Что такое ангиография сосудов шеи

МР-ангиография сосудов шеи является современным высокоэффективным диагностическим исследованием, направленным на получение трёхмерного изображения кровеносных сосудов с применением магнитно-резонансного томографа. Процедура позволяет провести оценку анатомических и функциональных особенностей кровотока, а также выявить патологии на всех стадиях их развития. Стоимость МР-ангиографии сосудов шеи зависит от того, каким способом проводится процедура: традиционным или с применением контраста. Если в процессе применяется контрастное вещество, цена возрастает — точно так же, как и длительность проведения исследования.

Пройти МР-ангиографию сосудов шеи можно в многопрофильной клинике ЦЭЛТ. У нас работают ведущие отечественные диагносты, в распоряжении которых имеется современное оборудование. В их руках оно становится высокоточным инструментом, позволяющим выявлять аномалии вен и артерий шеи, точно определять локализацию из сужений и аневризмов. Именно такой подход позволяет точно ставить диагнозы, что является залогом того, что лечение будет эффективным.

  • Регулярно повторяющиеся потери сознания;
  • Головокружения;
  • Часто повторяющиеся головные боли;
  • Травмы шеи с подозрением на повреждение сосудов;
  • Бессонница;
  • Необходимость исключить/подтвердить патологии сосудов;
  • Послеоперационный контроль;
  • Атеросклероз шейных артерий;
  • Тромбозы;
  • Подготовка к проведению оперативного вмешательства;
  • Васкулиты.
  • Кардиостимулятор в теле пациента;
  • Имплантаты из металла и металлических сплавов;
  • Электронный или ферромагнитный имплантат среднего уха;
  • Кровоостанавливающие клипсы;
  • Аллергическая реакция на контрастное вещество.
  • Наличие металлических имплантов;
  • Протезы сердечных клапанов;
  • Беременность.

Врачи, выполняющие МР-ангиографию сосудов шеи

Как проводится?

МР-ангиография сосудов шеи с применением контрастного вещества требует использования местной анестезии. Наш специалист делает прокол артерии запястья, в который устанавливают интродюсер. Он представляет собой пластиковую стерильную трубочку, через которую вводятся тонкие катетеры. Они необходимы для введения контрастного вещества на основе гадолиния в отдалённые сосуды. Вещество является безопасным для организма человека и выводится из него уже через несколько часов после исследования. Наши специалисты прилагают все усилия для того, чтобы пациент во время проведения процедуры не испытывал дискомфорта. Само исследование предусматривает помещение кушетки, на которой лежит пациент, в сканнер. Во время проведения ему необходимо пребывать в состоянии покоя и исключить любые движения, поскольку они могут негативно повлиять на качество полученного изображения.

После того, как процедура завершена, катетеры и интродюсер извлекают из руки пациента и накладывают на запястье давящую повязку. Пациента помещают в палату, где он пребывает под наблюдением медицинского персонала в течение нескольких часов. Через полчаса ему разрешают вставать, самостоятельно перемещаться и принимать пищу. Уже через несколько часов пациента могут отправить домой с расшифровкой результатов и диском с записью на руках. Это возможно в случае если патологий не выявлено. Если же они имеются, специалисты ЦЭЛТ предложат проведение соответствующей операции, которая может быть проведена в тот же день или на следующий.

Часто задаваемые вопросы

МРТ сосудов шеи позволяет выявить следующие патологические состояния:

  • Новообразования добро- и злокачественной природы;
  • Стеноз сосудов;
  • Аномалии развития сосудов;
  • Тромбозы;
  • Атеросклероз;
  • Сдавливание сосудов рубцами или новообразованиями;
  • Окклюзии сосудов.

Нередко для того, чтобы повысить диагностическую ценность данной процедуры, её проводят в комбинации с МРТ головных сосудов.

Для продуктивного функционирования мозга человека необходимо его полноценное снабжение кислородом и питательными веществами, чем и определяются основные задачи вовлеченных в этот процесс сосудов кровеносной системы. Ангиография сосудов головного мозга и шеи – вид диагностического исследования, позволяющего выявлять патологические изменения сосудистого русла, с целью принятия своевременных лечебных мер и возможностью наблюдения за ходом восстановления.

Об особенностях ангиографического обследования

Открытие более 100 лет назад рентгеновского излучения (известного также как Х-лучи) послужило толчком к развитию многих отраслей, в том числе и медицины. И по сегодняшний день оно дает возможность оценить состояние практически всех систем и органов человека.

Кровеносная система работает как поставщик необходимых «материалов» для нормального функционирования биологических организмов. Своевременный контроль ее состояния – одно из важных заданий рентген-диагностики, которую выполняют с помощью ангиографии сосудов.

Для ее проведения используют:

  • рентген-ангиографию;
  • КТ-ангиографию (компьютерно-томографическую);
  • МР-ангиографию (магнитно-резонансную);

Съемки сосудов определяют степень их поражения, места локализации расширений и закупорок, внутренних кровотечений, новообразований разной природы, а также заболеваний, которые невозможно обнаружить другими способами.

Не так давно единственным способом оценить работу сосудистой системы был рентген. За введением контрастного вещества для улучшения визуализации схемы сосудов следовала их «фотосессия», то есть выполнялся ряд снимков с минимально возможным интервалом во времени и с различных проекций. Это дает возможность определить наличие патологии или гемодинамику в целом.

Суть второй процедуры состоит в проведении рентген-исследования с инвазивным (инъекционным) контрастированием сосудов веществом йода, слабо пропускающим рентген-лучи, что позволяет получить четкие изображения сосудистых кровотоков.

Применением МР-томографа для режима ангиографического исследования добиваются высокого разрешения снимков кровеносной системы, а также трехмерной визуализации динамики кровотока головного мозга. Это обследование проводится с помощью электромагнитного поля без контраста крови и относится к безопасным методам.

К МРТ допускаются пациенты с предрасположенностью к онкообразованиям и больные с аллергией на йод. Так кратко можно охарактеризовать, что такое ангиография сосудов головного мозга и какие подходы к ее проведению используются.

Кому показано и противопоказано ангиографическое сканирование

Ангиографию в целях диагностики назначают при подозрениях на дисфункцию сосудистой системы при состояниях, связанных с:

  • ухудшением зрения и слуха;
  • хроническими головными болями и головокружениями;
  • микроинсультами, инсультами, ишемией;
  • тромбозом венозного синуса;
  • предоперационным обследованием при подготовке к операциям на головном мозге, открытом сердце;
  • диагностикой сосудов при ранениях огнестрельных и ножевых;
  • прогрессирующей формой сахарного диабета;
  • мозговой недостаточностью и неврологической симптоматикой очагового характера;
  • подозрениями на злокачественные новообразования.

Хотя процедура сопряжена с небольшим риском для здоровья, существуют противопоказания к ее проведению. Ангиография сосудов головного мозга с контрастным веществом не рекомендована:

  • пациентам, имеющим аллергическую реакцию на контраст-препараты;
  • беременным в 1-м триместре и детям;
  • больным с психическими нарушениями, почечной недостаточностью и гипертонией высокой степени.

Магнитно-резонансная томографическая ангиография (МРТ-ангиоргафия) противопоказана людям, в организме которых имеются металлические протезы, имплантаты, осколки, электронные устройства.

О методах проведения обследования

К основным методикам, применяемым для диагностики с помощью ангиографии относят:

  • вертебральную;
  • церебральную;
  • МРТ;
  • МСКТ (мультиспирально-компьютерную томографическую);
  • вено- и артериографию.

Церебральная и вертебральная ангиография сосудов головного мозга имеют особенности и визуализируют разные участки сосудистого русла головы. При церебральной методике введение катетера выполняется через артерию бедра к сонной артерии с последующим введением контрастного вещества и определением проходимости артерий и вен.

Вертебральную ангиографию проводят с контрастированием в позвоночную артерию и последующими ретроградными инъекциями в сонную правую.

Далее расшифруем, что такое ангиография артерий шеи и головного мозга, выполненная с помощью МРТ-методики. Это съемка артериальных сосудов, выполненная с высокой точностью, с возможностью фиксации интенсивности кровотока в интерактивном режиме.

Предмет обследования – сосуды

Как упоминалось ранее, диагностика визуализирует сосудистое русло, состоящее из артерий, вен, разветвлений капилляров. При рассмотрении, что такое венография головного мозга, понимаем – это исследование венозных сосудов, реконструкция 3D-проекций которых дает картину расположения и взаимоотношения кровеносных структур. Это позволяет планировать сосудистые операции.

От аорты питание ко всем отделам головного мозга поступает по бранхиоцефальным артериям. В случае патологии сосудов, это отразится на его состоянии. Поэтому знать, что такое ангиография сонных артерий и брахиоцефальных артерий, немаловажно, поскольку диагностика дает представление о хронических и острых нарушениях, провоцирующих инсульты.

Поскольку единственным путем кровоснабжения области мозга являются сосуды участка шеи, то любые дисфункции в этой зоне могут привести к поражению мозга (например, остеохондрозы шейного отдела, тромбозы шейных сосудов). Поэтому селективная церебральная ангиография шейных артерий поможет выявить эти проблемные моменты. Кстати, одной из основных причин ишемических инсультов врачи называют поражение именно шейных артериальных сосудов.

Кратко о порядке прохождения ангиографической процедуры

Исследование сосудов проходит с использованием высокоточной аппаратуры в специально оборудованных кабинетах. Рассмотрим подробнее, как проводится ангиография сосудов головного мозга.

Пациента размещают лежа на горизонтальной поверхности стола. При ангиографии церебрального типа выбирается способ оптимального доступа к нужным сосудам с помощью катеризации либо пункции артерий (позвоночной, сонной).

В случае обследования всего сосудистого русла головы – панангиографии – катетер подводится к аорте. Введение катетерной трубки выполняют с местным обезболиванием, а контроль прохождения по сосуду записывается на видео тотальной селективной ангиографии, как и вся процедура.

Пациенту вводится контраст-вещество, после чего исследуемые сосуды четко визуализируются на экране монитора. Выполняются съемки кровеносного русла головы в разных проекциях. Фото проявляются и оцениваются врачом. Исследуют как артериальный кровоток, так и отток венозной крови.

Длительность сеанса проведения ангиографии – около часа.

После этого проводится удаление пункционной иглы (катетера). Если проверяются только артерии, то это будет артериография сосудов головного мозга.

Возможные последствия после ангиографии

В зависимости от метода, к которому прибегали во время процедуры, могут возникнуть некоторые осложнения, поскольку указанные сеансы считаются малотравматичными.

После удаления пункционной иглы или катетера во избежание кровотечения на 15 мин. придавливается место их введения.

По окончанию ангиографии за пациентом должен понаблюдать врач:

  • при классическом способе исследования – до 1 суток;
  • при альтернативных современных способах – до 8 часов.

При катетеризировании бедренной артерии больной не должен сгибать нижнюю конечность в течение последующих 6-ти часов. После любого исследования показано обильное питье, чтобы ускорить вывод контрастного вещества. Если самочувствие обследуемого не вызывает опасений и не наблюдается образование гематомы в месте прокола сосуда, то пациента отпускают домой.

О каких заболеваниях «поведает» расшифровка снимков

Следует знать, что показывает ангиография сосудов головного мозга. Обследование выявит состояние кровотока сосудистых обходных путей и венозного кровооттока, аномалии развития (асимметричность ветвей, петлистость), локализацию и степень их нарушения (аневризмы, закупорку, сужение просветов).

Диагностика даст представление о:

  • стадии заболевания атеросклерозом, сосудистой непроходимости, тромбозах;
  • мальформациях (патология соединений) сосудов и расслоении их стенок;
  • предпосылках к кровоизлияниям, ишемии;
  • травматических последствиях в области шеи и головы, состоянии после инсульта;
  • наличии новообразований в зоне турецкого седла и полушариях;
  • послеоперационных осложнениях.

Показания к ангиографии – это важно!

Необходимо понимать, что врачи подобные назначения делают в случаях подозрений на патологии, для обнаружения источников кровоизлияний, нарушений тока крови из-за аневризм, тромбов.

Рентген сосудов шеи позволяет своевременно выявлять отклонения в кровоснабжении головного мозга и предотвращать серьезные осложнения. Данные ангиографии дают возможность хирургам принимать правильные решения об операционных вмешательствах и видеть в динамике эффективность проводимого лечения.

Видео : Исследование сосудов. ? 15 минутное исследование сосудов может спасти от инсульта и инфаркта. ЦЛД

Сосудистые нарушения — причина многих проблем со здоровьем. Одно из них — это патология сосудов шеи, наличие которой негативно влияет на общее состояние человека и ухудшает качество его жизни. Для своевременной диагностики в таких случаях выполняется ангиография сосудов шеи. Далее будет представлена информация о том, что показывает это исследование, его особенности и возможные риски.

Особенности метода

Сосуды шеи — это анатомические структуры, которые связывают левые отделы сердца с сосудистой сетью головного мозга. От их функционального состояния зависит адекватность перфузии мозговой ткани. Ангиографическое обследование шеи позволяет точно исследовать брахиоцефальные артерии, сонные и позвоночные артерии, несущие кровь к голове.

Современная медицина владеет двумя методиками проведения этой процедуры, которые различаются технологией выполнения:

  • КТ сосудов шеи (ангиография с компьютерной томографией);
  • МРТ шеи (ангиография с магнитно резонансной томографией).

Суть первой методики заключается в визуализации сосудистых образований посредством рентгеновского излучения. Для более детального изучения анатомических структур пациенту внутривенно поступает контрастирующий агент. Это вещество представлено изотопами радиоактивного йода, который накапливается на эндотелиальной выстилке сосудов. Процедура дает возможность специалисту рассмотреть все детали, выявить малейшие нарушения кровообращения.

Ангиографическое обследование с магнитным резонансом более щадящая процедура. Это обусловлено тем, что визуализация сосудов и кровотока в них выполняется под действием магнитных полей. Этот вид исследования не требует введения контрастного вещества.

Что может выявить ангиография шеи

Благодаря высокой чёткости визуализации, которая способствует более корректной идентификации сосудистой патологии, диагностическая ценность этого исследования очень высокая. Ангиография БЦА (КТ брахиоцефальных артерий) позволяет выявить у пациента стенозы, аневризмы, тромбозы этих анатомических структур.

Метод позволяет достоверно исследовать кровоток со всеми его характеристиками, выявит участки частичного нарушения кровообращения или полной окклюзии сосуда. МР интракраниальных артерий способствует раннему выявлению склонности к инсультам, помогает визуализировать последствия этой патологии.

Показания к проведению ангиографического исследования сосудов шеи:

  • подозрение на опухолевый процесс;
  • частые судорожные приступы;
  • нарушение функции слухового или зрительного анализатора;
  • регулярная цефалгия, не купирующаяся аналгетиками;
  • необъяснимые приступы тошноты и рвоты;
  • транзиторные ишемические атаки или инсульты в анамнезе;
  • травматические повреждения шейного отдела позвоночника;
  • подготовительный этап перед операцией на шейном отделе позвоночного столба.

Протокол проведения исследования предполагает минимальный риск процедуры для жизни и здоровья пациента. Выбор техники выполнения должен осуществляться только специалистом! То, какую методику порекомендует врач, зависит от целей и задач проведения исследования. Процедура МР ангиографии выполняется пациентам с подозрением на стеноз или аневризму сосудистого участка, обтурацию просвета сосудистого русла атеросклеротическими бляшками. КТ исследование будет более информативным для лиц, получивших травму позвоночника или головы, имеющих подозрение на неопластический процесс.

Противопоказания и риски

Несмотря на высокую точность, информативность, компьютерная томография головы и шеи имеет ряд противопоказаний к проведению. Эта методика категорически противопоказана лицам, имеющим в анамнезе аллергию на йод. Это связано с тем, что контрастирующий агент представлен радиоактивными изотопами йода. Поэтому всем без исключения пациентам перед исследованием нужно сделать аллергологический тест. Если есть индивидуальная непереносимость контраста методом исследования будет МР диагностика.

К числу противопоказаний к компьютерной томографии относятся: период вынашивания потомства, нарушения гемостаза, инфекционные заболевания в периоде обострения, болезни щитовидной железы, острая сердечная, почечная, легочная, абдоминальная патология. Относительным противопоказанием считается четвёртая стадия ожирения.

Как КТ, так и МР ангиография сосудов шеи – это диагностические процедуры, которые назначаются врачом! При появлении характерных симптомов необходимо проконсультироваться со специалистом. Он назначит комплекс диагностических процедур, которые помогут установить правильный диагноз. Точный диагноз – залог правильного лечения!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector