Что нельзя делать при инфаркте

Инфаркт миокарда – неотложное состояние, возникающее из-за острого нарушения кровоснабжения сердечной мышцы. Это состояние непосредственно угрожает жизни, и потому требует принятия неотложных мер помощи в остром периоде, а также адекватного лечения после его перенесения.

Механизм образования инфаркта

Чаще всего инфаркт происходит у пациентов пожилого возраста, страдающих ишемической болезнью сердца вследствие атеросклероза коронарных сосудов. В переводе с медицинской терминологии это означает, что сосуды, снабжающие кровью сердце, из-за того, что просвет их значительно сужен (в результате атеросклероза), не справляются со своей обязанностью и не доносят достаточное количество крови до питаемого ими участка сердечной мышцы. Такое состояние называется ишемической болезнью сердца («ишемия» – по-латински означает недостаток крови). Когда просвет сосуда перекрывается полностью, и кровь вообще перестает по нему поступать, происходит инфаркт. При инфаркте участок, питаемый поврежденным сосудом, погибает через 30-45 минут, поэтому важно, чтобы первая помощь была оказана в течение этого времени.

Обширность инфаркта определяется величиной пораженного участка сердечной мышцы. Инфаркт может быть настолько обширен и располагаться таким образом, что сердце не может больше выполнять свои функции, и человек умирает. Бывают, напротив, случаи микроинфаркта – когда произошло поражение небольшого сосуда, настолько небольшого, что человек даже не замечает момента, когда инфаркт происходит, а обнаруживается он лишь случайно, при обследовании по иному поводу.

Тем не менее, все без исключения случаи острого нарушения кровоснабжения сердечной мышцы представляют серьезную опасность, которую нельзя недооценивать. Дело в том, что после перенесенного инфаркта пострадавший участок миокарда уже не восстанавливается, на его месте образуется рубец из фиброзной ткани. Сократительная способность сердечной мышцы ухудшается, а значит, необратимо ухудшается функция сердца в целом.

Признаки инфаркта

Как говорилось выше, инфаркт чаще происходит у пожилых людей, уже страдающих заболеваниями сердца. Однако нередки случаи, когда человек и не догадываются о том, что его сердце работает с нарушениями, инфаркт может происходить даже у людей молодого возраста. Поэтому важно знать признаки инфаркта и уметь оказать первую помощь, даже если у вас в окружении нет людей, относящихся к группе риска.

Итак, основные признаки инфаркта:

  1. Боль в сердце высокой интенсивности и длительности – от четверти часа до нескольких часов. Боль локализуется за грудиной, но может отдавать в руку, лопатку, плечо, шею. От приступа стенокардии она отличается тем, что прием нитроглицерина не помогает купировать болевой синдром;
  2. Страх смерти. Нередко уже после перенесенного инфаркта пациенты отмечают, что страх этот носит иррациональный характер;
  3. Ухудшение общего состояния: бледность кожных покровов или наоборот, нездоровая краснота, холодный пот, одышка.

Помимо «классических» признаков инфаркта, существуют и атипичные, распознать в которых инфаркт может только специалист. Тем не менее, их тоже стоит знать, чтобы не пропустить опасность.

Абдоминальный инфаркт (от латинского «абдомен» – живот) – инфаркт, маскирующийся под кишечное расстройство. Его признаками являются тошнота, рвота, нарушение стула, на фоне чего нередко проходят незамеченными учащенное сердцебиение, одышка и слабость.

Астматический инфаркт – напоминает собой приступ астмы, при этом боли в сердце отсутствуют или незначительны. Пациент задыхается, но препараты, обычно купирующие приступ астмы, ему не помогают.

Церебральный (мозговой) инфаркт – состояние протекает как инсульт. Проявляется нарушением речи, координации движений, возможно появление острой головной боли (как при инсульте).

Немой инфаркт – по общему мнению кардиологов, это самая опасная форма инфаркта, которая долго не обращает на себя внимания, так как признаки острого состояния фактически отсутствуют. Пациент отмечает лишь незначительное ухудшение общего состояния, у него появляется одышка и слабость, особенно при движении, но при этом он, как правило, продолжает вести привычный образ жизни. Немой вариант опасен тем, что ни первая помощь, ни специализированная кардиологическая помощь своевременно не оказываются, между тем функционирование сердца ухудшается.

Как правило, в перечисленных случаях инфаркт обнаруживается при проведении электрокардиограммы, поэтому ее назначают практически всегда, когда пациент обращается с серьезным недомоганием к врачу.

Оказание первой помощи при инфаркте

При подозрении на инфаркт следует незамедлительно вызывать скорую помощь, причем важно указать оператору, что требуется именно кардиологическая помощь – в этом случае высылается специализированная бригада, имеющая в своем распоряжении необходимое оборудование.

Дальнейшие меры по оказанию первой помощи при инфаркте следующие:

  1. Пациента уложить, обеспечить доступ свежего воздуха: приоткрыть окно или форточку, ослабить тугую одежду;
  2. Дать таблетку нитроглицерина под язык. Несмотря на то, что при инфаркте нитроглицерин не в состоянии снять болевой приступ, все же препарат оказывает лечебное действие. Внимание! – в ожидании приезда скорой помощи можно давать не более трех таблеток нитроглицерина;
  3. Дать пострадавшему таблетку или две аспирина (он также известен как ацетилсалициловая кислота). Аспирин способствует разжижению крови, тем самым улучшая кровоснабжение сердца в условиях ишемии, кроме того, он обладает обезболивающим действием. Таблетку необходимо разжевать – так действие препарата проявится быстрее.

Если пациент потерял сознание, а пульс не прощупывается или стал нитевидным, необходимо незамедлительно приступать к реанимации:

  1. Нанести короткий сильный удар кулаком в область грудины, т.н. прекардиальный удар. В отсутствии специальных инструментов он может выполнить роль дефибриллятора и запустить снова остановившееся сердце. Удар следует нанести один раз;
  2. В случае, если прекардиальный удар не оказал нужного воздействия, незамедлительно начинать делать непрямой массаж сердца, одновременно проводя искусственную вентиляцию легких одним из методов – рот-в-нос, рот-в-рот. Делать это необходимо до приезда скорой помощи.

По данным Министерства здравоохранения, ежегодно в мире от инфаркта миокарда умирает более 500 тысяч человек.

Около 1/3 людей засыпают вечным сном в стационаре, остальные становятся инвалидами.

Чтобы снизить количество больных, необходимо уметь вовремя оказать человеку первую помощь при инфаркте в домашних условиях.

Именно поэтому сегодня и пойдет речь о том, как помочь себе или больному родственнику до приезда кареты скорой помощи.

Симптомы сердечного заболевания

С момента закрытия коронарной артерии у человека есть всего 2 часа, чтобы спасти свою жизнь или помочь другому человеку справиться с инфарктом.

Кардиологи называют это время «терапевтическое окно». Это тот промежуток времени, когда еще не наступили необратимые процессы в сердечной мышце. Теперь, главное, – вовремя распознать симптомы заболевания, а также вызвать скорую помощь.

Чтобы уметь правильно оказать доврачебную помощь при инфаркте миокарда, нужно, прежде всего, заподозрить эту болезнь. Признаки этого сердечного заболевания:

  • интенсивная боль в области сердца или прямо за грудиной, которая часто появляется в состоянии покоя, ночное время, раннее утро;
  • боль может отдавать в руку, лопатку или шею;
  • больной ощущает острую и пекущую боль;
  • длительные болевые ощущения. Если при стенокардии боль в груди длится около 5 минут, то при инфаркте это может быть 10, 20, 30 минут и более;
  • волнообразный характер боли – период стихания, повторной активации;
  • отличительный признак инфаркта миокарда – когда препарат «Нитроглицерин» не облегчает боль;
  • боль при инфаркте очень часто сопровождается вегетативными проявлениями – чувством беспокойства, страхом смерти, колебаниями пульса, артериального давления;
  • при инфаркте одышка появляется резко;
  • ощущается нехватка дыхания как на вдохе, так и на выдохе.

Существуют и так называемые безболезненные формы инфаркта. Они, как правило, встречаются у людей, страдающих от диабета.

Безболезненным может быть инфаркт, не затрагивающий большого массива сердечной мышцы. В таком случае недуг проявляет себя одышкой, нарушениями ритма.

Человеку достаточно прощупать свой пульс: при инфаркте он может быть либо слишком редким – менее 50 ударов в минуту, либо слишком частым – более 90 ударов в минуту, либо нерегулярным.

При появлении хотя бы одного из этих симптомов, не задумывайтесь, а сразу вызывайте скорую помощь.

Возможные варианты решения проблемы и тактика оказания экстренной помощи

Инфаркт миокарда зачастую возникает внезапно. Очень часто человек не подозревает о приближающемся приступе. Вариантов оказания неотложной помощи при инфаркте миокарда на дому может быть несколько:

  1. В доме, кроме пострадавшего, есть и другие члены семьи, знакомые, друзья, которые должны помочь больному при инфаркте;
  2. Кроме потерпевшего, в квартире никого нет. Тогда он должен сам позаботиться об оказании первой помощи;
  3. Оказание реанимационной помощи – это когда инфаркт осложняется кардиогенным шоком. Тогда без посторонней помощи близкого человека не обойтись. И от правильных его действий будет зависеть жизнь больного. Здесь очень важно знать последовательность действий, уметь делать искусственную вентиляцию легких, непрямой массаж сердца.

Как помочь больному до приезда скорой?

Алгоритм действий родственника, друга или просто знакомого человека, случайно оказавшегося в вашем доме, ставшего свидетелем приступа инфаркте миокарда:

  1. Вызвать скорую помощь. При возможности отправить кого-то из домочадцев или соседей встречать машину.
  2. Движениям нет. Запретить больному любую физическую нагрузку. Если человек шел, тогда ему нужно помочь сесть на стул или же лечь на диван в полусидячем положении с подушкой под спиной. В таком положении снизится приток крови к сердцу, уменьшится нагрузка на него.
  3. Обеспечить больному больше воздуха. Расстегнуть одежду больному, убрать тесные ремни, украшения, проследить за хорошей вентиляцией квартиры. При необходимости открыть окна, двери балкона, включить кондиционер, вентилятор.
  4. Успокоить человека. Дать выпить ему капли «Корвалол», «Валокордин». Эти успокаивающие таблетки помогут уменьшить панические атаки.
  5. По возможности померить артериальное давление. Если оно окажется слишком высоким, нужно дать человеку таблетку от давления, которую тот обычно принимает.
  6. Положить таблетку «Нитроглицерин» под язык. Если этот препарат не помогает, а при инфаркте миокарда он, как правило, плохо снимает боль, то все равно нужно давать это средство через каждых 5 минут до приезда скорой помощи. Это лекарство расширяет коронарные сосуды, благодаря чему можно уменьшить область инфаркта.
  7. Дать таблетку «Аспирин». Лучше всего давать лекарство в измельченном виде, чтобы оно быстрей подействовало. Этот препарат разжижает кровь.
  8. Дать лекарство «Анальгин». Болезненные ощущения при инфаркте могут быть очень сильными, человек даже может умереть от болевого шока. Именно поэтому ему обязательно следует дать любой обезболивающий препарат.
  9. Продумать пути транспортировки больного в карету скорой помощи. Нужно проверить исправность лифта, освободить пути проезда для машины скорой помощи.

Первая помощь при инфаркте

Помоги себе сам – действия больного при инфаркте

Если болезнь застала в тот момент, когда дома никого из близких нет, тогда первую помощь до приезда скорой помощи человек должен оказать себе самостоятельно. Для этого ему необходимо:

  1. Позвонить диспетчеру скорой помощи, назвать свой адрес, номер телефона, код от домофона.
  2. Открыть входную дверь, чтобы медицинский персонал мог беспрепятственно войти.
  3. Открыть все окна, чтобы в квартиру поступало больше воздуха. Если есть кондиционер, тогда следует его включить.
  4. Положить под язык таблетку препарата «Нитроглицерин».
  5. Разжевать таблетку «Аспирин», которая облегчит проявление симптомов болезни.
  6. Сесть или лечь, подложив под голову подушку, валик. Положение тела должно быть таким – верхняя часть туловища ниже нижней. Ноги следует согнуть в коленях, чтобы сердцу было проще осуществлять кровоснабжение.
  7. Дождаться медицинского персонала.

Как оказать реанимационную помощь дома?

Инфаркт миокарда часто осложняется кардиогенным шоком – проявлением острой сердечно-сосудистой недостаточности. Резкая слабость, бледность кожи, липкий холодный пот, снижение давления, нитевидный пульс, остановка дыхания – все это является признаком кардиогенного шока.

Чтобы спасти человеку жизнь, нужно уметь оказывать экстренную помощь вплоть до реанимационных мероприятий.

Если у потерпевшего нет пульса на крупных сосудах, бледность кожи сменяется серостью, зрачки расширяются – в таких моментах нужно срочно начинать проводить реанимационные приемы:

  • уложить больного на жесткую ровную поверхность, максимально запрокинуть голову назад, чтобы улучшить проходимость дыхательных путей. Желательно подложить под голову высокую подушку;
  • придерживая голову, максимально выдвинуть вперед нижнюю челюсть;
  • начинать проводить реанимационные мероприятия необходимо с искусственной вентиляции легких. Для этого человек, спасающий больного родственника (друга и т. д.), должен сделать глубокий вдох, плотно прижаться губами к губам пострадавшего, зажать ему нос рукой, чтобы воздух не вышел через нос, сделать глубокий выдох. Таким образом, он должен вдуть воздух в пострадавшего;
  • если у человека отсутствует пульс на крупных сосудах, тогда искусственную вентиляцию легких нужно сочетать с непрямым массажем сердца. Для этого скрещенные ладони нужно положить по средней линии грудины больного. Не сгибая рук, силой тяжести своего тела следует делать колебательные движения, чтобы грудина опускалась на расстояние 4–5 см. Такие движения нужно проводить не реже 8–10 в минуту.

Если вы будете знать, что делать при инфаркте миокарда, овладеете приемами оказания экстренной помощи, то вы спасете человеку жизнь.

Реанимационные мероприятия следует продолжать до приезда бригады скорой помощи. Периодически необходимо контролировать эффективность экстренных мероприятий.

Если вы все будете делать правильно, тогда заметите, как кожа потерпевшего начнет розоветь, зрачки сузятся, у человека может появиться самостоятельное дыхание и пульс.

Реанимационные мероприятия в домашних условиях нужно продолжать до того момента, пока больной не придет в сознание. Обычно на это уходит от 7 до 10 минут.

Чего категорически нельзя делать при инфаркте?

При подозрении на это сердечное заболевание запрещается:

  • любая физическая активность, даже ходьба, поскольку в этом случае увеличивается нагрузка на больное сердце;
  • употреблять алкоголь, пить кофе, курить.

Как спастись от инфаркта миокарда?

Чтобы у вас или вашего родственника не случился приступ инфаркта, необходимо обязательно выполнять профилактические мероприятия. Они направлены на то, чтобы оздоровить сердце, предотвратить появление проблем с главным органом кровообращения.

Правильный образ жизни помогает в этом как нельзя лучше. Никакие таблетки для сердца не окажут того комплексного оздоровительного действия, как сбалансированное питание, здоровый сон, правильное распределение физических нагрузок, отказ от вредных привычек.

Для того чтобы предотвратить приступ инфаркта, необходимо:

  1. Отказаться от сигарет.
  2. Контролировать артериальное давление, бороться с артериальной гипертензией при помощи таблеток, предотвращающих образование холестериновых бляшек.
  3. Контролировать сахар в крови, потому что люди, у которых диагностирован сахарный диабет, очень часто страдают от инфаркта миокарда.
  4. Соблюдать баланс в еде. Большую часть рациона должна составлять растительная пища (70%): овощи, фрукты. Также в ежедневном меню должна присутствовать рыба, мясо, морепродукты, жиры растительного и животного происхождения. Важно не переедать, есть небольшими порциями, но по 6–8 раз в день. В противном случае нагрузка на сердце будет колоссальной, а несбалансированное питание приведет к ожирению, диабету, артериальной гипертензии и, как следствие, к инфаркту.
  5. Вести умеренно подвижный образ жизни. Физические упражнения тренируют эластичность стенок сосудов, улучшают кровоснабжение всех органов и тканей. Достаточно заниматься физическими упражнениями 3 раза в неделю, чтобы укрепить сердечную мышцу, но делать это не на изнеможение, а умеренно.
  6. Спать по 7–8 часов в сутки.

От скорости и грамотности ваших действий будет зависеть жизнь человека, благоприятный прогноз при инфаркте миокарда.

Элементарные навыки реанимационных мероприятий, отсутствие страха перед заболеванием помогут уменьшить количество смертей. А чтобы у человека не случился приступ инфаркта, он должен вести здоровый образ жизни.

Конечно, продлить жизнь до бесконечности не может никто, но каждый человек может самостоятельно убрать все негативные факторы, которые укорачивают ему жизнь.

После инфаркта жизнь человека кардинально меняется, это связанно со многими ограничениями, которые накладывает заболевание. Так, больной вынужден пересмотреть стиль жизни и поменять былые привычки. Сама болезнь наступает в результате закупорки артерии сердца. Этот процесс приводит к остановке полноценного кровоснабжения участка этого важного органа, а также оставляет его без кислорода. «Голод» через 30 минут приводит к смерти клеток.

Медицинская статистика рассказывает, что за последние несколько десятков лет наблюдается омоложение заболевания. Поэтому врачи не удивляются, когда эта коварная болезнь настигает людей в возрасте до 30 лет. Считается, что женщины до 50 лет менее подвержены инфаркту. Учёные объясняют это тем, что сосуды представительниц женского пола защищены от атеросклероза, который часто является причиной инфаркта, эстрогенами. Но после наступления климакса неожиданно может развиться недуг. Сколько живут после инфаркта, точно неизвестно, но имеется средний показатель – от 1 до 20 лет. В основном продолжительность жизни после инфаркта миокарда зависит от самого пациента, а именно от его образа жизни. Конкретные рекомендации, как жить после инфаркта миокарда, даст лечащий доктор, в статье приведены самые основные правила.

Жизнь «после»

Зачастую людей, перенёсших данное состояние, волнует много вопросов, касающихся дальнейшей жизни. Так, многие интересуются:

  1. Можно ли ставить горчичники. По утверждению врачей, эта процедура имеет определённые ограничения. Их нельзя использовать беременным, кормящим грудью, при наличии туберкулёза, онкологии и повреждениях кожи. Также лечебное средство из горчицы запрещено ставить в области сердца, ступней, ладоней. Перед их применением лучше проконсультироваться с лечащим врачом.
  2. Можно ли водить автомобиль после инфаркта миокарда. Многие люди не могут представить свою жизнь без машины. Специалисты допускают возможность сесть за руль, лишь если поездка будет недолгой, а расстояние не слишком большим.

Водителю важно также запомнить, что садиться за руль всё же опасно, так как инфаркт может снова повториться. А если данное состояние внезапно настигнет человека во время управления транспортным средством, может произойти непоправимое. Именно поэтому человеку, перенёсшему инфаркт, садиться за руль небезопасно, это может угрожать жизни его и пассажиров.

По данным причинам накладывается запрет на работу водителем, так как из-за возможности управления транспортным средством лишь до 1 – 1,5 часа в сутки человека признают не полностью трудоспособным.

  1. Можно ли заниматься сексом после инфаркта. Медицинские работники не запрещают интимную близость, а наоборот, советуют, так как при этом контакте возникают положительные эмоции. Отмечается, что после развития болезни у мужчин могут появиться проблемы – снижение влечения, половая слабость. Причины могут крыться в приёме некоторых лекарственных препаратов, назначаемых после выписки. На фоне проблем у мужчин появляется риск появления ипохондрического синдрома, что лишь больше усугубит ситуацию. Волнения напрасны, так как через некоторое время всё придёт в норму.
  2. Можно ли курить после инфаркта. Родные курильщика при его нежелании бросать эту пагубную привычку должны помочь ему в этом вопросе. Дело в том, что курящий человек больше подвержен к повторному инфаркту. Объясняется это тем, что во время курения происходит спазм сосудов.
  3. Можно ли после инфаркта пользоваться авиа услугами. В основном если пациент прошёл реабилитацию, его сердечная мышца работает без отклонений, а после заболевания прошло достаточно много времени, летать на самолёте можно. Но перед этим лучше проконсультироваться с лечащим врачом и пройти обследование, получить назначение по медицинским препаратам, позволяющим облегчить перелёты в самолётах. По мнению экспертов, лететь на воздушном транспорте не стоит человеку, у которого диагностирована сердечная недостаточность, не корректируемая с помощью лекарств. А также не нужно летать на самолёте людям с аритмией, стойкой артериальной гипертензией, нестабильной стенокардией.

Если больной решил ехать на море, ему нужно помнить, что можно делать на отдыхе. Следует разобраться, чем заниматься во время отдыха. Врачи разрешают плавать, но только около берега, нельзя нырять, загорать и находиться под открытым палящим солнцем. Сама поездка должна планироваться не раньше, чем по прошествии полугода. Также на отдыхе больного может волновать вопрос, можно ли пить алкогольные напитки. Все врачи сходятся во мнении, что жизнь после инфаркта и стентирования подразумевает полный отказ от спиртного. Если выпить спиртное человеку, перенёсшему приступ, гораздо быстрее повышается артериальное давление, что может привести к повторному инфаркту. Не рекомендуется также пить квас и кофе по этой же причине. Затрагивает и заболевание карьеру. Так, после происшествия в результате патологических изменений многие люди будут вынуждены поменять профессию. В основном это касается людей, кто сталкивается с физической нагрузкой, а работать при таких условиях теперь запрещено.

Спорт

Сердце нуждается в постоянной тренировке, именно поэтому так важен активный образ жизни после инфаркта. Выполнять умеренные физические нагрузки больному предложат ещё во время нахождения в стационаре. Сначала пациенту следует приступить к ЛФК, благодаря этим упражнениям укрепится сердце, нормализуется кровообращение, снизится уровень холестерина. Людям, перенёсшим приступ, необходимо заняться динамическими видами спорта.

Подойдут езда на велосипеде, лыжи, ходьба, бег. Наиболее эффективны занятия спортом на свежем воздухе. Занимайтесь спортом с умом, для этого резко не повышайте нагрузку и следите за пульсом. Если больному поставлен диагноз инфаркт, ему не стоит заниматься силовыми тренировками, так как подобные виды спорта нагружают мышцу сердца и повышают артериальное давление, в результате чего могут появиться осложнения. Допускается выполнение упражнений с отягощением, женщинам до 5 кг., мужчинам до 20 кг. Если во время тренировки появляются одышка, головокружение, боли в области сердца, следует прекратить занятие.

Питание

Немаловажную роль после приступа играет правильное питание. Больному нужно ежедневно питаться сбалансировано, разнообразно. Наверняка ещё в больнице пострадавшего проинформировали, что нельзя употреблять продукты, богатые холестерином. Это связано с тем, что в основном ишемическое сердечное заболевание вызвано высоким уровнем холестерина. Под запрет попадает жареная, копчёная еда, способствующая развитию атеросклероза. Исключить риск повторного приступа поможет добавление в меню таких продуктов:

  • цельнозерновой хлеб, злаки;
  • фрукты до 200 грамм в сутки (банан, киви, груша, дыня, яблоко, апельсин, слива);
  • бобовые до 400 грамм в день;
  • нежирное мясо и рыбу в умеренном количестве, морепродукты;
  • молоко и кисломолочные продукты, но только обезжиренные;
  • куриный белок и желток еженедельно до трёх раз;
  • растительное и оливковое масло.

Важно ограничить употребление соли, шоколада. А чтобы поддержать нормальную работу мышцы сердца добавьте в рацион изюм, чернослив, курагу.

Запомните, что жизнь после инфаркта не заканчивается, и в ваших силах, чтобы сделать её полноценной и насыщенной.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector