Что может колоть в области сердца

Боль в сердце может иметь разный характер. Нередко пациенты жалуются на колющие боли. Как правило, именно они доставляют людям особые беспокойства. В то же время специалисты считают, что колющая боль в области сердца далеко не всегда является признаком заболеваний коронарного происхождения. Наоборот, такой симптом нехарактерен для большинства опасных для жизни сердечных патологий. Он чаще всего наблюдается при поражениях позвоночника и нервной системы.

Как правило, жалуясь на резкую колющую боль в сердце, люди имеют в виду ощущения в левой части груди. Многие уверены, что главный орган находится слева. На самом деле сердце расположено посередине груди, и кардиологические боли обычно ощущаются за грудиной, хотя могут отдавать и в левую половину. Часто случается, что люди принимают острые, кинжальные боли, которые совершенно не опасны, за сердечный приступ. В то же время действительно сердечные симптомы они могут пропустить или не принять всерьез.

Отличие сердечных болей от несердечных

О некардиологическом происхождении могут говорить следующие признаки:

  1. Носят постоянный характер, в то время как приступ стенокардии длится не более 10-15 минут.
  2. Обычно простреливающие или колющие. Что касается сердечных, то они бывают давящими, жгучими, сжимающими.
  3. Острые колющие боли возникают при резких движениях, глубоком вдохе, кашле. Сердечные обычно связаны с психо-эмоциональными и физическими нагрузками.
  4. Болезненные ощущения некоронарного происхождения, как правило, не отдают в левую руку, шею, лопатку, челюсть, как это может быть при сердечных заболеваниях.

Почему возникает?

Причины ее появления разнообразны.

  1. Одна из самых частых причин – межреберная невралгия, которую часто принимают за сердечный приступ. Для заболевания как раз характерна сильная боль, колющая или пронзающая, которая длится от нескольких минут до нескольких дней.
  2. Другая распространенная причина – невротические состояния. Кроме этого, человек может жаловаться на ощущение кома в горле, затрудненное дыхание, тошноту, сердцебиение, раздражительность, боли в желудке. Пациент обычно эмоционально рассказывает о своем самочувствии и считает себя тяжелобольным. Как правило, такое возможно при сильных стрессах, а также у людей впечатлительных, которые переживают по каждому поводу и остро реагируют на любые неприятности.
  3. Колющая боль в районе сердца может появиться при болезнях позвоночника. Иногда при остеохондрозе присутствуют симптомы сердечных заболеваний, а именно иррадиация в руку, лопатку.

В некоторых случаях она бывает признаком болезней сердца:

  • Инфаркт . Симптомом сердечного приступа может быть боль такого характера. Она, кроме того, отдает в спину, левую руку, горло, челюсть. У пациента появляется тошнота и изжога, выступает холодный пот, возможна потеря сознания.
  • Стенокардия . В этом случае данный признак может появляться из-за спазмов коронарных сосудов и в результате недостаточного притока крови к перикарду.
  • Может иметь такой симптом и гипертрофическая кардиомиопатия , которая характеризуется утолщением стенок левого или правого желудочка.
  • Перикардит – это воспалительное заболевание наружной оболочки сердца. Возбудителями могут быть бактерии, вирусы, грибы. Перикардит бывает травматическим и аллергическим, может развиться на фоне злокачественных опухолей и после приема кортикостероидных препаратов.

Колющие боли у детей

Особенно внимательно нужно отнестись к жалобам детей. У них периодическая колющая боль в сердце появляется по другим причинам, в отличие от взрослых. В этом случае ребенка нужно тщательно обследовать. Могут быть обнаружены следующие патологии:

  • врожденные пороки сердца;
  • перикардит;
  • ревмокардит после ангины;
  • миокардиодистрофия;
  • нарушения коронарного кровообращения;
  • невроз.

Что делать?

Чаще всего колющая боль в сердце, даже сильная, никак не связана с опасной сердечной болезнью и не угрожает жизни. Чтобы выяснить причину, в любом случае придется обращаться к врачу, который назначит обследование и лечение. При таком симптоме требуется дифференциальный диагноз.

Скорую помощь требуется вызвать, если есть подозрение на инфаркт или приступ стенокардии. Еще раз следует сказать, что в этих случаях редко возникает такая боль. Для острого инфаркта характерны давящие боли в груди, отдающие в спину, левую руку, шею, челюсть. Кроме того, при инфаркте наблюдается одышка, изжога, тошнота, неприятные ощущения в желудке. При стенокардии боль обычно жгучая или ломящая, при этом не острая, а тупая.

Колющие боли в районе сердца присутствуют часто. Они бывают обусловлены кардиологическими заболеваниями, поражениями позвоночника, патологиями дыхательной системы. Чтобы выявить причины симптома, необходимо провести тщательное обследование. Многие люди интересуются, если колет сердце, какие причины, что делать в домашних условиях.

Как выявить сердечную боль

Чтобы определить причины, по которым колет сердце, и понять, что делать в такой ситуации, нужно оценить характер дискомфорта. Для этого обращают внимание на такие особенности:

  1. Локализация боли и обстоятельства, при которых она появляется, – при поражениях сердечной мышцы дискомфорт не связан с движением или изменением положения тела.
  2. Изменение характера боли с течением времени – если выраженность дискомфорта нарастает, после чего резко заканчивается, это говорит о сердечном характере болезни. В других случаях неприятные ощущения могут присутствовать несколько часов или даже дней.
  3. Реакция на применение «Нитроглицерина» и аналогичных средств – такие препараты помогают при ишемической болезни. Если с помощью нитратов удается купировать или ослабить приступ, можно заподозрить сердечное происхождение дискомфорта.

Если выраженность симптомов меняется при смене положения тела, стоит ощупать грудные мышцы и промежутки между ребрами. При спазме грудной мышцы или развитии межреберной невралгии, удается выявить болезненные зоны.

Чтобы установить причины появления симптома, следует оценить силу и характер боли:

  1. Если у человека возникают сильные боли, и он в деталях описывает все детали своего состояния, скорее всего, причиной являются некардиологические факторы. В такой ситуации экстренные меры не нужны.
  2. При появлении истинных симптомов люди описывают свое состояние достаточно скупо, но точно. Лишние детали при этом отсутствуют.

О сердечных нарушениях свидетельствуют такие проявления:

  • учащение пульса;
  • нарушение сердечного ритма;
  • головокружения;
  • одышка;
  • обморочные состояния;
  • рвота;
  • бледность или синий цвет лица;
  • периодичность болевых ощущений;
  • повышенная потливость.

Причины покалывания в области сердца

Если возникает покалывание в области сердца, что это может быть? Правильно диагностировать аномалию под силу лишь специалисту. К основным причинам симптома относят следующее:

  1. Остеохондроз грудного или шейного отдела. Также провоцирующими факторами выступают поражения нервов или ребер. Дискомфорт появляется внезапно и нарастает при движениях торсом, плечами или руками, вдохах.
  2. Вегето-сосудистая дистония. Провоцирующими факторами болей также выступают неврозы и поражения сердца. Нередко подобные болезни возникают у ребенка или подростка. Патологии сопровождаются покалываниями в сердце, перевозбужденным состоянием, тахикардией. Симптомы недугов появляются после нагрузок и стрессовых факторов. Дыхание не приводит к усилению дискомфорта. При аускультации можно услышать шумы.
  3. Перикардит и миокардит. Колющие ощущения появляются после болезней, связанными с инфицированием вирусами или бактериями. Дискомфорт присутствует постоянно и ощущается в районе сердца. При выслушивании стетоскопом врач может выявить трение перикарда.
  4. Воспаление легочных тканей и плевры. При этом возникает резкая боль с определенной стороны груди. Она может усиливаться при вдохах или кашле. При аускультации можно услышать трение плевры.
  5. Расслоение аорты. В такой ситуации преобладает колющий болевой синдром, который локализуется не только в районе сердца, но и в межлопаточной зоне. Нередко симптом сопровождается увеличением артериального давления.
  6. Аритмия. Боли имеют колющие ощущения, они возникают в виде приступов. У человека нередко наблюдается общая слабость.
  7. Гастроэзофагеальный рефлюкс и грыжа в районе пищеводного отверстия. Дискомфорт связан с перееданием. В такой ситуации у человека наблюдаются признаки изжоги и отрыжка.
  8. Миозит. Под этим термином понимают воспаление, которое поражает мышечные ткани скелета. Причиной может быть переохлаждение. Также симптомы нарастают при холоде и пальпации. В отдельных ситуациях люди сталкиваются с отечностью и гиперемией кожных покровов.
  9. Инфаркт миокарда. Представляет собой артериальный тромбоз, который приводит к отмиранию сердечной мышцы. Дискомфорт может отдавать в горло и челюсть. Нередко боль иррадиирует в левую руку. Она выражена достаточно сильно и не проходит после применения «Нитроглицерина». Кожа приобретает липкую консистенцию и бледнеет. Нередко у людей возникает тошнота, изжога, обморочное состояние.

Инфаркт миокарда

  • Стенокардия. В этом случае наблюдается спазм сосудов, связанный с недостаточным притоком крови. Проявления болезни напоминают инфаркт – дискомфорт отдает в челюсть и руку, возникает тошнота.
  • Таким образом, сердце может болеть по кардиологическим и некардиологическим причинам. В первом случае наблюдаются такие особенности:

    • длительность колющей боли присутствует больше четверти часа;
    • дискомфорт имеет жгучий и колющий характер;
    • боль нарастает при стрессах или занятиях спортом;
    • нередко дискомфорт отдает в шею, челюсть, левую руку и лопатку – справа боль чувствует очень редко.

    Если причина кроется в некардиологических факторах, наблюдаются следующие особенности:

    • боль присутствует все время;
    • в сердце возникают колющие симптомы или прострелы;
    • дискомфорт нарастает при резких движениях, кашле, глубоких вдохах;
    • покалывать может только в сердце – боль обычно не поражает остальные органы;
    • иногда немеют конечности.

    Почему колет сердце при вдохе

    Обычно колет сердце при вдохе при возникновении дыхательных нарушений. Этот признак часто обусловлен возникновением пневмоторакса. Болезнь возникает на фоне осложнений патологий дыхательных органов.

    В результате формируется своего рода подушка между грудной клеткой и легочными тканями. Это провоцирует ощущение сдавленности и возникновение острой боли, когда человек вдыхает воздух.

    ВАЖНО ЗНАТЬ! Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Узнайте метод, который наши читатели используют для лечения давления. Изучить метод.

    Развитие пневмоторакса наблюдается на фоне воспаления и хронических патологий легочных тканей, туберкулеза. Также причиной становятся другие заболевания.

    При формировании сгустков крови в легочных сосудах есть риск развития эмболии. Для этого недуга характерен острый болевой синдром колющего характера. Он нарастает при сильных вдохах. Это состояние характеризуется учащенным сердцебиением и одышкой.

    Важно: Появление боли в сердце при перечисленных аномалиях наблюдается в центре грудной клетки. Обычно симптом присутствует в спокойном состоянии.

    К провоцирующим факторам недуга относят и некардиологические факторы. Если болевой синдром наблюдается при вдохах, неаккуратных движениях, кашле и чихании, это говорит о межреберной невралгии.

    Острый болевой синдром говорит о прекардиальном синдроме. При сильных вдохах дискомфорт нарастает и может присутствовать до 3 минут. Также к провоцирующим факторам относят травматические повреждения груди, болезни пищевода, развитие остеохондроза.

    Что делать: первая помощь, лечение

    Прежде всего нужно определить, почему возникает покалывание в сердце. Если человеку сложно определить зону локализации боли, необходимо выполнить следующее:

    • прежде всего прекратить физические нагрузки и устранить влияние стресса;
    • обеспечить больному покой;
    • расстегнуть пуговицы на рубашке и ремень на брюках;
    • дать больному 1 таблетку «Нитроглицерина»;
    • дать пациенту 300 мг «Аспирина»;
    • если стенокардический дискомфорт присутствует больше 5 минут, нужно дать больному еще 1 таблетку;
    • если симптомы по-прежнему сохраняются, следует вызвать скорую помощь.

    Если в груди наблюдается резкая боль, которая присутствует больше 5 минут, можно подозревать инфаркт. В такой ситуации требуется действовать быстро. При появлении острой и жгучей боли, которая характеризуется ощущением тяжести и дефицита воздуха, нужно сделать следующее:

    • вызвать скорую помощь;
    • освободить человека от давящих предметов;
    • измерить давление;
    • при высоком или нормальном давлении можно дать пациенту таблетку «Нитроглицерина» – вещество принимают сублингвальным способом;
    • если систолическое давление менее 100 мм рт. ст., использовать «Нитроглицерин» запрещено – препарат способен вызвать снижение АД, что усугубит состояние человека;
    • дать 300 мг «Аспирина» – больной должен разжевать препарат.

    Важно: Если человек потерял сознание и прекратил дышать, первая помощь должна включать массаж сердца и искусственное дыхание. При стабильном состоянии пациента и жгучей боли в груди его нельзя оставлять одного до прибытия врача. Обычно больному делают ЭКГ и госпитализируют в кардиологическое отделение.

    Медикаментозное лечение

    Чтобы справиться с колющими ощущениями в сердце, применяют такие лекарства:

    1. «Валидол» – это средство оказывает успокоительное действие. Его применяют сублингвально и рассасывают, пока таблетка полностью не растворится. Состояние пациента нормализуется через 5-15 минут. Особенно полезно принимать вещество в состоянии стресса или при редком появлении дискомфорта.
    2. «Корвалол» – препарат производят в виде таблеток и спиртовой настойки. Вещество оказывает выраженный успокаивающий эффект. Спиртовая основа успокаивает нервы. Недостатком средства считается отрицательное воздействие на печень.
    3. «Валокордин» – выпускают в виде спиртовой настойки, которая способствует расширению сосудов. Количество принимаемых капель должно соответствовать возрасту пациента.
    4. «Нитроглицерин» – это вещество оказывает быстрое действие. Оно отличается успокаивающими свойствами и относится к категории действенных спазмолитиков. Принимать лекарство нужно при подозрении на инфаркт. Также оно быстро снимает выраженную боль. Однако использовать средство рекомендуется лишь при интенсивной боли или по рекомендации врача. Таблетки рассасывают во рту до растворения.
    5. «Кардиомагнил» – является эффективным анальгетиком, который помогает оказать первую помощь и купировать боль.
    6. «Аспирин» – помогает купировать болевой синдром. В критическом состоянии вещество комбинируют с «Анальгином», параллельно вызывая скорую помощь.
    7. «Седалгин», «Спазмалгон», «Кетанов» – действенные анальгетики, которые обладают обширным спектром действия.

    Народные средства

    В дополнение к традиционным лекарствам можно использовать народные средства. Перед применением таких рецептов нужно проконсультироваться с врачом. Особенно важно это делать при беременности. Также в период лечения непременно стоит отказаться от кофе и алкоголя.

    К действенным продуктам стоит отнести следующее:

    1. Чеснок. Если каждый день съедать по 2 зубчика чеснока, можно предотвратить возникновение болей в сердце. Стоит учитывать, что продукт противопоказан при болезнях желудка и поджелудочной железы.
    2. Боярышник. Чтобы сделать полезный настой, нужно взять 20 г плодов и 15 г мелиссы. Добавить 250 мл кипятка и поставить на паровую баню. Варить 20 минут, после чего охладить. Пить по 20 мл до еды. Принимать средство 2 суток.
    3. Мята и мелисса. Эти растения не помогают устранить болевые ощущения, но оказывают успокаивающее воздействие на нервную систему. Чтобы получить настой, нужно взять по 25 г сырья, добавить стакан кипятка и оставить на 1 час. Процедить и пить по 25 мл. Это нужно делать за 20 минут до еды.
    4. Шиповник. Измельчить корневище растения, взять 1 большую ложку сырья и добавить стакан кипятка. Варить 15 минут на небольшом огне. Принимать по 3 стакана каждый день. Это нужно делать 2 недели.
    5. Грецкий орех. Взять 30 незрелых плодов и измельчить. Затем добавить 1 л водки и оставить на 2 недели на солнце. Пить 4 недели по 20 г. Это делают трижды в сутки.
    6. Пихтовое масло. Его необходимо втирать в левую часть груди. Это следует делать 4-6 минут.

    Таким образом, на вопрос, может ли колоть сердце, следует ответить утвердительно. Чтобы справиться с дискомфортными ощущениями, нужно своевременно обратиться к врачу. Специалист поставит точный диагноз и подберет адекватную терапию.

    Понравилась статья?
    Сохраните ее!

    Остались вопросы? Задавайте их в комментариях!

    Здоровое сердце – это обязательное условие долгой и полноценной жизни. Боли в области сердца, как минимум, требуют внимательного отношения к себе. Если они возникают, то всегда появляется настороженность и тревожность. “Сердце, сердце, что случилось, что смутило жизнь твою?” Всегда ли кардиальные боли свидетельствуют о проблемах именно с сердцем и как отличить их от других болей – в этой статье.

    Область сердца – где это?

    Проекция сердца на переднюю грудную клетку занимает область от верхнего края хрящей 3 ребер до нижнего края тела грудины. Верхушка проецируется в 5 межреберье на 2 см кнутри от линии, пересекающей середину ключицы. Правая граница идет от хряща 3 ребра до 5 межреберья справа.

    Обычно за сердечные боли принимается любой дискомфорт в левой половине груди, независимо от характера и интенсивности. Но типичное расположение сердечных болей – это область за грудиной и слева от нее до середины подмышки.

    Особенности распространения сердечных болей заключаются в появлении отраженных болей (слева в лопатке и под ней, в руке). Иногда отражение изолированно, например 4-5 пальцами левой кисти, левой челюстью. Редко боль отдает в правую руку или левое плечо.

    Характер боли в области сердца

    Описание страдания самим пациентом очень важно на первом этапе диагностики. Именно подробная характеристика боли позволяет врачу сориентироваться в направлении поиска и свести к необходимому минимуму дополнительные методы обследования.

    При расспросе пациента учитываются:

    • условия возникновения болей (в нагрузке или после, в покое, связь с едой, в ночные или дневные часы)
    • характер ощущений (колет, сжимает, ноет, режет, давит, постоянно или периодически)
    • продолжительность болей
    • после чего прекращаются.

    Причины боли в области сердца

    Заболевания сердца: Заболевания желудка и пищевода: Токсические влияния:
    • ишемическая болезнь (стенокардия, нарушения ритма, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз)
    • миокардит
    • эндокардит
    • перикардит
    • миокардиопатия
    • миокардиодистрофия
    • вторичные поражения на фоне сахарного диабета, уремии, гипертиреоза
    • травмы сердца
    • опухоли
    • эзофагит
    • ГЭРБ
    • инородные тела пищевода
    • язвенная болезнь желудка
    • опухоли
    • стенозы пищевода
    • синдром Мэллори-Вейса
    • химические ожоги пищевода и желудка
    • желудочное кровотечение, перфорация язвы.
    • лекарствами
    • алкоголем
    • сердечными ядами
    • никотином
    • наркотиками
    Перегрузка сердца: Легочные патологии: Патологии крупных сосудов:
    • при артериальной гипертензии
    • нерациональных физических нагрузках
    • объемом при тиреотоксикозе
    • давлением при портальной гипертензии (например, при циррозе печени)
    • пневмония
    • плеврит
    • туберкулез
    • силикоз
    • опухоли легких или крупных бронхов
    • аневризма аорты, в том числе, ее расслоение
    • коарктация аорты
    • тромбэмболия легочной артерии
    Заболевания средостения: Поражения нервных стволов: Поражения костей:
    • медиастинит
    • новообразования
    • межреберная невралгия
    • опоясывающий герпес
    • переломы и трещины ребер
    • боли при опухолях крови
    Повреждения мышц: Поражения кожи: Патологии молочных желез:
    • растяжения
    • миозит
    • рабдомиома
    • фурункулы
    • карбункулы
    • мастопатия (гинекомастия у мужчин)
    • рак
    • доброкачественные опухоли

    Сжимающая боль

    Это типичная кардиальная боль, информирующая о кислородном дефиците сердечной мышцы. Она свойственна практически всем формам ишемической болезни сердца. При стенокардии напряжения сжимающая боль в груди в области сердца или за грудиной дает типичные отражения под лопатку и левую руку. Она возникает в процессе нагрузки и проходит самостоятельно в покое или от приема нитроглицерина, расширяющего сосуды и перераспределяющего кровь между слоями миокарда.

    Такой болью бывают обеспокоены и пациенты с различными вариантами нарушения ритма:

    • наиболее типична она для фибрилляции предсердий или желудочков
    • частых экстрасистолий
    • пароксизмальной тахикардии
    • мерцательной аритмии
    • внутрисердечных блокад
    • часто боль сопровождается страхом смерти и обязательно неровностью пульса
    • эквивалентом боли в некоторых случаях выступает одышка, свидетельствующая о недостаточности кровообращения.

    Атипичная сжимающая боль под левой лопаткой, в области сердца может возникнуть в покое, в ранние утренние часы на фоне спазма коронарных артерий (стенокардия Принцметала).

    Резкая боль

    Такой вариант болевых ощущений всегда сигнализирует о потребности в неотложной помощи, поэтому и не дает переключиться ни на что другое. Состояние может быть описано и как острая боль, так как возникает внезапно.

    Стенокардия

    Затяжной стенокардитический приступ с типичным расположением и отражением сжимающих выраженных болей – результат начинающегося тромбоза, эмболии или резкого стеноза коронарных сосудов. На этом этапе плохо помогает нитроглицерин, но своевременная медикаментозная помощь способна предотвратить отмирание сердечной мышцы. Если после двукратного приема нитроглицерниа с перерывом в пять минут боль не ушла. Необходимо вызывать скорую помощь.

    Инфаркт миокарда

    Это собственно некроз сердечной стенки. Здесь только лечение в специализированном стационаре способно спасти пациенту жизнь и сохранить ее дальнейшее качество. При инфарцировании миокарда боль очень выраженная, затяжная, некупируемая нитропрепаратами, сопровождаемая страхом смерти, чувством нехватки воздуха. потливостью, тремором рук. Она может быть и атипичной, например отдавать в живот или имитировать кишечную колику, сопровождаться тошнотой и рвотой, потерей сознания, нарушениями сердечного ритма, судорогами, непроизвольным мочеиспусканием. Часть инфарктов проходят с мало выраженным болевым синдромом, который не теряет своей резкости, но боль более терпима. При инфаркте миокарда боль купируется только нейролептоанальгезией с использованием мощных обезболивающих.

    Заболевания пищевода и желудка

    Второй вариант опасной резкой боли в области сердца – это катастрофы с пищеводом и кардиальным отделом желудка. Перфорация кардиальной язвы даст кинжальную боль, которая повлечет за собой вегетативные расстройства в виде дурноты. мелькания мушек перед глазами, головокружения или потери сознания.

    Для пищевода более типичны кровотечения на фоне частой рвоты (синдром Мэллори-Вейса) или из расширенных пищеводных вен при портальной гипертензии на фоне цирроза печени. От объема кровопотери будет зависеть скорость потери сознания и тяжесть расстройств кровообращения. В любом случае перфорация язвы или кровотечение – повод для хирургической помощи.

    Тромбэмболия легочной артерии

    Это тромб, приплывший из системы малого таза или варикозных вен ног в артерии легкого. Чем больше ветвей легочной артерии затромбировалось и чем они крупнее, тем выраженнее и интенсивнее боль. Кроме нее наблюдаются кашель с кровью, одышка, учащенные сердцебиения, набухание шейных вен. При тромбозе крупных стволов развивается коллапс и потеря сознания. Это также неотложное состояние, требующее экстренной помощи и госпитализации.

    Расслоение аневризмы аорты

    Чаще происходит у пожилых мужчин на фоне длительной нерегулируемой артериальной гипертензии, атеросклероза, васкулитов или коарктации аорты. Провоцирующим фактором могут стать операции на сердце или аорте. Чаще всего расслаивается восходящая часть сосуда. При этом продольный разрыв внутренней оболочки ведет к скоплению крови между слоями аорты. Внезапно возникает резкая раздирающая боль за грудиной или в области сердца, отдающая под лопатку. Одновременно давление сначала растет. а потом резко падает. Отмечается асимметрия пульса на конечностях, кожа синеет. Появляется потливость, может развиться обморок. Неврологическими проявлениями становятся нарушения двигательной активности. Гематома может приводить к кислородному голоданию сердца, одышке, охриплости голоса. Часто пациенты падают в кому.

    Перелом ребер

    Резкие боли характерны и для переломов ребер. Впоследствии характер боли меняется на ноющий или грызущий.

    Давящая боль

    В случаях перегрузки сердца может ощущаться давление на него или тупая боль.

    • Этот вариант болей может возникать и у здоровых, например, при чрезмерных физических нагрузках, игре на духовых инструментах, повышающих давление в малом круге кровообращения.
    • При артериальной гипертензии сердцу приходится перекачивать кровь против градиента давления, что ухудшает его кровоснабжение и увеличивает нагрузку.
    • Тиреотоксикоз приводит к учащению сердцебиений и перегружает сердце объемом.
    • Тампонада сердца – следствие ранений и сдавления сердца кровью. Также сердце может сдавливать выпот при перикардите различного происхождения (туберкулезном. опухолевом).
    • При миокардитах инфекционной или аллергической природы неинтенсивные давящие боли сопровождаются одышкой, нарушениями ритма, сердечной недостаточностью.
    • Миокардиопатия, миокардиодистрофия, новообразования сердца также дают давящие ощущения без четкой связи с нагрузкой, длительные или эпизодические.
    • Давящие боли за грудиной имитируют инородные тела пищевода или эзофагит.
    • Интоксикации различной природы (лекарственные, наркотические, алкогольные), а также отравления фосфорорганическими веществами, эфиром, хлороформом, нейротоксичскими растительными ядами дают тяжести давление на сердце, сочетаются с аритмиями и сердечной недостаточностью, чреваты внезапной остановкой сердца.
    • Гнойные патологии мягких тканей, мастопатия. Рак молочной железы также дадут избыточное давление в проекции сердца.
    • Высокие язвы в кардиальном отделе желудка также приводят к ситуации, когда давящие боли имитируют сердечные патологии.

    Чтобы не попасть в ситуацию Тома Сойера, который был не силен в анатомии и прятал подаренный цветок поближе то ли к сердцу, то ли к желудку, для отличия болей в желудке от сердечных можно воспользоваться сравнительной таблицей.

    Боли в сердце при ИБС

    Боли в желудке при язве кардиального отдела

    Возникают В процессе нагрузки, реже в покое Натощак или в первые полчаса после еды Ночные боли Нехарактерны. Редко – в ранние утренние часы Характерны Характер боли Сжимающие Давящие или сосущие Продолжительность От нескольких минут до получаса Длительные Чем устраняются Нитроглицерином. Сиднофармом Гастроцепином, Омепразолом, Метацином

    Колющая боль

    Если в сердце колет эпизодически, боль не сопровождается расстройствами кровотока (нет обмороков, головокружений, расстройств памяти или речи), как правило, не опасна.

    • Чаще всего колющие боли в сердце дает нейроциркуляторная дистония, при которой сосуды не успевают адекватно сузиться или расшириться при изменении нагрузки.
    • Редко колющими болями сопровождаются нечастая экстарсистолия, тахикардия, миокардиты.
    • Наиболее вероятная причина колющих болей в левой половине грудной клетки – миозиты из-за переохлаждения или растяжения мышц.
    • Колоть в сердце может и из-за межреберной невралгии, когда воспален нерв. Также опоясывающий лишай, поражая нервные узлы и нервы дает режущую и колющую боль.
    • Боль в области сердца при вдохе или кашле надо дифференцировать с поражениями плевры при пневмонии, плеврите, туберкулезе, раке бронхов или легкого. При этом боль сочетается с сухим кашлем или влажным кашлем, подъемами температуры (см. причины субфебрильной температуры), потливостью.

    Сильная боль

    • Нестерпимой боль может быть при инфаркте, ТЭЛА, расслаивании аневризмы аорты. Часто это 10 из 10 баллов. Больные возбуждены, мечутся. Испытывают интенсивный страх умереть.
    • 10-9 баллов по шкале интенсивности дает медиастинит – воспаление средостения. Когда развивается гнойный процесс из-за осложнений оперативного лечения, травм пищевода, распада опухолей, то боль заставляет пациентов занимать вынужденное положение с прижатым к груди подбородком. Она усиливается при глотании и запрокидывании головы. Также имеется лихорадка, потливость, возбуждение или спутанность сознания, отек верхней половины туловища.
    • Стенокардия дает боли от 6 до 8 баллов.
    • Миокардиты и перикардиты от 5 до 2.

    Ноющая боль в области сердца

    Чем напряженней становится ритм современной жизни, тем большее число пациентов предъявляет жалобы на болевые ощущения в сердце в программе кардионеврозов. Совершенно никаких органических изменений в органе или питающих его сосудах у таких пациентов нет или они незначительны.

    • существует лишь высокая степень невротизации
    • депрессия
    • тревожно-мнительное расстройство
    • часто кардионевроз развивается в рамках соматизированной депрессии.

    Неудовлетворенность собой и окружающим миром, не выходящая наружу в поведенческих особенностях, прорывается в виде болей в области сердца. При этом пациентов преследует множество неприятных ощущений: давление на сердце, замирание его при вздохе, ноющие боли и тревога за свое здоровье.

    Часто фиксация на несуществующей кардиальной патологии заставляет человека многократно обследоваться, менять специалистов и клиники, значительно отравляя ему жизнь. В то же самое время опытный психотерапевт или групповая коррекция могли бы решить проблему в короткие сроки.

    Боли в области сердца: что делать

    При подозрении на неполадки в сердце лучше переоценить риски и незамедлительно обратиться к терапевту или кардиологу. После расспроса и осмотра врач назначит:

    • анализы мочи и крови
    • флюорографию органов грудной полости
    • ЭКГ (расшифровка)
    • при необходимости велоэргометрию, тредмил и ЭХО-кардиоскопию.

    Такая тактика позволит вовремя среагировать на настоящую болезнь сердца или в короткие сроки удостовериться в ее отсутствии и сохранить лишние нервные клетки. К тому же под кардиальные патологии часто маскируются другие серьезные и не очень заболевания, которые также желательно диагностировать и лечить своевременно.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock detector