возникать учащенное сердцебиение (или частота сердечных сокращений – сокращенно ЧСС), опасно ли оно. Как проводят его лечение, и всегда ли оно требуется.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Учащенным считается пульс от 90 ударов в минуту (у взрослых). У новорожденных ЧСС не должна превышать 150 ударов в минуту. У детей до 10–12 лет – до 120–130. У подростков – до 110 ударов в минуту.

Причины учащенного сердцебиения могут быть разными, и не всегда они связаны с заболеваниями сердца. В некоторых случаях большая частота сердечных сокращений может быть вариантом норм, и при этом не нужно ничего делать – но в большинстве случаев лечение все-таки требуется.

Сам по себе учащенный пульс – это не самостоятельное заболевание, а симптом других нарушений в организме. Их лечением занимаются такие врачи, как кардиолог, аритмолог, кардиохирург, эндокринолог, диетолог, спортивный врач, невролог, психотерапевт.

Первично с учащенным пульсом обратитесь к терапевту.

Определение частоты сердцебиения

Почему сердцебиение учащается?

Причины высокой ЧСС:

  • нормальные физиологические процессы;
  • неправильный образ жизни;
  • врожденные и приобретенные пороки сердца и сосудов;
  • эндокринные заболевания.

В течение суток пульс может значительно отличаться. И если вы заметили, что сердце бьется чуть быстрее, чем обычно, не стоит сразу переживать.

Когда учащенный пульс – это нормально?

В норме сердцебиение учащается по таким причинам:

  • физическая нагрузка;
  • пробуждение после сна;
  • перемена положения тела (когда вы резко встали);
  • сильные эмоции (как негативные, так и позитивные);
  • прием пищи (если вы плотно поели, пульс может участиться).

Обычно такое частое сердцебиение – даже не чувствуется. Либо же вы можете заметить его, но оно не будет сопровождаться другими неприятными симптомами (дискомфортом, болью в грудной клетке, чувством «выпрыгивания» сердца из груди, сильной одышкой и др.)

В таком случае не нужно ничего делать. Это состояние не опасно, если у вас нет заболеваний сердца.

Сердце бьется чаще в детском и подростковом возрасте. Если вы заметили, что у вашего ребенка пульс чаще, чем у вас, – это нормально. Если самого ребенка ничего не беспокоит, можете быть спокойны.

Также встречается так называемая идиопатическая тахикардия. Состояние, когда высокая частота сердечных сокращений связана с индивидуальными особенностями организма. Обычно в таком случае ЧСС отклоняется от нормы на 10–15 ударов в минуту. В таком случае нет никакой причины, которая провоцирует учащенный пульс, и никаких проблем со здоровьем. В таком случае тоже не надо ничего делать, никакое лечение не нужно.

Высокая ЧСС из-за неправильного образа жизни

Тахикардия может быть спровоцирована:

  1. курением;
  2. неправильным питанием (большое количество жирного, жареного, острого, фастфуд, отсутствие рыбных продуктов);
  3. эмоциональным или физическим перенапряжением (стрессы на работе или учебе, чрезмерные спортивные нагрузки);
  4. недосыпанием;
  5. употреблением большого количества кофе или энергетиков.

В таком случае обратитесь к кардиологу и пройдите обследование для определения, есть ли у вас какие-либо заболевания сердца или других органов. Если врачи не выявили никаких патологий, для нормализации ЧСС нужно устранить причины, которые вызвали ее увеличение.

Чтобы скорректировать режим питания, понадобится консультация диетолога. Для составления дальнейшего плана физических нагрузок спортсменам понадобится спортивный врач. Если вы страдаете от постоянного стресса и проблем со сном, обратитесь к психотерапевту.

Если же неправильный образ жизни спровоцировал какие-либо заболевания, понадобится лечение основной патологии, которая вызвала тахикардию.

Учащенный пульс, вызванный болезнями

Тахикардия – признак многих заболеваний сердечно-сосудистой системы:

  • хроническая ишемия сердца (она, в свою очередь, спровоцирована патологиями коронарных сосудов, например, атеросклерозом или тромбозом);
  • пороки сердца (стеноз митрального и других клапанов, открытый артериальный проток, нарушения проводимости миокарда, атриовентрикулярная блокада);
  • миокардит (воспалительный процесс в сердце);
  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • синдром WPW (наличие пучка Кента – аномального проводящего пути между предсердием и желудочком).

В таком случае учащенное сердцебиение носит приступообразный характер. Это так называемая пароксизмальная тахикардия. Она сопровождается другими неприятными проявлениями. Может возникнуть опасный для жизни вид аритмии – фибрилляция желудочков.

Часто пульс может учащаться и по причине нарушений работы нервной системы:

  • нейроциркуляторной дистонии,
  • вегетососудистой дистонии.

Эти болезни сложно диагностировать, так как они сопровождаются множеством симптомов, похожих на другие заболевания.

Также высокая ЧСС может быть симптомом болезней эндокринной системы:

  • гипертиреоз;
  • очень редко – гипотиреоз.

В таком случае пульс частый постоянно, не в виде приступов. Среди осложнений – трепетание или фибрилляция предсердий.

Симптомы, которые сопровождают учащенное сердцебиение

Другие проявления зависят от того, какое заболевание спровоцировало учащенный пульс. Чтобы понять, к какому врачу обратиться и что делать, ознакомьтесь с проявлениями болезней, один из симптомов которых – тахикардия.

Пароксизмальная тахикардия при пороках сердца

Она имеет четкие временные границы, то есть вы можете точно вспомнить, когда приступ начался и когда он закончился. Может возникать как спонтанно в состоянии покоя, так и вследствие провоцирующих факторов (стресс, физическая нагрузка, прием веществ, которые влияют на сердечно-сосудистую систему).

Приступ учащенного сердцебиения (до 220 ударов в минуту) сопровождается:

  • головокружением;
  • иногда – обмороком;
  • шумом в ушах;
  • чувством сжимания в грудной клетке и «выпрыгивания» сердца из груди;
  • иногда – тошнотой и потливостью.

Во время пароксизма может развиться трепетание или фибрилляция желудочков. Длительный приступ может вызвать кардиогенный шок и остановку сердца.

Если вы хотя бы раз отмечали у себя пароксизм тахикардии, обратитесь к аритмологу, который назначит дополнительное обследование, а затем – лечение (будет зависеть от конкретной причины, в большинстве случаев оно оперативное).

Тахикардия при нарушениях нервной регуляции

Увеличение ЧСС наблюдается при ВСД и НЦД (нейроциркуляторной дистонии).

Тахикардия при ВСД стойкая (до 140 ударов в минуту), сердце плохо реагирует на физическую нагрузку. Иногда настолько плохо, что больной не может выполнять ежедневные действия (долго ходить пешком, подниматься по ступенькам и т.д.)

При НЦД повышенная частота сердцебиения может быть как постоянным, так и приступообразным.

Проявления ВСД, кроме тахикардии:

  1. частое головокружение и шум в ушах;
  2. слабость и утомляемость;
  3. потливость;
  4. непереносимость духоты;
  5. тревожность и мнительность;
  6. сонливость;
  7. резкие смены настроения;
  8. перепады температуры;
  9. возможны панические атаки и навязчивые состояния.

При ярко выраженных психологических симптомах заболевание бывает сложно отличить от неврозов или психозов.

Проявления нейроциркуляторной дистонии:

  • зябкость ног и рук;
  • холодные руки и ноги, бледная кожа;
  • утомляемость, слабость;
  • головные боли и головокружение;
  • пониженное или повышенное давление.

Лечение этих заболеваний симптоматическое. Проводят его невролог и кардиолог.

Симптомы нейроциркуляторной дистонии

Учащенное сердцебиение при эндокринных расстройствах

Тахикардией всегда сопровождается гипертиреоз – избыточная выработка гормонов щитовидной железой. При этой патологии сердцебиение учащено постоянно, ЧСС достигает 120 ударов в минуту, даже в состоянии покоя. Пульс не замедляется даже во время сна.

Заболевание можно определить по таким симптомам:

  • увеличенная щитовидка;
  • большая разница между верхним и нижним давлением;
  • боли в животе;
  • повышенный аппетит, несмотря на это – снижение веса;
  • потливость;
  • раздражительность, утомляемость;
  • нарушение менструального цикла у девушек, увеличение грудных желез и снижение потенции у парней;
  • увеличение печени (обратимое);
  • повышенный сахар в крови.

Если вы обнаружили у себя эти симптомы, обратитесь к эндокринологу.

Очень редко стойкая тахикардия может быть признаком гипотиреоза, но обычно при этом заболевании сердцебиение, наоборот, замедляется

Нажмите на фото для увеличения

Диагностика

Для выявления причины тахикардии врачи обследуют сердце, внутренние органы, кровь, щитовидную железу, нервную систему.

Если вы отметили у себя повышенную ЧСС, которая сопровождается другими неприятными симптомами, обратитесь к врачу (в первую очередь к кардиологу, он потом может направить вас к другим специалистам).

Для определения причины увеличения ЧСС вам нужно делать:

  • ЭКГ;
  • холтеровское обследование;
  • Эхо КГ (УЗИ сердца);
  • УЗИ щитовидной железы;
  • УЗИ печени;
  • анализ крови общий, на холестерин и на глюкозу, на инфекции;
  • анализ мочи.

После изучения результатов всех анализов врач назначит лечение, в зависимости от выявленного заболевания. При эндокринных или нервных заболеваниях вам придется принимать лекарства, а при пороках сердца чаще всего делают операцию.

После избавления от основного заболевания сердцебиение приходит в норму.

Как лечить тахикардию при разных заболеваниях

Учащенное сердцебиение можно вылечить полностью, избавившись от его причины.

Устранение заболеваний сердца

Причины и лечение учащенного сердцебиения сильно связаны: в зависимости от болезни, повышенное сердцебиение лечат разными методами (консервативно либо оперативно).

Медикаментозное лечение

Заболевание Препараты для лечения
Ишемия сердца, спровоцированная атеросклерозом или тромбозом Статины, антиагреганты, антикоагулянты, нитраты, бета-адреноблокаторы
Миокардит Иммуномодуляторы, противовирусные, противогрибковые или антибактериальные препараты, в зависимости от возбудителя
Постинфарктный период Поддерживающие препараты (гликозиды, витамины группы B, магний, калий)

При пороках сердца чаще всего требуется оперативное вмешательство, так как медикаменты не устраняют причину заболевания.

Хирургическое лечение пороков сердца

Заболевание Операция
Стеноз митрального клапана Митральная комиссуротомия
Открытый артериальный проток Установка окклюдера
Синдром WPW Радиочастотная абляция
Атриовентрикулярная блокада, нарушения проводимости миокарда Установка электрокардиостимулятора либо кардиовертера-дефибриллятора
Атеросклероз или тромбоз коронарных артерий Аортокоронарное шунтирование

Что делать при пароксизме (приступообразной тахикардии)?

Если приступ тахикардии возник у вас впервые, сразу вызовите скорую помощь.

После снятия пароксизма врач проинформирует вас о том, как действовать в случае возникновения повторного.

Как только вы чувствуете начало приступа, выполните вагусные пробы, при которых вы стимулируете блуждающий нерв:

  1. надавите на закрытые глаза;
  2. выполните массаж каротидного синуса (находится под нижней челюстью);
  3. надавите на корень языка;
  4. задержите дыхание и умойтесь холодное водой;

Перед применением вагусных приемов проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать правильную технику их выполнения.

Также врач назначает антиаритмические препараты для снятия приступа тахикардии. Часто это Верапамил. Однако его противопоказано принимать при синдроме WPW и некоторых других заболеваниях. При синдроме WPW применяют АТФ внутривенно.

Используйте антиаритмические препараты только по назначению врача. Неправильное их применение опасно для жизни.

Лечение ВСД и НЦД

Терапия этих заболеваний симптоматическая. Врачи назначают препараты, чтобы снять проявления, которые больше всего беспокоят пациента.

Если тахикардия выражена сильно, назначают бета-адреноблокаторы (например, Анаприлин).

Если частое сердцебиение возникло из-за повышенной тревожности, выписывают анксиолитики (Феназепам, Валиум, Седуксен) либо антидепрессанты с противотревожным эффектом (Паксил, Амитриптилин).

Также применяются процедуры:

  • массаж,
  • хвойные ванны,
  • электрофорез.

Терапия гипертиреоза

При гипертиреозе врачи рекомендуют тиреостатические препараты, которые уменьшают выработку гормонов щитовидной железы (например, Мерказолил).

Для симптоматического лечения тахикардии назначают бета-адреноблокаторы (Обзидан).

Также для устранения гипертиреоза, а вместе с ним и тахикардии, придерживайтесь диеты:

  • ешьте больше молочных и кисломолочных продуктов, овощей, фруктов;
  • откажитесь от чая, кофе, какао, специй и шоколада.

Народные” средства при учащенном сердцебиении

Они хорошо помогают, если причиной тахикардии стала ВСД.

Боярышник Возьмите 15 г ягод, залейте стаканом кипятка, настаивайте на протяжении 2 часов, пейте 3 раза в сутки перед едой по 1–2 столовые ложки.
Травяной сбор Возьмите 40 г измельченного корня валерианы, 40 г боярышника, 20 г цветов ландыша, 30 г мяты, 30 г фенхеля. Залейте литром кипятка. Принимайте по стакану в день, разделив его на 3 приема.
Песчаный бессмертник Возьмите 15 г лекарственного растения, залейте стаканом кипятка, настаивайте в течение часа. Принимайте по 1/3 стакана 3 раза в сутки.

Перед тем как пить отвары, пройдите диагностику, так как при пороках сердца многие травы противопоказаны.

В целом прогнозы при тахикардии благоприятные. От учащенного сердцебиения можно полностью избавиться, придерживаясь рекомендаций по лечению основного заболевания.

>

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector