Что провоцирует аритмию сердца

Под понятием «сердечная аритмия» подразумеваются любые нарушения ритма работы сердца, которые могут выражаться в виде изменения регулярности, частоты или последовательности сокращений миокарда, вызванных нарушениями основных сердечных механизмов: проводимости, возбудимости и автоматизма.

Аритмия не проявляется как самостоятельное заболевание, а связана с комплексом патологических состояний, вызванных различными сбоями в работе сердца. У каждого из этих состояний проявляются собственные симптомы, обусловленные конкретным нарушением сердечного ритма. Поскольку сердечная аритмия имеет разные симптомы, то и лечение её должно быть различное.

Причины аритмии

Причины аритмии сердца прячутся в проводящей системе миокарда – так называется скопление нейронов, из которых сформированы узлы и нервные волокна, в которых создаются и по которым передаются электрические импульсы, управляющие работой сердца. Возникающие в этом центре импульсы разбегаются по нервным и мышечным волокнам. Часть из этих импульсов заставляет сокращаться предсердия, а остальные достигают атриовентрикулярного узла, в котором они замедляются, давая время предсердиям полностью сократиться и выбросить кровь в желудочки. После этого электрические импульсы направляются в пучок Гиса, который разделён на две «ножки»: правая направляет импульс к правому желудочку, а левая, соответственно, к левому, в результате чего желудочки также возбуждаются и сокращаются.

Сердце взрослого здорового человека в покое совершает в минуту 60-100 сокращений. Регуляция сердечного ритма в норме осуществляется автоматически.

Так какие же имеет сердечная аритмия причины возникновения? Для этого необходимо, чтобы в слаженной работе этой системы произошёл сбой, то есть либо возникли проблемы с генерацией электрического импульса, либо блокада, препятствующая его проведению. Результатом и будет сердечная аритмия.

Прямые причины возникновения аритмии сердца кроются в различных заболеваниях этого органа. К ним относятся:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • миокардиты;
  • кардиомиопатии;
  • дистрофия миокарда;
  • атеросклероз коронарных сосудов;
  • «лёгочное» сердце;
  • пороки сердца (чаще вызывающие аритмию у детей);
  • врождённые аномалии проводящей системы, в первую очередь синусового узла.

Но аритмия имеет и другие причины, не связанные напрямую с работой сердца:

  • заболевания внутренних органов (поражения почек, грыжа желудка, холецистит);
  • эндокринные патологии (опухоли, гипотиреоз, гипертиреоз);
  • гормональные сбои, наблюдающиеся во время беременности или климаксе;
  • психологические травмы, стрессы;
  • болезни нервной системы, травмы черепа и нарушения кровоснабжения головного мозга;
  • лекарственная непереносимость, передозировка лекарств;
  • интоксикации и отравления;
  • заболевания крови (анемия);
  • нарушение обмена калия, кальция и магния.

Есть и такие причины, от чего бывает аритмия сердца, как наркоз и передозировка алкоголя, наркотиков, поражение электрическим током, кардиологическая операция.

Видео о том, что такое аритмия, как и почему она появляется:

Виды аритмии

Следует различать и то, какая бывает аритмия сердца. Например, нарушения автоматизма функционирования синусового узла могут проявляться в виде:

  • синусовой аритмии, когда меняется темп сердечных сокращений, что часто происходит у людей молодого возраста или может быть обусловлена учащением дыхания при физическом напряжении;
  • тахикардии – учащённой работы сердца;
  • брадикардии – замедленной работы сердца;
  • асистолии предсердий, при которой работа синусового узла полностью подавлена.

Среди патологий автоматизма нижележащих узлов чаще всего встречаются:

  • сбои в ритмах предсердно-желудочкового узла;
  • миграция наджелудочкового водителя (так называемый «блуждающий водитель» при пароксизмальной тахикардии).

К группе нарушений проводимости миокарда относятся:

  • синдром раннего возбуждения желудочков;
  • сердечные блокады разной локализации, при которых прохождение импульсов замедляется или вовсе пресекается.

С дисфункциями автоматизма, проводимости и возбудимости могут сочетаться следующие разновидности аритмий:

  • экстрасистолия, при которой наблюдаются одиночные или парные преждевременные сокращения сердца;
  • предсердная мерцательная аритмия, фибрилляция или мерцание желудочков, то есть, нерегулярное и частое возбуждение нервных волокон, заставляющее миокард неравномерно и с разной силой сокращаться;
  • трепетание (чрезвычайно частые сокращения) предсердий либо желудочков.

Также описано очень много видов аритмий смешанного типа, который определяется локализацией патологий.

Симптомы сердечной аритмии

Имея столь много разнообразных причинных факторов, сердечная аритмия симптомы может иметь резко отличающиеся. На клиническую картину влияет характер патологических процессов, а также то, в какой конкретно области проводящей системы происходит сбой импульса.

Синусовая тахикардия

Синусовая тахикардия характеризуется повышенной до 90 и более ударов в минуту частотой сердечных сокращений. При этом больной ощущает:

  • одышку;
  • сильное сердцебиение;
  • разбитость, слабость;
  • быструю утомляемость.

Пароксизмальная тахикардия

В случае пароксизмальной тахикардии сердечный ритм остаётся правильным, но сильно учащённым (от 140 до 240 ударов). Подобный приступ аритмии внезапно начинается и так же внезапно прекращается, при этом он может продолжаться от минуты до нескольких суток.

В это время больной:

  • чувствует слабость;
  • обильно потеет;
  • жалуется, что сердце «выпрыгивает» из груди;
  • у него наблюдаются учащённые позывы к мочеиспусканию;
  • изредка добавляются субфебрилитет и понос.

В случае затянувшегося приступа могут начаться обмороки, возникнуть сильная сердечная боль с развитием сердечной недостаточности. Довольно часто подобная тахикардия приводит к мерцанию желудочков.

Синусовая брадикардия

При синусовой брадикардии ЧСС падает до 55 ударов и даже ниже. В данном случае приступ аритмии симптомы будет иметь уже другие:

  • слабость;
  • головокружение;
  • сниженное АД;
  • затруднения с физическим трудом;
  • ноющие сердечные боли.

Экстрасистолия

При экстрасистолии больной может никаких симптомов вовсе не ощущать, лишь иногда чувствуя усиление сердечного толчка, который потом затихает. Наличию редких экстрасистол клинического значения не придают и не лечат, а к их учащению всегда приводит обострение основного недуга.

Синусовая аритмия

При синусовой аритмии ЧСС уменьшается при вдохе, а при выдохе увеличивается. Она чаще наблюдается у беременных женщин и подростков, на самочувствие обычно не сказывается и не требует лечения.

Мерцательная аритмия

В случае мерцательной аритмии предсердия могут не в полной степени сокращаться, а желудочки при этом учащённо (100-150 раз в минуту) сжимаются. Подобной патологией обычно сопровождаются серьёзные поражения сердца, такие как пороки развития. Она проявляется следующими симптомами:

  • болью в области сердца;
  • дрожью в груди;
  • при аускультации прослушиваются изменчивые сердечные тоны;
  • замедленным по сравнению с ЧСС пульсом.

Симптомы опасных аритмий

Важнее всего знать, как проявляется аритмия сердца в самых грозных ситуациях, связанных с асистолией, блокадой сердца, трепетанием предсердий или желудочков. Симптомы здесь красноречивые:

  • потеря сознания;
  • судороги;
  • исчезновение пульса;
  • остановка сердца;
  • расширение зрачков;
  • сбои и хрипы в дыхании;
  • признаки клинической смерти.

Если при этих признаках не оказать больному срочной помощи, то ещё до приезда скорой он может умереть, поэтому важно знать, как в домашних условиях снять приступ аритмии (читайте ниже).

Диагностирование аритмии

Если кардиолог обнаружит признаки аритмии, то немедленно назначит полное обследование сосудов и сердца, чтобы разобраться с её причинами.

  1. Самыми первыми способами исследования становится аускультация сердца и снятие электрокардиограммы.
  2. Если патология не проявляет хронических свойств, то потребуется провести холтеровское мониторирование с круглосуточной регистрацией кардиограммы, которая зафиксирует все отклонения в ритме сердца, случившиеся в это время.

Если признаки аритмии всё-таки не удалось зафиксировать, то её провоцируют с помощью:

  • инвазивного электрофизиологического обследования сердца;
  • стимуляции сердца через пищевод;
  • тилт-теста.

Первая помощь при аритмии

Если у человека впервые наблюдается аритмия, что делать в этом случае? Обязательно вызвать скорую помощь!

Ведь ещё предстоит выяснить вид аритмии, её этиологию, разобраться с симптомами, большинство из которых соответствует и другим заболеваниям сердца.

До приезда скорой больного следует уложить и обеспечить доступ в помещение свежего воздуха. Если у больного наблюдается одышка, то лучше, чтобы он принял полусидячее положение.

Иногда беспокоиться о том, как снять приступ аритмии, вовсе не приходится – смена положения может сама по себе прекратить приступ. К тому же результату могут привести дыхательная гимнастика и даже вызов рвотного рефлекса.

Рекомендуется также принять столовую ложку настойки пустырника или валерианы или 40 капель валокордина или корвалола. Тем, кто уже не раз страдал от аритмии и имеет в аптечке средства от неё, следует принять их в указанной дозировке.

Если больной потерял сознание, тогда многие начинают искать ответ на вопрос, как снять приступ аритмии дома – в этом случае может быть необходим непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Лечение аритмии

Сердечная аритмия требует обязательного лечения, если это мерцательная её форма или хроническая желудочковая тахикардия, сюда же можно добавить недуги, несущие прямую угрозу жизни. Курс лечения нацелен на снижение вероятности приступов, однако, он не снимает самой проблемы.

Чтобы эффективно избавиться от аритмии, необходимо вылечить или хотя бы скорректировать основное заболевание, чего часто можно добиться только оперативным путём.

Аритмия сердца допускает и лечение таблетками, в основном это противоаритмические препараты. Их назначить может только лечащий кардиолог, поскольку действие лекарств может быть противоположным: одни будут уменьшать ЧСС, другие, наоборот, увеличивать.

Чаще всего используются:

  • амиодарон;
  • атенолол;
  • верапамил;
  • дизопирамид;
  • лидокаин;
  • метопролол;
  • тримекаин;
  • хинидин;
  • этацизин.

Не всякое средство от аритмии сердца лишено противопоказаний, это касается, например, препаратов, снижающих ритм, антикоагулянтов. У последних побочные эффекты могут вызывать внутренние кровотечения. В таких случаях больным рекомендуют хирургическое лечение или вживление кардиостимулятора. Особенно хорошо себя зарекомендовала катетерная радиочастотная абляция – малоинвазивная процедура, которая в 95% случаев способна полностью избавить от аритмии.

Профилактика аритмий

Профилактика аритмии позволяет избежать самых тяжёлых осложнений, в том числе внезапной остановки сердца. В неё входят:

  • излечение первичных недугов, вызвавших аритмию;
  • отказ от вредных привычек;
  • борьба с ожирением и сбалансированное питание;
  • повышение стрессоустойчивости, в том числе с помощью антистрессовых препаратов;
  • коррекция повышенного АД;
  • приём важных для сердца витаминов и микроэлементов;
  • умеренные физические нагрузки;
  • следование оптимальному режиму отдыха и труда.

А Вы когда-нибудь чувствовали неправильный ритм своего сердца, аритмию? Когда Вы обратились к врачу и смогли ли справиться с этим недугом? Поделитесь своей историей в комментариях – она будет интересна другим читателям!

Сердце качает кровь, сокращая предсердия и желудочки, под давлением отправляя ее к органам и тканям. Частота сердечных сокращений может колебаться, в зависимости от состояния организма, физической и психической нагрузки, но в норме, промежутки между сокращениями сердечной мышцы остаются равными. Если происходит сбой, наступает аритмия. Как лечить аритмию сердца, в том числе, в домашних условиях, пойдет речь ниже.

Виды аритмии

Причины, по которым сердечный ритм нарушается, так или иначе связаны с внутренними заболеваниями и патологиями сердечно-сосудистой системы:

  • Пороки сердца
  • Сердечная недостаточность
  • Патологии легких
  • Инфаркт миокарда
  • Интоксикация организма

Тахикардия. Под тахикардией понимают увеличение числа сокращений сердца, превышающее норму (более 90 в минуту). Пульс может учащаться до 20-230 ударов в минуту.

Брадикардия –состояние, противоположное тахикардии, при котором частота пульса снижается по каким-либо причинам. При некоторых патологических состояниях сердце может сокращаться с частотой менее 40 ударов в минуту.

Мерцательная аритмия — состояние, при котором сердце сокращается хаотически, то ускоряя, то замедляя темп, нет четких промежутков между ударами.

Одна из разновидностей мерцательной аритмии – пароксизмальная, при которой наблюдается тахикардия, характеризующаяся четким ритмом.

Экстрасистолия — сбой сердечного ритма, при котором возникают группы толчков сердца или его отдельных частей. Такая аритмия встречается даже у здоровых людей и фиксируется часто.

Создается ощущение, что сердце замирает, после чего внезапно начинает колотиться с удвоенной силой, не хватает воздуха.

  1. Желудочковая
  2. Предсердная
  3. Предсердно-желудочковая аритмия

В некоторых случаях сочетаются синусовый и экстрасистолический ритм, тогда речь идет о парасистолии.

Чем опасна аритмия?

Нарушение сердечного ритма провоцирует нарушения, которые могут привести к тяжелым последствиям.

  • Мерцательная аритмия чревата застоями крови в предсердиях с последующим тромбообразованием. Итогом такого сбоя может стать инсульт. Приступ может развиться на фоне хронической артериальной гипертензии, приобретенного порока сердца, гиперфункции щитовидной железы.
  • Пароксизмальная аритмия опасна нарушением кровоснабжения внутренних органов и тканей, в том числе, сердца, вплоть до его остановки. Вероятность возникновения пароксизмов возрастает с возрастом, у пожилых людей, на фоне генетических патологий сердца и сосудов, дисфункции щитовидной железы.
  • Брадикардия может стать первым симптомом начавшегося инфаркта, особенно, если она появилась внезапно. В этом случае нужно немедленно обратиться за медицинской помощью!

Методы лечения аритмии

Прежде, чем говорить о лекарствах и методах лечения нарушения сердечного ритма, необходимо обратить внимание на то, что самолечение и самодиагностика ни в коем случае не допустимы. Каждый конкретный случай требует тщательного обследования и назначений врача-кардиолога. Они зависят не только от типа аритмии, но и от вызвавших ее причин.

Медикаментозное лечение

Общая картина складывается из следующих компонентов:

  1. Поскольку при нарушении ритма кровь скапливается в отделах сердца, серьезно повышается риск образования тромбов. В связи с этим, больным назначают препараты, разжижающие кровь. К ним относятся аспирин, варфарин и другие. Дозировку и частоту приема подбирает врач. Аналогичными свойствами обладают продукты питания: чеснок, имбирь, виноград, яблоки, клюква. Молочные продукты, бобовые, яйца, орехи способствуют тромбообразованию.
  2. Таблетки, способствующие оздоровлению сердечной мышцы. Они защищают клетки миокарда от недостатка кислорода, восстанавливая их. В эту группу входят АТФ, рибоксин и сходные по действию лекарства. Для профилактики необходимо употреблять в пищу семечки тыквы, мед, сухофрукты, держать под контролем вес.
  3. Прием антиаритмических средств, назначенных кардиологом.

Блокаторы натриевых каналов: лидокаин, хинидин, пропафенон. Уменьшают частоту сердечных сокращений, понижают возбудимость клеточных мембран мышцы сердца, укрепляют их;

Бета- адреноблокаторы: снижают ЧСС, купируя вещество, спровоцировавшее ее увеличение. Сюда относят метопролол, анаприлин, небилет, конкор и другие. Препараты нового поколения (например, небилет) обладают пролонгированным действием – лекарство имеет накопительный эффект, достаточно принимать его 1 раз в сутки;

Блокаторы кальциевых каналов – верапамил, дилтиазем регулируют транспорт ионов, отвечающих за сократительную функцию сердечной мышцы.

Назначая комплексное лечение медикаментами, врач соотносит дозы, взаимодействие препаратов друг с другом, возможные побочные эффекты. Самолечение может усугубить ситуацию, а не принести желаемое облегчение.

Дополнительно может потребоваться консультация эндокринолога, пульмонолога, гинеколога. Принимая лекарства, пациент получает возможность вести привычный образ жизни, делая поправку на дополнительные прогулки, сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, контроль за массой тела.

Однако если медикаментозные меры не оказывают желаемого воздействия, в некоторых случаях больным с аритмией показано лечение в больнице, возможно, хирургическое вмешательство.

Современные методы позволяют проводить малоинвазивные хирургические вмешательства, сокращающие срок реабилитации не требующие долгого нахождения в стационаре.

Хирургическое лечение

  1. Одним из популярных малоинвазивных методов считается радиочастотная абляция. Кардиохирург через маленький надрез вводит катетер и делает прижигание отдельных групп клеток, по вине которых происходит сбой сердечного ритма. Абляция позволяет восстановить работу сердца, пациент покидает медицинское учреждение через несколько дней.
  2. Кардиостимулятор, вживляемый в ткани сердца, подает электрические импульсы на предсердие и желудочек, далее он представляет собой синусовый узел, проводящую систему сердца. В среднем, кардиостимулятор обеспечивает нормальную работу сердца на протяжение десяти лет. Для вживление имплантанта необходимо сделать разрез, длиной 4-5 см, операция проводится под местной анестезией.
  3. Если существует риск внезапной остановки сердца и речь идет о продлении жизни, то в организм имплантируется кардиостимулятор – дефибриллятор. Он ведет контроль за ритмом и частотой сердечных сокращений, а та же способен «запустить» сердце в случае внезапной остановки.

Отзывы о хирургических методах контроля сердечного ритма положительны и жизнеутверждающи, однако такое лечение – крайняя мера, прежде всего, врач пробует назначение медикаментов.

Как лечить аритмию сердца народными средствами

При лечении аритмии на помощь придут рецепты народной медицины. Следует понимать, что лечение травами не отменяет необходимость посещения врача и выполнения его рекомендаций в полном объеме.

  • В случае аритмии сердца полезно приготовить для лечения настой из цветков василька. Пару ч.л. цветков заварить стаканом кипятка, настоять, процедить. Принимать по ¼ стакана 3 раза в день за десять минут до приема пищи.
  • Залить 1с.л. травы пустырника стаканом воды комнатной температуры, настоять 8 часов. Принимать в течение дня.
  • Заварить 1с.л. пустырника стаканом кипятка, настоять 2 часа. Принимать по рюмке за полчаса до еды.
  • Сок ягод черной смородины, употребляемый по трети стакана три раза в день, помогает в восстановлении и лечении сердечного ритма.
  • Ягоды ирги не только укрепляют и нормализуют нервную проводимость сердечной мышцы, но и противодействуют атеросклерозу, снимают спазм сосудов, снижают риск образования тромбов, разжижают кровь.
  • Измельчить 1ч.л. листьев земляники, заварить стаканом кипятка, час настоять. Принимать по 1 стакану до завтрака в течение двух месяцев для лечения сердечной аритмии, атеросклероза, гипертонии, стенокардии.
  • Настоять 100г соцветий ивы белой в 0,5л водки, через месяц процедить. Принимать в течение 30 дней от аритмии и тахикардии по 30 капель перед едой, добавив немного воды.
  • Получить сок из 2-3 листьев золотого уса, добавить 250г меда, три с.л. лимонного сока. Принимать смесь по 1с.л. два раза в день за полчаса до еды в течение 10 дней.
  • Раздробить перегородки грецких орехов, наполнить стеклянную емкость, залить доверху водкой и настаивать две недели. Принимать по 30 капель настойки один раз в день, запивая водой, для лечения аритмии, болей в сердце, одышки.
  • 3 ст. ягод калины промыть и залить 2 л кипятка, закрыть крышкой, оставить на ночь. Процедить, ягоды – отжать, к настою добавить 0,5 л меда. Принимать по 1/3 ст. натощак утром и вечером. Длительность курса – месяц. Хранить лекарство в холодильнике. Повторять курс рекомендуется после десятидневного перерыва;
  • 1 ч. л. цветков календулы залить 0,2 л кипятка, настоять в термосе 2 часа, процедить, отжать цветки, довести кипяченой водой до первоначального объема. Принимать по ½ ст. 3-4 раза в день перед едой.

Лечение аритмии боярышником

  • Отвар из листьев боярышника: 1 ст. л. высушенных листьев заливают 0,5 л кипятка, настаивают 30 минут, процеживают, принимают по 0,2 л три раза в день после еды. Длительность курса – 4 недели;
  • 2 ст. л. ягод боярышника (сухих) заливают 1 л кипятка, томят на медленном огне, не позволяя выкипать, 20 минут, добавляют целый стакан сухих ягод шиповника, держат на огне 15 минут. Закрыв крышкой, отвар настаивают 24 часа, процеживают, принимают натощак три раза в день по 2 ст. л. Готовый отвар хранят в холодильнике. Курс лечения составляет 15 дней, после десятидневного перерыва лечение повторяют.

Народное лечение аритмии лимонами

Рецепт 1. Промыть 200г кураги, обдать кипятком, пропустить через мясорубку. Вымыть 30г изюма, измельчить их вместе с 50г очищенных грецких орехов. Получить сок одного лимона, добавить 100-150г меда. Все компоненты перемешать. Средство от аритмии готово через три часа. Принимать по 2с.л. после завтрака в течение месяца.

Рецепт 2. Вымыть 5 лимонов, порезать, удалить косточки, пропустить через мясорубку. Добавить 30 измельченных ядрышек абрикосовых косточек, 300г меда. Тщательно перемешать, выждать при комнатной температуре 8-10 часов. Хранить в холодильнике. Принимать по 1с.л. после завтрака и ужина.

Рецепт 3. Смешать по 100мл лимонного, морковного, яблочного соков с 130мл апельсинового сока. Принимать по полстакана смеси два раза в день в течение двух недель.

Аритмия у детей

Нарушение сердечного ритма в детском возрасте встречается довольно часто. Болезнь могут спровоцировать:

  • Врожденные пороки сердца
  • Приобретенные пороки сердца
  • Операции на сердце
  • Опухоли, травмы сердца
  • Перенесенные заболевания (ангина, пневмония, ревматизм, бронхит, сепсис, дифтерия)
  • Патологии беременности (недоношенность, внутриутробная задержка развития, гипотрофия)
  • Вегето-сосудистая дистония
  • Дисфункция щитовидной железы
  • Болезни крови

Лечение детской аритмии всегда назначает врач! Родители должны обеспечить соблюдение режима дня, полноценный отдых и сон, снизить физические и психические нагрузки.

Профилактика

Зачастую аритмия у взрослых развивается на фоне образа жизни, включающего постоянные психические и физические перегрузки, фаст-фуд, вредные привычки.

Для профилактики следует придерживаться не сложных правил:

  • Контролировать массу тела
  • Сбалансированно питаться, включая в рацион продукты, богатые витамином С, овощи, фрукты, ягоды, зелень, сухофрукты;
  • Отказаться от курения, минимизировать алкогольные напитки (при поставленном диагнозе – исключить вовсе);
  • Избегать стрессовых ситуаций, негативных моментов;
  • На сон должно отводиться не менее 7-8 часов

Аритмии сердца — нарушения частоты, ритмичности и последовательности сокращений отделов сердца. Они могут возникать при структурных изменениях в проводящей системе при заболеваниях сердца и (или) под влиянием вегетативных, эндокринных, электролитных и других метаболических нарушений, при интоксикациях и некоторых лекарственных воздействиях.

Нередко даже при выраженных структурных изменениях в миокарде аритмия обусловливается отчасти или в основном метаболическими нарушениями.

Аритмия сердца что это такое, и как лечить? В норме сердце сокращается через равные промежутки времени с частотой 60–90 ударов в минуту. В соответствии с потребностями организма оно может или замедлить свою работу, или ускорить количество сокращений в течение минуты. По определению ВОЗ, аритмия – это любой ритм сердечной деятельности, который отличается от обычного синусового ритма.

Причины

Почему возникает аритмия сердца, и что это такое? Причинами аритмии могут быть функциональные нарушения нервной регуляции, либо анатомические изменения. Нередко нарушения ритма сердца являются симптомом какого-либо заболевания.

Среди патологий сердечно-сосудистой системы аритмиями сопровождаются следующие состояния:

  • ишемическая болезнь сердца в связи с изменением структуры миокарда и расширением полостей;
  • миокардит из-за нарушения электрической стабильности сердца;
  • пороки сердца вследствие повышенной нагрузки на мышечные клетки;
  • травмы и хирургические вмешательства на сердце приводят к непосредственному повреждению проводящих путей.

Среди главных провоцирующих факторов развития аритмии можно выделить следующие:

  • пристрастие к энергетическим напиткам и кофеин содержащим;
  • неумеренное потребление алкоголя и курение;
  • стрессы и депрессивные состояния;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • нарушения процессов обмена веществ;
  • такие сердечные патологии, как пороки, ишемическая болезнь, миокардиты, гипертония и другие состояния;
  • нарушения работы и болезни щитовидной железы;
  • инфекционные процессы и грибковые инфекции;
  • состояния в период климакса;
  • заболевания головного мозга.

Идиопатической аритмией называют состояние, когда после комплексного обследования пациента причины остаются неустановленными.

Классификация

В зависимости от частоты сердечных сокращений выделяют следующие виды аритмии:

  1. Синусовая тахикардия . Ведущим в образовании электрических импульсов в миокарде является синусовый узел. При синусовой тахикардии частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту. Она ощущается человеком как сердцебиение.
  2. Синусовая аритмия . Это неправильное чередование сердечных сокращений. Такой вид аритмии обычно встречается у детей и подростков. Она может быть функциональной и связанной с дыханием. При вдохе сокращения сердца учащаются, а при выдохе становятся реже.
  3. Синусовая брадикардия . Она характеризуется уменьшением частоты сердечных сокращений до 55 ударов в минуту и менее. Она может наблюдаться у здоровых, физически тренированных лиц в покое, во сне.
  4. Пароксизмальная мерцательная аритмия . В данном случае говорят о сильно учащенном сердцебиении с правильным ритмом. Частота сокращений во время приступа достигает 240 ударов в минуту, вызывает предобморочное состояние, повышение потоотделения, бледность и слабость. Причина такого состояния кроется в появлении дополнительных импульсов в предсердиях, в результате чего сильно сокращаются периоды отдыха мышцы сердца.
  5. Пароксизмальная тахикардия . Это правильный, но частый ритм работы сердца. Частота сердечных сокращений при этом колеблется от 140 до 240 ударов в минуту. Она начинается и исчезает внезапно.
  6. Экстрасистолия . Это преждевременное (внеочередное) сокращение сердечной мышцы. Ощущения при этом виде аритмий могут быть как усиленный толчок в области сердца или как замирание.

В зависимости от тяжести течения и выраженности симптомов аритмии сердца, определяется схема лечения.

Симптомы аритмии сердца

В случае аритмии сердца симптомы могут быть самыми различными и определяются частотой и ритмом сердечных сокращений, их влиянием на внутрисердечную, церебральную, почечную гемодинамику, а также функцию миокарда левого желудочка.

Основными признаками аритмии служат сердцебиение или ощущение перебоев, замирания при работе сердца. Течение аритмий может сопровождаться удушьем, стенокардией, головокружением, слабостью, обмороками, развитием кардиогенного шока.

Симптоматика в зависимости от формы аритмии:

  1. Ощущения частого, нерегулярного сердцебиения отмечается при мерцательной аритмии.
  2. Замирание сердечной деятельности и дискомфорт в области сердца – с синусовой аритмией.
  3. При экстрасистолии пациенты жалуются на ощущения замирания, толчка и перебоев в работе сердца.
  4. Ощущения сердцебиения обычно связаны с синусовой тахикардией.
  5. Пароксизмальная тахикардия характеризуется внезапно развивающимися и прекращающимися приступами сердцебиения до 140-220 уд. в мин.
  6. Приступы головокружения и обмороков – с синусовой брадикардией или синдромом слабости синусового узла.

Встречаются, так называемые, «немые» аритмии, не проявляющие себя клинически. Они обычно выявляются при физикальном осмотре или электрокардиографии.

Аритмия при беременности

Прогноз беременности и предстоящих родов зависит от того, как сердце женщины реагирует на ожидаемые события. Однако, нельзя забывать, что сама беременность, являясь не совсем обычным состоянием, способна вызвать нарушение ритма и дать аритмию. Например, появление экстрасистолии или пароксизмальной тахикардии при беременности, как правило, не указывает на органические поражения миокарда, и возникают приблизительно у 19-20% беременных. А если еще ко всему этому присоединиться поздний токсикоз, то от сердца и ждать другого не приходится, аритмии усилятся.

Не представляет особой опасности для здоровья женщины такой вид аритмии, как полная или неполная атриовентрикулярная блокада. Кроме того, беременность способствует учащению желудочкового ритма, поэтому меры принимаются лишь в случаях падения пульса до 35 и ниже ударов в минуту (родовспоможение – наложение акушерских щипцов). А вот при органической сердечной патологии к женщинам относятся с повышенным вниманием, поскольку появление мерцательной аритмии в подобной ситуации является противопоказанием к сохранению беременности. К тому же, выбор способа родоразрешения до срока тоже требует особой осторожности. Кажется такое щадящее, в иных случаях, кесарево сечение у таких больных может грозить тромбоэмболией в системе легочной артерии (ТЭЛА).

Конечно, никто никому не может запретить беременность, поэтому женщины с сердечной патологией осознанно идут на риск, движимые заветным желанием – стать матерью. Но коль уже случилась беременность, то предписания и рекомендации врача нужно выполнять неукоснительно: соблюдать режим труда и отдыха, принимать необходимые медикаменты и госпитализироваться при необходимости под наблюдение медиков. Роды у таких женщин, как правило, проходят в специализированной клинике, где женщина в любой момент может получить экстренную медицинскую помощь (с учетом сердечной патологии) в случае непредвиденных обстоятельств.

Диагностика

При обнаружении признаков аритмии врач назначит полное обследование сердца и сосудов для выявления ее причины. Первичными методами диагностики являются прослушивание сердца и ЭКГ.

В случае, если патология не имеет постоянного характера, используют холтеровский мониторинг – круглосуточное регистрирование ритмов биения сердца при помощи специальных датчиков (выполняется в стационаре). В некоторых случаях пассивных исследований недостаточно. Тогда врачи индуцируют аритмию искусственными способами. Для этого разработано несколько стандартных тестов. Вот они:

  • физическая нагрузка;
  • картирование;
  • электрофизиологическое исследование;
  • тест с применением наклонного стола.

Лечение аритмии сердца

В случае диагностированной аритмии сердца выбор тактики лечения осуществляется с учетом причины, вида нарушения сердечного ритма и общего состояния пациента. Иногда для восстановления нормальной работы сердца достаточно провести врачебную коррекцию основного заболевания. В других случаях больному может потребоваться медикаментозное или хирургическое лечение, которое в обязательном порядке должно проводиться под систематическим контролем ЭКГ.

Лекарственные препараты, используемые при медикаментозной терапии аритмий:

  • блокаторы кальциевых каналов – верапамил/дилтиазем;
  • бета-блокаторы – метопролол/бисопролол/атенолол;
  • блокаторы калиевых каналов – кордарон/сотогексал;
  • блокаторы натриевых каналов – новокаиномид/лидокаин.

К хирургическому вмешательству прибегают на стадиях сильной деградации мышечной сердечной ткани. Могут быть назначены следующие процедуры:

  • электрокардиостимуляция;
  • имплантация кардиовертера-дефибриллятора;
  • катетерная радиочастотная абляция.

Лечением аритмии сердца, особенно сложных ее форм, занимается только врач кардиолог. Применять вышеперечисленные препараты можно только по строгим показаниям в зависимости от вида аритмии. Вначале лечения подбор препарата осуществляться должен под наблюдением врача, а в тяжелых случаях только в условиях стационара. Учитывая установленный диагноз, врач подбирает лекарственную терапию.

Народные средства

Сразу отметим, что при диагнозе аритмия сердца, народные средства должны использоваться только как дополнение к традиционным медицинским препаратам, но ни в коем случае не замещать их. По сути дела, травы лишь ускоряют процесс выздоровления, но не способны вылечить человека полностью. Именно из этого следует исходить при выборе понравившихся рецептов.

  1. Залейте 30 ягод боярышника стаканом кипятка и поставьте смесь на маленький огонь на 10-15 минут. Отвар употребляется в свежем виде равными порциями в течение суток.
  2. Смешайте по одной бутылочке спиртовой настойки валерианы, боярышника и пустырника. Хорошо взболтайте смесь и поместите ее в холодильник на 1-2 суток. Лекарство принимается за 30 минут до еды по 1 чайной ложке.
  3. Вскипятите стакан воды в эмалированной кастрюле, а затем добавьте в нее 4 гр травы адониса. Варите смесь в течение 4-5 минут на медленном огне, после чего остудите ее и поместите кастрюлю в теплое, сухое место на 20-30 минут. Процеженный отвар хранится в холодильнике, принимается по 1 ст ложке 3 раза в день.
  4. Нарежьте 0,5 кг лимонов и залейте их свежим медом, добавив в смесь 20 ядер, вынутых из косточек абрикосов. Тщательно перемешайте состав и принимайте по 1 столовой ложке утром и вечером.

Последствия

Течение любой аритмии может осложниться фибрилляцией и трепетанием желудочков, что равносильно остановке кровообращения, и привести к гибели пациента. Уже в первые секунды развиваются головокружение, слабость, затем – потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание и судороги. АД и пульс не определяются, дыхание прекращается, зрачки расширяются – наступает состояние клинической смерти.

У пациентов с хронической недостаточностью кровообращения (стенокардией, митральным стенозом), во время пароксизмов тахиаритмии возникает одышка и может развиться отек легких.

При полной атриовентрикулярной блокаде или асистолии возможно развитие синкопальных состояний (приступов Морганьи-Адемса-Стокса, характеризующихся эпизодами потери сознания), вызываемых резким снижение сердечного выброса и артериального давления и уменьшением кровоснабжения головного мозга.

Тромбоэмболические осложения при мерцательной аритмии в каждом шестом случае приводят к мозговому инсульту.

Профилактика

Даже когда вы знаете что это за недуг, то любые советы, как лечить аритмию будут бесполезны, если вы не будете придерживаться простых правил профилактики в домашних условиях:

  1. Утренняя зарядка, или легкая атлетика.
  2. Следить за уровнем сахара в крови и давлением
  3. Отказаться от всех вредных привычек.
  4. Поддерживайте свой вес в пределах нормы.
  5. Вести максимально спокойный, равномерный образ жизни, минимально подвергаться чрезмерным эмоциям, стрессам и напряжениям.
  6. Правильный рацион питания, состоящие из исключительно натуральных продуктов.

Если же появились первые признаки аритмии, то не стоит ждать присоединения более серьезных симптомов, обратитесь сразу же к врачу, тогда риск развития осложнений и утяжеления общего самочувствия будет гораздо ниже.

Прогноз

В прогностическом плане аритмии крайне неоднозначны. Некоторые из них (наджелудочковые экстрасистолии, редкие экстрасистолы желудочков), не связанные с органической патологией сердца, не несут угрозы здоровью и жизни. Мерцательная аритмия, напротив, может вызывать жизнеугрожающие осложнения: ишемический инсульт, тяжелую сердечную недостаточность.

Самыми тяжелыми аритмиями являются трепетание и фибрилляция желудочков: они представляют непосредственную угрозу для жизни и требуют проведения реанимационных мероприятий.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector