Что покажет общий анализ крови

Содержание

Человек на 80% состоит из жидкости. Кровь это жидкость и большинство изменений в нашем организме не могут протекать без изменения состава крови. Узнайте из чего она состоит, какой должна быть у здорового человека.

Мало кто задумывается что может показать анализ крови и потому недооценивают его значение. Показатели нормы, приведенные в статье и расшифровка показателей определяют многое в состоянии здоровья, но окончательные выводы может сделать только лечащий врач.

Что показывает общий анализ крови

Изменения, которые происходят в крови отражают общее состояние здоровья, являются симптомами множества болезней. Показатели состояния крови помогают отличить ряд болезней друг от друга при схожести симптомов. Более 30 параметров анализируются и сопоставляются, поэтому, даже имея общее понимание о нормативных показателях, не специалист не вправе поставить диагноз. Итак, рассмотрим. В таблице приведена расшифровка результатов и норма общего анализа крови.

Анализ Взрослые женщины Взрослые мужчины
Гемоглобин 120-140 г/л 130-160 г/л
Гематокрит 34,3-46,6% 34,3-46,6%
Тромбоциты 180-360×109 180-360×109
Эритроциты 3,7-4,7×1012 4-5,1×1012
Лейкоциты 4-9×109 4-9×109
СОЭ 2-15 мм/ч 1-10 мм/ч
Цветовой показатель 0,85-1,15 0,85-1,15
Ретикулоциты 0,2-1,2% 0,2-1,2%
Тромбокрит 0,1-0,5% 0,1-0,5%
Эозинофилы 0-5% 0-5%
Базофилы 0-1% 0-1%
Лимфоциты 18-40% 18-40%
Моноциты 2-9% 2-9%
Средний объем эритроцитов 78-94 fl 78-94 fl
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах 26-32 пг 26-32 пг
Палочкоядерные гранулоциты (нейтрофилы) 1-6% 1-6%
Сегментоядерные гранулоциты (нейтрофилы) 47-72% 47-72%

Отклонения от показателей могут быть признаком физиологических или патологических изменений. Каждый компонент жизненно необходимой жидкости отражает процессы в организме, например, гемоглобин отвечает за доступ кислорода к клеткам, Количество лейкоцитов возрастает при появлении воспалительного процесса. Зная влияние каждого компонента и взаимодействие показателей врач может подтвердить или исключить диагноз пациента.

Гемоглобин – функции и клиническое значение

Этот компонент выполняет транспортную и выводящую функцию. Осуществляет доставку кислорода во все клеточки и органы, забирает углекислый газ. Представляет из себя железосодержащий белок, который входит в состав эритроцитов. Участвует в диагностике анемии, потере крови – показатели снижаются. При подозрении на эритремию, врожденные порог сердца, легочную недостаточность – наблюдается увеличение от нормы, одновременно возможно повышение эритроцитов. Если снижение уровня гемоглобина происходит до 10 г/л, то говорят об угрозе жизни.

Нормы концентрации зависят от возраста и пола. У женщин, ниже, чем у мужчин. Некоторые физиологические процессы, также влияют на этот показатель. Например, при беременности, жидкость задерживается, происходит физиологическое разведение крови и концентрация гемоглобина может упасть до 110-155 г/л.

Для постановки диагноза при подозрении анемии изучается показатель цвета – количество гемоглобина в эритроците. Если выявляется повышение, можно говорить о циррозе печени, глистной инвазии, раке желудка, детской анемии и многих других не менее опасных диагнозах.

Эритроциты – физиологическая роль в организме

Под другому называются красными кровяными тельцами. Имеют двояковыпуклую дисковую форму. Обновляются каждые четыре месяца, вырабатываются костным мозгом. Содержат в себе гемоглобин, поэтому основная задача эритроцитов – обогащение организма кислородом и выведение углекислого газа.

Также принимают участие в ферментативных процессах, в кислотно-щелочном регулировании, во всасывании липидов, аминокислот и токсинов. Нарушение показателей эритроцитов вызывает у специалиста подозрение на эритремию, болезни легких и сердца, кровообращение, на нарушение строения гемоглобина.

Отклонение от нормы не исключается при:

  • занятии спортом;
  • обезвоживании;
  • эмоционального перевозбуждения, стрессе;
  • слишком большом употреблении жидкости;
  • после еды.

Если отклонения связаны с патологией, то выделяют два вида эритроцитоза – первичный (является симптомом истинной полицитемии) и вторичный (гипоксия – нехватка кислорода). Именно вторичный эритроцитоз говорит о возможных вышеуказанных болезнях. Еще им страдают курильщики, и люди, находящиеся длительное время в горах.

О чём расскажут ретикулоциты

Еще один компонент, который вырабатывает костный мозг – клетки ретикулоцитов. Их нормальное содержание – две сотых – одна и две сотых процента от содержания эритроцитов. Недостаток свидетельствует о болезнях костного мозга, а излишек вызывает подозрение на различные виды анемий.

Эти клетки крови являются предшественниками эритроцитов. В норме их должно быть 0,2–1,2% от количества эритроцитов. Снижение означает патологию костного мозга. А вот если их уровень повышен, то у пациента возможна анемия. Показатели обязательно рассматривают в совокупности с данными содержания гемоглобина.

Тромбоциты – физиологическая роль, клиническое значение

Самые маленькие клетки крови, отвечают за свертываемость крови. При кровотечении, они закупоривают поврежденный участок и кровотечение останавливается. Может наблюдаться понижение тромбоцитов (тромбоцитопения). Возникает при травмах мышц, асфиксии, лейкозе, удалении селезенки.

Если тромбоциты повышаются, то говорят о тромбоцитозе. Увеличение характерно для токсической интоксикации, дифтерии, сепсиса, скарлатины, дифтерии, действии лекарственных и пищевых аллергенов, инфекционных заболеваний, болезней костного мозга, лейкоза и некоторых других.

Лейкоциты – физиологическая роль в организме

Костный мозг вырабатывает белые кровяные тельца – лейкоциты. Именно они обеспечивают устойчивость организма к инфекционным заболеваниям. Лейкоциты это наш иммунитет. Снижение лейкоцитов (лейкопения) характерно при заболеваниях костного мозга, инфекционных болезней, в том числе гриппе, генетических изменениях в иммунитете, повышенной функции селезенки. Лейкопения обуславливается наследственной предрасположенностью и внешними факторами, например солнечной радиацией.

Повышенное содержание может свидетельствовать о наличии инфекции, воспалительного процесса, аллергии, лейкозе а так же наблюдается при гемолизе – состояние, которому предшествовало острое кровотечение. Если количество лейкоцитов превышает показатель 10*10 в девятой степени г/л, то говорят о лейкоцитозе.

Лейкоцитарная формула

Лейкоцитарная формула это процентное соотношение различных видов лейкоцитов. Проверив это соотношение, можно определить тяжесть, причины заболевания, эффективность лечения.

Выделяют несколько видов лейкоцитов:

  • нейтрофилы – повышение характерно для при распаде тканей, бактериальных болезнях, отравлениях организма, туберкулезе, аппендиците, дифтерии и некоторых друг опасных заболеваниях;
  • эозинофилы – повышаются при аллергических реакциях, инвазии паразитов, опухолях, иммунодефиците, болезнях соединительной ткани;
  • моноциты – поглощают остатки клеток, расчищают место для регенерации, способны поглощать клетки отмерших лейкоцитов и бактерий туберкулеза;
  • базофилы – реагируют на инородный белок, увеличиваются при, аллергии, гипотиреозе, язвенном колите, стрессе;
  • лимфоциты – наш иммунитет, уничтожают инфекцию, участвуют в регенерации поврежденных участков кожи. Лимфоцитоз – признак мононуклеоза, сифилиса и туберкулеза.
возраст (лет) палочкоядерные нейтрофилы сегментоядерные нейтрофилы эозинофилы базофилы лимфоциты моноциты
до 2 3,5 31 2,5 0,5 50,0 11,5
2–5 4,0 41 1,0 0,5 44,5 9,0
5–10 2,5 48,5 2,0 0,5 38,5 8,0
10–15 2,5 58 2,0 0,5 28,0 9,0
взрослые 2–4 47–67 0,5–5,0 0–1 25–35 2–6

Иногда баланс формулы может нарушаться из-за факторов не связанных с болезнями, например, после занятий спортом, излишней эмоциональности, переохлаждении или перегреве. Эти причины могут влиять на результаты анализов, поэтому заранее подготовьтесь к сдаче крови.

Базофилы

Производятся костным мозгом продолжительность жизни клеток до 12 суток. Их функция состоит в связывании и нейтрализации аллергенов. При возникновении поражения клетки первыми попадают в очаг поражения и дают импульс другим кровяным тельцам для борьбы с инфекцией. Этот процесс имеет название хемотаксис. При воспалительном процессе, через три дня костный мозг увеличивает выработку базофилов. При попадании в ткани базофилы становятся тучными клетками и вырабатывают гистамин для борьбы с аллергенами, серотонин для увеличения проницаемости стенок и гепарин для снижения свертываемости крови. Базофилы связывают аллерген. Именно в это время начинается воспалительный процесс в организме с видимыми симптомами.

Эозинофилы

Увеличение числа клеток этого типа (свыше 5%) свидетельствует о протекании аллергической реакции. В детском возрасте может указывать на наличие паразитарных червей в организме. Эозинофилы оказывают токсическое действие на гельминтов, связывают аллергены и вещества, способствующие воспалительным процессам.

Кроме этого, изменение их количества выявляет следующие нарушения:

  • легочные заболевания;
  • аутоиммунные заболевания;
  • ревматоидный артрит;
  • волчанка;
  • онкология;
  • острые инфекционные болезни и их обострения и др.

Нейтрофилы

Обеспечивают антибактериальный иммунитет. В зависимости от возраста могут быть юными, палочкоядерными, сегментоядерными. Их увеличение происходит при инфаркте миокарда, травмах, бактериальных инфекциях, раковых опухолях, сепсисе.

Эозинофилы, базофилы и нейтрофилы относятся к группе GRAN гранулоциты.

MON моноциты

Клетки относятся к группе лейкоцитов, обеспечивают защиту от патогенных микроорганизмов. Растворяют и поглощают вредные микроорганизмы. Защищают организм от возникновения тромбов, опухолей, участвуют в регенерации. Низкий уровень моноцитов свидетельствует о малокровии, их излишки – о присутствии инфекции.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Проводится при общем анализе крови, позволяет поставить правильный диагноз при схожести симптомов, а также является отправной точкой для выявления такого серьезного заболевания, как рак, показывает наличие воспалительного процесса в организме. Для постановки диагноза, кроме анализа СОЭ необходимы и другие исследования.

СОЭ повышается при физиологических (беременность, женский цикл, вакцинация, диеты) или патологических изменениях (инфекции и воспаления, ревматизм, новообразования и пр.)

Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ может рассказать о степени сопротивляемости организма. Например, низкие значений лейкоцитов и высокие данные СОЭ говорят об отсутствии иммунитета.

Общий объем эритроцитов (гематокрит)

Соотношение красных клеток крови к общему объему называется гематокритом. Низкий уровень гематокрита говорит о наличии анемии, если гематокрит повышен, можно говорить о наличии болезней, связанных и с изменениями в количестве и структуре эритроцитов. Отличие СОЭ и гематокрита в том, что СОЭ это показатель скорости, а гематокрит – количественный показатель.

Цветовой показатель

Выражает в относительной величине содержание гемоглобина в одном эритроците. Необходим при выявлении дефицита железа, витамина B12, фолиевой кислоты. Повышенное содержание вызывает подозрение на цирроз печени, заболевание щитовидки. Уменьшенные показатели провоцирует анемия и другие заболевания, связанные с нарушением синтеза гемоглобина.

Место взятия крови на исследование

Кровь для анализов подходит венозная и капиллярная. Забор последней происходит путем прокола безымянного пальца, метод прост и не страшен даже для детей, но лучший биоматериал получают из вены. Как правило, на локтевом сгибе. Метод предусматривает перетяжку резиновым жгутом, но не более, чем на 2 минуты. В противном случае, состав крови изменится и карта анализов покажет не верные данные. Все материалы, должны пройти дезинфекцию или быть одноразовыми.

В некоторых случаях возможны противопоказания к забору венозной крови. Трудноразличимые, спавшиеся вены, эмоциональное состояния, травмы. Ситуацию оценивает врач. Объем крови, необходимый для данного вида анализа до 2 мл.

Факторы, воздействующие на результаты тестов

Выше говорили, о том, что показатели клинического анализа крови могут меняться в зависимости от физиологического состояния и патологического. Физиологические изменения – естественный процесс, который не отражает состояние здоровья, при постановки диагноза необходимо исключить эти показатели. Для диагностирования нужны патологические данные, те которые вызваны реакцией организма на возбудитель болезни.

Как правильно сдавать анализ крови:

  • рацион – исключите острое, соленое, сладкое, жирное, спиртное за двое суток, а также за несколько часов до анализов не курите;
  • физические нагрузки – исключите нагрузки на организм;
  • спокойное настроение- стрессы увеличивают лейкоцитоз;
  • если вынуждены принимать лекарственные препараты, то сообщите об этом врачу, или постарайтесь от них отказаться за сутки до анализов;
  • время суток- наиболее объективные результаты на голодный желудок утром;
  • соблюдайте режим и проснитесь не позже, чем за час до посещения поликлиники.

После получения данных в анализе, врач опирается на возраст, пол, наличие вредных привычек и выявленных хронических заболеваний.

Вывод

Познакомившись с расшифровкой и нормами общего анализа крови у взрослых, которые приведены в таблице, каждый может понять все ли впорядке с его организмом. Простота исполнения и методики анализа в сочетании с множеством данных, которые получит врач делает ОАК самым значимым распространенным исследование в постановке диагноза. По общему анализу крови взрослого можно выявить какие болезни атакуют нашу иммунную систему, а также получить отправные данные для выявления серьезных заболеваний. Результаты анализа могут указать правильное направление для дальнейших исследований состояния здоровья.

Появление любых неполадок в организме – это повод для обращения к терапевту. И обычно первое, с чего врач начинает обследование, касается направления на сдачу клинического анализа крови. Он называется также общим (ОАК), поскольку дает представление о состоянии организма в целом.

Что покажет клинический анализ крови?

Если где-то идет воспалительный процесс или возникают отклонения от базовых норм, это будет понятно по результатам.

Клинический анализ крови – наиболее распространенное из всех исследований. Его можно сделать в любой поликлинике, платном медицинском центре или больнице. Он доступен по цене и очень информативен, дает возможность сократить круг дальнейших анализов и обследований и сосредоточиться на вполне определенных заболеваниях.

Что исследуется в ходе ОАК?

Итак, что покажет клинический анализ крови? Этот анализ выявляет, в норме ли функционирование, целостность и количество кровяных клеток, а также дает представление о других базовых параметрах:

  • Эритроциты отвечают за поддержание оптимального уровня кислорода в кровотоке.
  • Тромбоциты придают крови свойство сворачиваться и не допускать кровотечений. Если их меньше нормы, велик риск появления кровотечений, если больше – идет процесс образования тромбов на венозных стенках.
  • Лейкоциты формируют иммунную систему человека, поэтому увеличение их количества говорит о снижении иммунитета, наличии воспаления или таком заболевании кровеносной системы, как лейкоз.
  • Гематокрит показывает коэффициент соотношения клеток крови к ее плазме. Поэтому так важен клинический анализ крови.
  • СОЭ – показатель скорости оседания эритроцитов, непосредственно показывает, не идет ли в организме воспалительный процесс. Исследуется с добавлением антикоагулянтов – веществ, предупреждающих свертывание крови.
  • Лейкоцитарная формула – подсчет всех типов лейкоцитов и отношение каждого из них к общему количеству, выраженное в процентах.
  • Содержание гемоглобина, определяющее густоту крови. Малая концентрация этого вещества характерна для анемий разной этиологии, большая – для крови, имеющей тенденцию к сгущению, или опухоли, вызванной слишком быстрым размножением эритроцитов.
  • Цветовой показатель крови показывает, достаточно ли гемоглобина в эритроцитах.

Нормы клинического анализа крови у взрослых

Следует учесть, что в детском возрасте нормальные показатели отличаются, поэтому расшифровывая детский ОАК, нельзя ориентироваться на данные обычных таблиц. Для мужчин и женщин нормы также немного отличаются.

Отклонение в большую или меньшую сторону однозначно говорит о наличии патологических процессов в организме. Опытный врач по характеру жалоб и результату клинического анализа крови может поставить первичный диагноз, который, впрочем, обязательно подлежит уточнению. Вот такой информативный клинический анализ крови. Показатели рассмотрим более подробно.

Гемоглобин

Гемоглобин имеет нормальные показатели 135-160 г/л для мужчин и 120-140 г/л для женщин. Если он выше этих цифр, можно предположить:

  • эритремию;
  • обезвоживание организма.

Цифры ниже нормы свидетельствуют о:

  • недостатке микроэлемента железа;
  • малокровии;
  • избыточном насыщении влагой клеток крови (гипергидратация).

Все это способен выявить клинический анализ крови. Расшифровка его проводится специалистами.

Эритроциты

Эритроциты должны показывать 4-5х10 12 /л у лиц мужского пола и 3,7-4,7х10 12 /л – женского. Избыток обычно вызван:

  • онкологическими заболеваниями;
  • назначением кортикостероидов и стероидных препаратов;
  • синдромом (болезнью) Кушинга;
  • поликистозом почек;
  • сильным ожогом, расстройством желудка и жидким стулом, или диуретики дают незначительное повышение эритроцитов.

Малое количество эритроцитов обычно наблюдается при:

  • беременности;
  • кровотечениях;
  • гипергидратации;
  • анемии;
  • разрушении этих клеток крови и низкой скорости образования новых в красном костном мозге.

Лейкоциты

Именно такую информацию выдает клинический анализ крови.

Лейкоциты и их норма одна для мужчин и женщин: 4-9х10 9 /л. Причины лейкоцитоза:

  • резкое течение воспалительных и гнойных процессов, заражение крови;
  • заболевания, которые вызывают различные возбудители инфекции;
  • новообразования злокачественного характера;
  • состояние после инфаркта;
  • заключительные три месяца вынашивания плода;
  • травмы тканей;
  • период лактации;
  • тяжелая физическая активность.

Лейкопения возникает по следующим причинам:

  • последствия радиационного облучения;
  • анафилактический шок;
  • гипоплазия или аплазия костного мозга;
  • заболевание Аддисона-Бирмера;
  • вирусная инфекция;
  • брюшной тиф;
  • изменения в волокнах соединительных тканей различного происхождения.

Все это покажет результат клинического анализа крови.

Тромбоциты

Количество тромбоцитов также одинаково для обоих полов – 180-320х10 9 /л. Поскольку они отвечают за свертываемость крови и способны слипаться друг с другом, то их повышение позволяет предположить:

  • онкологию;
  • недавнюю операцию или кровотечение;
  • заболевания кровеносной системы;
  • хронические недуги на этапе обострения, в частности болезни желудка, кишечника, поджелудочной железы, печени;
  • инфекционные болезни и вирусы;
  • последствия назначения многих лекарств.

Тромбоцитопения характерна для:

  • заболеваний аутоиммунного характера;
  • гепатитов;
  • ревматоидного полиартрита;
  • лимфогрануломатоза;
  • гемолитических болезней.

Для выявления всех этих заболеваний существует клинический анализ крови. Расшифровка его не занимает много времени.

СОЭ имеет широкий разброс показателей, от 1 до 15 мм/час, для разного возраста, а также пола характерна своя СОЭ. Превышение нормы бывает при:

  • инфекциях и воспалительных процессах;
  • заболеваниях печени и почек;
  • нарушениях в работе эндокринной системы;
  • после переломов и операций;
  • менструациях, беременности, кормлении грудью;
  • анемиях различного происхождения;
  • коллагенозе.

Низкий показатель СОЭ может говорить о:

  • повышенной выработке желчи;
  • проблеме с недостаточным кровоснабжением органов и тканей;
  • повышении билирубина в кровяной сыворотке;
  • замедленном свертывании и разжижении крови, образовании дефективных сгустков, неспособных полностью воспрепятствовать кровотечению.

Гематокрит, выходящий из диапазона 0,39-0,49, свидетельствует о недостатке железа в организме, развитии анемии и заболеваний подобного рода.

В лейкоцитарной формуле должно присутствовать правильное процентное соотношение всех 5 видов лейкоцитов к их общему количеству:

  • эозинофилы: 1-5%, уничтожают попадающие в организм аллергены;
  • нейтрофилы палочкоядерные – 1-6%, и сегментоядерные – 47-72%, чистят кровь от бактериальной инфекции и защищают организм от ее попадания;
  • базофилы: 0-1%, помогают лейкоцитам распознавать чужие частицы и нейтрализуют воспаление;
  • моноциты: 3-9%, выводят отмершие и разрушенные клетки, бактерии, пары антигенов с антителами;
  • лимфоциты: 19-40%, осуществляют поддержку иммунитета, защиту от заболеваний, связанных с падением иммунитета, формируют иммунный ответ.

Норма цветового показателя – 0,85-1,15. Увеличивается, если:

  • не хватает фолиевой кислоты и витамина В12;
  • развивается онкология;
  • есть полипы в желудке.

Уменьшается, если диагностируется анемия с дефицитом железа и анемия беременных.

В дополнение в случае необходимости можно провести исследование на свертываемость, то есть коагулограмму, куда также входит длительность кровотечения. Теперь понятно, что покажет клинический анализ крови.

Как подготовиться к сдаче ОАК?

Клинический анализ должен быть сдан строго на голодный желудок, лучше утром до завтрака. В крайнем случае поесть можно не позже, чем за 2 часа до этого. Накануне нельзя употреблять алкоголь, острую, кислую и жирную пищу, из-за которой сыворотка крови становится хилезной, то есть мутной, выделение компонентов затруднится.

Обычно кровь берут из пальца, рука не важна, но палец нужен безымянный. Однако в некоторых случаях врач рекомендует сделать забор из вены. Если требуется сдать несколько повторных анализов, то их желательно проводить в одно и то же время, поскольку в течение суток показатели могут меняться.

Заключение

ОАК может помочь выявить различные заболевания на ранней стадии. Поэтому в целях профилактики стоит сдавать его хотя бы раз в год. В пожилом же и детском возрасте, когда особенно необходимо тщательно заботиться о состоянии здоровья, лучше делать это каждые полгода. Вот что покажет клинический анализ крови.

Самым распространённым исследованием, которое применяется для первичного диагностирования заболеваний, считается общий анализ крови (ОАК). Его широкий спектр показателей помогает идентифицировать конкретную патологию, а также понять общую клиническую картину состояния человека.

Общий анализ крови поможет определить состояние вашего организма

Что показывает общий анализ крови

ОАК – это информативный и несложный способ изучения состава крови.

Общеклинический анализ входит в число обязательных лабораторных исследований, которые назначаются:

  • перед госпитализацией больного в стационар;
  • перед прививками от разного рода заболеваний;
  • в случае назначения конкретного лечения (чтобы исключить возможные противопоказания);
  • перед любым оперативным вмешательством.

Благодаря ОАК специалистам удаётся выявить ряд заболеваний, воспалительных процессов и инфекционных патологий.

Изменения в маркерах клинического анализа могут указывать на следующие состояния:

  • снижение концентрации гемоглобина в крови (анемия или малокровие, внутренние кровотечения скрытого типа);
  • патологии инфекционно- воспалительного характера – бактериальные патологии, аллергия, вирусные инфекции;
  • нарушения в вязкости крови, разрушение красных телец, отклонения в нормальном кровообращении;
  • образования онкологического характера, лейкоз;
  • воспаления хронической или острой направленности – цирроз, туберкулёз, язвенный колит, почечная недостаточность, пневмония, сифилис;
  • гормональные нарушения – сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой.

Основная задача ОАК – показать состояние крови и выявить очаги воспаления в организме в начале их развития.

ОАК выявляет туберкулез и прочие инфекционные болезни

Как сделать общий анализ крови

Общеклиническое исследование крови не требует специальной подготовки.

Достаточно за сутки перед анализом придерживаться рекомендаций врача:

  • минимизировать стрессы, избегать эмоционального напряжения;
  • ограничить повышенные физические нагрузки;
  • не употреблять спиртные напитки;
  • исключить из продуктов питания жирную, острую, солёную еду, копчения и специи.

Не употребляйте алкоголь перед сдачей крови

Забор материала осуществляется натощак. Врачи советуют воздержаться от приёма пищи за 8–10 часов до манипуляции. Перед сдачей крови желательно 2–3 часа не курить. Если пациент употреблять определённые медикаменты и нет возможности прекратить их приём, следует уведомить об этом доктора.

Соблюдение простых правил позволяет добиться достоверных результатов ОАК и вовремя выявить возможные отклонения в организме.

Как происходит сдача крови?

Для общего анализа берётся капиллярная (из пальца) или венозная кровь.

В первом случае процедура сдачи выглядит следующим образом:

  • безымянный (реже средний) палец протирается спиртом;
  • пучка прокалывается на глубину до 3 мм специальным инструментом – скарификатором;
  • забор биоматериала происходит с помощью пипетки, а потом переливается в тонкую стеклянную колбу (расчерчена шкалой), и переносится часть крови на предметное стекло.

После извлечения нужного количества кровяной жидкости место прокола закрывают проспиртованной ваткой, которую пациент крепко прижимает к травмированному пальцу.

Обычно ОАК берется из безымянного пальца

Забор крови из вены существенно отличается:

  1. Перед проколом вены в локтевом сгибе предплечье туго пережимают жгутов.
  2. Место укола обрабатывают спиртом и аккуратно вводят иглу.
  3. Биологический материал набирается в шприц или специальную колбочку.
  4. Часть крови извлекается из пробирки и наноситься на предметное стекло.

Сколько делается ОАК

Клинический анализ крови относится к быстрым исследованиям. Результаты можно узнать в течение 1–1,5 часа. За это время специалист успевает вывести лейкоцитарную формулу (выявить 5 видов лейкоцитов), изучить скорость оседания эритроцитов и сделать полную расшифровку всех показателей ОАК.

Что включает в себя общий анализ крови

Особенностью клинического анализа является его широкий спектр показателей крови, по которым можно быстро определить патологические нарушения в организме. Результаты ОАК выдаются на специальном бланке.

Развёрнутый анализ включает в себя все маркеры биологического материала:

  • кровяные тельца (эритроциты);
  • гемоглобин;
  • цветовой показатель;
  • тромбоциты;
  • ретикулоциты;
  • скорость оседания эритроцитов (СОЭ);
  • лейкоциты, гранулоциты и лейкоцитарная формула (палочкоядерные нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, базофилы, лимфоциты);
  • плазматические клетки.

Нормальные показатели анализа крови у взрослых и детей

Расшифровав указанные показатели, врач сможет сделать адекватный вывод о состоянии человека и, при необходимости, назначить дополнительное обследование. Правильная интерпретация результатов анализа позволяет поставить точный диагноз и подобрать эффективное лечение.

Нормы, обозначения и отклонения в ОАК

Развёрнутое клиническое исследование или гематологический анализ охватывает все сегменты крови и показывает реальную клиническую картину.

Эритроциты

Основную часть состава крови занимают эритроциты (rbc). Кровяные красные тельца выполняют транспортную функцию, содержат в себе гемоглобин.

Таблица «Норма эритроцитов»

Категория людей по возрасту и полу Значения, млн/мкл (х10 в 6 степени/мкл)
У детей
В первые несколько дней жизни 3,92–5,92
В 1 месяц 3,49–5,08
В 6 месяцев 4,1–5,31
В год 3,80–4,80
От года до 6 лет 3,75–4,90
От 6 до 12 лет 3,90–5,12
От 12 до 15 лет 3,80–5,21
У взрослых
У женщин 3,85–5,25
При беременности 3,50–6
У мужчин 3,80–5,80

Резкие отклонения от нормы в сторону повышения могут быть признаком серьёзных нарушений в работе внутренних органов.

Часто провоцируют высокий уровень RBC:

  • доброкачественные образования в яичниках (поликистоз);
  • патологии почек, лёгких, бронхов;
  • онкологические процессы;
  • сердечные патологии;
  • большое количество стероидных гормонов в организме (бывает при синдроме Кушинга) или в результате приёма гормональных лекарств.

Если эритроциты в ОАК сильно понижены, речь может идти об остром внутреннем или внешнем кровотечении, анемии. Небольшое количество кровяных телец в плазме характерно и при беременности на поздних сроках.

Гемоглобин

Гемоглобин (на латинском обозначается как Hb или Hgb) содержится в эритроцитах. Вещество переносит кислород из лёгких во все органы и выводит углекислый газ.

Таблица «Нормальные значения гемоглобина в крови»

Возраст, пол Норма, г/л
Дети
Грудничков первых дней жизни 200
От недели до 1 месяца 170
1-3 месяца 135–140
3-6 месяцев 120–130
С 6 месяцев до 1 года 111–141
1-6 лет 110–142
6-12 лет 114–146
12-15 лет 120–162
Взрослые
Мужской пол 120–141
Период вынашивания ребёнка 110–142
Женский пол 131–160

На серьёзные отклонения в работе внутренних органов указывает резкое снижение уровня Hb.

Подобное состояние может быть вызвано:

  • сильной кровопотерей;
  • анемией;
  • злокачественными опухолями;
  • сердечной недостаточностью;
  • нарушениями работы почек, печени, лёгких.

Спровоцировать повышение гемоглобина могут сердечные патологии, болезни крови, обезвоживание.

Цветовой показатель

Параметр указывает на количество гемоглобина в одном эритроците. Норма такого маркера находится в рамках 0,85–1,05. Значение рассчитывается по простой формуле – (Hb*3)/rbc (первые 3 цифры), – и не требует специального оборудования.

В зависимости от того, понизился или повысился цветной показатель (ЦП), специалисты определяют вид анемии:

  • нормохромная (0,85–1,15) – малокровие при хроническом нарушении работы почек, гипотиреозе;
  • гипертония (ЦП выше 1,15) – нехватка фолиевой кислоты или В12, полицитемия (появление лишних эритроцитов);
  • гипохромная (ЦП не достигает 0,85) – недостаток железа, анемия на фоне хронических заболеваний.

Цветовой показатель крови показывает количество гемоглобина в эритроците

Тромбоциты

За нормальную свёртываемость крови отвечают тромбоциты (обозначаются PLT или P-LCR). Достаточное количество таких веществ участвуют в образовании тромбов, что предотвращает развитие кровотечений.

Таблица «Референтные (референсные) значения тромбоцитов в крови»

155–400

Возрастные группы Норма, тыс/мкл (х10 в 3 степени клеток/мкл)
Дети
Новорождённые и до 1 месяца жизни 178–490
С 1 месяца до года 180–380
С года до 15 лет 170–330
Взрослые
Мужчины
Женщины
Период беременности 100–400

У женщин незначительные отклонения данного маркера объясняются гормональными изменениями (месячные, беременность) и не являются патологией.

Сильное увеличение тромбоцитов в крови случается на фоне таких состояний, как:

  • операционные вмешательства, в частности, извлечение селезёнки;
  • хронические воспаления;
  • полицитемия;
  • гемолитическая анемия.

Нередки случаи резкого падения уровня plt в крови.

Такое бывает при:

  • нарушении работы щитовидки;
  • анемии;
  • иммунологических отклонениях;
  • бактериальных инфекциях;
  • печёночных болезнях.

Повлиять на количество тромбоцитов способно длительное лечение гормональными лекарствами или резкие изменения в погодных условиях.

Ретикулоциты

Незрелые кровяные тельца ещё называют ретикулоцитами (RTC). Они постоянно присутствуют в крови на случай резкого уменьшения «взрослых» эритроцитов. Расчёт таких веществ происходит в процентах.

Таблица «Допустимые значения ретикулоцитов»

Возрастная группа Норма, %
У детей
1-3 суток жизни 30–70
1–6 месяцев 2–28
6–12 месяцев 2–30
1–15 лет 5–18
У взрослых
У женщин 5–17
При беременности
У мужчин 5,2–18,3

Данный показатель помогает врачу регулировать лечение, если речь идёт о терапии фолиевой кислотой, железом, витаминами В12.

Резкое повышение RTC может указывать на онкологию с опухолевым поражением костного мозгового вещества, а также на патологии, связанные с нарушением защитных функций организма.

Пониженный маркер является свидетельством малокровия или острого нарушения функций почек.

Важным параметром в общеклиническом анализе считается быстрота выпадения в осадок эритроцитов. Данный маркер начинает меняться через 48-62 часа после развития болезни и максимально может возрасти на пике выздоровления.

Таблица «Норма СОЭ в биологическом материале пациента»

Категория людей Референсные значения, мм/ч
У детей всех возрастов От 0 до 10
У взрослых
У женщин От 0 до 30
При беременности От 0 до 40
У мужчин От 0 до 20

Увеличение быстроты оседания красных телец говорит о об присутствии острых инфекций и воспалений. А пониженный уровень маркера – признак ослабления организма из-за недавно перенесённых болезней (простуда, инфекции дыхательных путей, воспаление) или следствие приёма лекарственных препаратов.

У здоровых женщин отклонения в СОЭ могут случиться в результате менструации или беременности, начиная с середины 2 триместра.

Лейкоциты

Барьером против инфекций и вирусов выступают белые клетки крови.

Лейкоциты (WBC) могут иметь зернистую структуру – гранулоциты (GRAN), – и подразделятся на:

  • нейтрофилы (neut);
  • базофилы (baso);
  • эозинофилы (eo).

При развёрнутом ОАК используется лейкоцитарная формула. Она применяется в случае повышения лейкоцитов и помогает определить за счёт, какого именно вида увеличились WBC. Помимо нейтрофилов, базофилов и эозинофилов, в неё входят моноциты и лимфоциты (lymph). Каждый показатель имеет свои функции, что даёт возможность распознать ту или иную патологию. Часто в клиническом исследовании крови для удобства расшифровки базофилы, моноциты и эозинофилы объединяют в один показатель – MXD (MID).

Таблица «Референсные значения лейкоцитов, гранулоцитов, моноцитов и лимфоцитов»

Возрастная группа Норма
Лейкоциты, тыс/мкл(х10 в 3 степени/мкл) Процентное соотношение видов лейкоцитов, %
Лимфоциты Нейтрофилы Базофилы Моноциты Эозинофилы
У детей
с 1–3 суток до 1 месяца 6–17,5 23–57 30–57 0–1 5–15 1–6
С 1 до 6 месяцев 45–70 17–50 4–7 1–5
С 6 месяцев до 1 года
1–6 лет 5,5–15,6 33–55 32–60 3–9 1–6
6–12 лет 4,51–13,52 30–47 41–67 1–5
12–15 лет 4,5–13,2 30–46 30–45
У взрослых
У мужчин 4–9 19–38 48–79 0–1 3–1 1–6
У женщин
При беременности До 8 До 40 До 85

Увеличение лейкоцитов происходит после вакцинаций, оперативных вмешательств, разного рода травм. Снижение данного показателя указывает на инфекционные процессы и может быть следствием лейкоза.

Среди заболеваний, которые способны сильно повысить параметры лейкоцитарной формулы можно выделить:

  • патологии почек, печени, нехватка В12 – на это указывает так называемый сдвиг формулы вправо;
  • интоксикация организма, развитие ифекций – сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

К тому же повышение средних клеток лейкоформулы свидетельствует о конкретном отклонении. Увеличенные моноциты указывают на наличие опухолей и аутоиммунных болезней; эозинофилы – глистные инвазии или аллергические процессы; базофилы – вирусные патологии, туберкулёз, оспа; нейтрофилы и лимфоциты – развитие инфекций и бактерий.

Причинами низкого уровня лейкоцитов выступают:

  • ослабление иммунитета (снижены лимфоциты);
  • анемия (упал уровень нейтрофилов);
  • опухолевые процессы злокачественного характера (низкий показатель моноцитов);
  • гнойные инфекционные патологии (снижены эозинофилы);
  • синдром Кушинга (уменьшены базофилы).

Плазматические клетки

Плазматические клетки – это неотъемлемая часть защитной системы организма. При проникновении вредоносной микрофлоры, они вырабатывают антитела (иммуноглобулины). Поэтому, если в ОАК присутствует подобный маркер, речь идёт о развитии воспаления или инфекционного заражения. У здорового человека плазматические клетки в крови отсутствуют.

Плазматические клетки вырабатывают антитела для защиты организма

Клиническое исследование крови – самый назначаемый анализ, он имеет высокую информативность и достоверность, что позволяет выявить многие заболевания на ранних сроках. Результаты во многом зависят от подготовки к процедуре. Не стоит пытаться самостоятельно разобраться в значениях на бланке. Этим должен заниматься исключительно врач.

Оцените статью
(2 оценок, средняя 5,00 из 5)

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector