Что такое допплерография мошонки

Степень варикоцеле по Sarteschi

Определение уровня поражения производится по степеням:

  • первая – вены не имеют явных расширений, в момент проведения пробы Вальсальвы регистрируется смена направления или реверс;
  • вторая – на верхнем полюсе яичка наблюдаются кровеносные сосуды небольшого размера, положительный реверс при манипуляции Вальсальвы;
  • третья — венозные сосуды расширены до уровня нижнего полюса яичка (исключительно в вертикальном положении), обратный ход при пробе Вальсальвы, объемы яичка не превышают нормативных;
  • четвертая – расширение венозных сосудов наблюдается в горизонтальном положении, размеры яичка меньше стандартных, обратный ход крови при проверке Вальсальвы;
  • пятая – расширение вен в горизонтальном положении, проба Вальсальвы показывает отсутствие реверса – имеющийся кровоток относится к ретроградным.

Чем важна диагностика варикоцеле

На начальных стадиях варикоцеле в подавляющем большинстве случаев развивается без симптомов. Мужчину не беспокоят боли или какие-либо дискомфортные ощущения в мошонке.

Но когда заболевание достигает 2-3 й стадии больной начинает ощущать боль в мошонке, дискомфорт при половых актах, жжение в яичках. При первых проявлениях эти симптомы носят нерегулярный и кратковременный характер, а впоследствии с усугублением заболевания боли могут распространиться на всю паховую области и приобрести постоянный характер.

А посему при первом же проявлении симптомов расширения вен необходимо бежать к врачу.

Поскольку варикоцеле поражает не только взрослых мужчин, но и подростков в период полового созревания, это в общем-то неопасное заболевание нередко приводит к бесплодию, остановке яичек в росте, внешним дефектам мошонки. В то же время затягивание с диагностикой заболевания приводит к тому что лечение традиционным способом становится невозможным и требуется оперативное вмешательство.

Если диагноз варикоцеле будет поставлен своевременно, то ущерб для здоровья мужчины будет минимальным и прибегать к оперативному вмешательству не придется.

В современной медицине широко распространено несколько классических методов диагностики варикоцеле у мужчин. При первом посещении врача пациенту с подозрением на заболевание венозных сосудов мошонки проводят осмотр и пальпацию яичек.

Пациента просят остаться в положении стоя и ощупывают сплетение вен, которое выглядит на мошонке как виноградная гроздь. Более точно установить диагноз помогает и проба Вальсальвы – мужчину в положении стоя просят потужиться.

Повышенное давление в брюшной полости обеспечивает максимальное наполнение венозных сосудов яичек кровью и увеличение венозных сосудов становится видно невооруженным взглядом.

В качестве дополнительного исследования при диагностике варикоцеле назначают лабораторные анализы:

  • Биохимический анализ крови.
  • Анализ мочи.
  • Гормональные анализы.
  • Спермограмму.

Однако самым точным методом диагностики, позволяющим определить варикоцеле даже на ранних стадиях, остается ультразвуковое исследование яичек. УЗИ обязательно делается в двух положениях: стоя и лежа.

В сочетании с УЗИ при диагностике варикоцеле назначается и допплерография яичек. Этот метод позволяет выявить наличие или отсутствие ретроградного кровотока в яичках, а так же выяснить причины, которые привели к развитию нарушения в венозных сосудах.

Ультразвуковое исследование яичек позволяет очень четко рассмотреть картину заболевания и определить его степень. Даже незначительное изменение в размерах яичек будет зафиксировано во время эхографии, которая выполняется в поперечной, продольной и косых плоскостях обеих сторон мошонки.

При заболевании варикоцеле исследование яичек и семенных канатиков сразу же показывает изменения в размерах кровеносных сосудов.

Инструментальное обследование при варикозном поражении вен необходимо для своевременного определения степени, формы, характера заболевания, с целью подбора индивидуальной схемы терапии. Манипуляция считается максимально информативной и позволяет выявить все проблемы, присущие болезни.

Данная методика обладает рядом положительных качеств, которые невозможно достигнуть при иных диагностических манипуляциях:

  • для проведения процедуры нет явных противопоказаний;
  • ультразвуковые волны не наносят существенного вреда для организма пациента – в них нет радиационного компонента;
  • при просмотре проблемной области данные максимально достоверные и полные;
  • методика доступна всем слоям населения и при частом исполнении отличается существенной дешевизной.

Сканирование мошонки пациента осуществляется после предварительной подготовки. Больной должен удалить мешающий манипуляции волосяной покров с интимной зоны – при необходимости эту процедуру осуществляет медицинский персонал. Основные гигиенические процедуры осуществляют максимальное обеспечение контакта прибора с исследуемой областью.

При процедуре доктор производит тщательное исследование наличия яичек, их формы и размеров, плотности составляющей их ткани, толщины мошонки, наличия всех составляющих частей придатка яичка и структуры семенного канатика.

В норме яички должны определяться, их размер у взрослого мужчины составляет 3-4 см в продольном измерении и 2 см в поперечном. Плотность ткани яичек должна быть одинакова в любом их участке, однородная, без патологических образований.

У придатков яичка должна просматриваться головка, а тело и хвост – нет. Контуры отличаются четкостью, ровностью, структура ткани так же однородна и без образований.

Жидкость в полости мошонки не должна превышать 2 миллилитров и быть неоднородной. По толщине стенок мошонка не должна быть более 8 мм.

Преимущества метода УЗИ мошонки:

  • Отсутствие инвазии в мягкие ткани, то есть проведение процедуры без использования иглы или инъекционных мероприятий.
  • Практически полная безболезненность.
  • Широкое применение в условиях современности.
  • Невысокая стоимость относительно других методов диагностики.
  • Хорошее и ясное изображение исследуемых мягких тканей.
  • Видение картины доктором в режиме реального времени.

Недостатки метода УЗИ при диагностике заболеваний органов мошонки:

  • Не в каждом случае доктору удается поставить верный диагноз.
  • Использование допплерографии не всегда является надежным методом при исследовании сосудов семенного канатика.
  • При нахождении яичка в брюшной полости, ультразвук в определенных случаях не способен его отыскать.

Возможных рисков, связанных с УЗИ мошонки, в практике на данный момент отмечено не было.

Стоимость исследования мошонки напрямую зависит от региона страны, в котором и проводится данная процедура, а также от квалификации и профессионализма доктора. Средняя цена узи мошонки колеблется в пределах от 700 до 2000 рублей.

УЗИ органов мошонки является одним из наиболее популярных и современных методов. Узи показывает патологические изменения в яичках, семенных канатиках, придатках яичек и их сосудах.

Метод позволяет с высокой точностью диагностировать наличие любой патологии и вовремя начать терапию, что дополнительно предупреждает развитие возможных осложнений в случае наличия заболевания.

Есть вопросы? Задавайте в комментариях!

УЗИ после операции на варикоцеле

После проведенного вмешательства обязательное УЗИ производят каждые три месяца на протяжении календарного года. При удачно проведенной операции узловая деформация кровеносных сосудов самопроизвольно исчезает в течение нескольких дней.

При правильно проведенном послеоперационном периоде отмечается возвращение яичек к нормативным показателям за 12 месяцев.

УЗИ при варикоцеле является незаменимой методикой уточнения предположительного диагноза.

Для поддержания своего репродуктивного здоровья на должном уровне каждый мужчина должен обращаться к урологу или андрологу сразу после появления каких-либо жалоб, связанных с половыми органами. Болезненность при мочеиспускании, нарушения эрекции или слишком быстрое семяизвержение свидетельствуют о развитии в организме определенных патологических процессов.

Также должны настораживать любые изменения кожных покровов в области мошонки и полового члена. Чтобы точно определить причину возникновения неприятных симптомов мужчина должен пройти комплексное обследование состояния репродуктивной системы. К одному из наиболее информативных исследований относится УЗИ органов мошонки с допплерографией.

Сущность и преимущества метода

Проведение допплерографии позволяет исследовать и проанализировать ряд важнейших для мужского здоровья показателей. Оценивают скорость и объем кровотока в сосудах органов мошонки, наличие в них дефектов, повреждений или сужения. Метод является очень точным и нередко играет решающую роль при постановке диагноза.

К его преимуществам относят следующие:

  1. Проведение допплерографии не сопровождается нарушением целостности кожных покровов, исключается любая травматизация, поэтому метод абсолютно безболезненный для пациента;
  2. Ультразвуковое исследование органов мошонки с допплерографией является доступным для пациентов и не требует значительных финансовых затрат;
  3. Проведение исследования не сопровождается риском развития осложнений и не оказывает негативного воздействия на организм, что позволяет наблюдать за состоянием органов мошонки в динамике (в отличие от КТ и МРТ, проведение которых является дополнительной лучевой нагрузкой);
  4. Высокая информативность метода заключается в точной оценке таких показателей, как васкуляризация и перфузия органов мошонки. Допплерография позволяет выявить недостаточность кровоснабжения, наличие сосудистых аномалий и другие патологии;
  5. Для проведения исследования не нужна длительная, специальная подготовка;

Показания к проведению

В современной урологии и андрологии УЗИ мошонки с допплерографией применяется при диагностике многих заболеваний. Этот метод обязательно входит в комплекс диагностических процедур, если имеются следующие симптомы:

  • Нарушение кровоснабжения органов мошонки вследствие травматизации: при падениях, ударах в паховую область или ранениях нужно обследовать состояние кровеносных сосудов;
  • Болевые ощущения в области мошонки невыясненной этиологии;
  • Увеличение мошонки в размерах, появление отечности;
  • Покраснение кожи мошонки;
  • Нарушение сексуальной функции: допплерография проводится при проблемах с эрекцией, слишком быстрым наступлением оргазма или, наоборот, при затруднениях с эякуляцией, снижении полового влечения;
  • Наличие опухолевого новообразования в мошонке: исследование проводится вне зависимости от наличия или отсутствия болезненности при пальпации опухоли;
  • Уменьшение размера одного или обоих яичек;
  • Отставание или ускорение полового развития у подростков;
  • Наличие паховой грыжи;
  • Не наступление зачатия при регулярной половой жизни и отсутствии контрацепции в течение более 12 месяцев;
  • Появление в сперме примесей крови;

Также к допплерографии прибегают для наблюдения в динамике ранее диагностированного патологического процесса (опухоли, хронические инфекции), а также после проведенных оперативных вмешательств на органах мошонки.

Допплерография при варикоцеле

Возникновение симптомов такой патологии, как варикоцеле происходит из-за варикозного расширения вен семенного канатика яичка. Наиболее распространено это заболевание среди подростков, но встречается и у взрослых мужчин.

Способствует развитию заболевания наследственная предрасположенность (врожденные особенности строения сосудов), усиленные физические нагрузки, сопровождающиеся повышением внутрибрюшного давления. Также варикоцеле нередко развивается на фоне имеющейся почечной патологии, при которой отмечается нарушение кровотока в почечных венах.

Поводом для обращения к врачу становится появление тянущей боли в яичках и мошонке. Болевые ощущения могут усиливаться во время секса и занятий спортом. По мере прогрессирования заболевания можно пальпаторно, а затем и визуально обнаружить расширение вен. У некоторых мужчин заболевание может протекать без выраженной клинической симптоматики.

К обязательным методам диагностики относят допплерографию сосудов мошонки. Именно это исследование позволяет оценить степень поражения сосудов и прогнозировать дальнейшее развитие болезни. Также необходимо исследование эякулята, так как одним из осложнений варикоцеле является развитие мужского бесплодия.

Для лечения мужчин репродуктивного возраста назначают специальные операции, позволяющие устранить патологию сосудов семенного канатика.

Своевременное обращение к доктору при появлении симптомов варикоцеле сводит к минимуму риск развития бесплодия и является залогом эффективного лечения.

Допплерография при сперматоцеле

Заболевание характеризуется образованием кисты придатка яичка, в которой находится семенная жидкость и сперматозоиды. Новообразование доброкачественное, имеет склонность к медленному росту, поэтому довольно часто мужчина длительное время не отмечает у себя никаких жалоб. Сперматоцеле может быть врожденным и приобретенным.

Приобретенное сперматоцеле встречается на фоне различных воспалительных заболеваний яичек или придатков. Киста образуется вследствие невозможности нормального оттока семенной жидкости. Когда она достигает значительных размеров, то может появиться боль и дискомфорт в области мошонки, увеличение ее в размерах. Нередко мужчина обнаруживает образование случайно при осуществлении гигиенического ухода за половыми органами.

Для подтверждения диагноза используют УЗИ органов мошонки с допплерографией. В случае необходимости исключения злокачественной опухоли назначают КТ или МРТ. Если заболевание протекает бессимптомно, то мужчине следует просто регулярно наблюдаться у андролога или уролога. При появлении болезненности и дискомфорта в мошонке кисту удаляют хирургическим путем.

Диагностика

Такое патологическое состояние, как перекрут яичка, требует своевременной, быстрой диагностики и незамедлительного лечения. При перекруте остро нарушается нормальное кровоснабжение тканей яичка, что приводит к выраженной ишемии и последующему некрозу. Чаще всего эта патология является последствием травматизации мошонки.

К основным симптомам заболевания относятся нарастающая отечность и резкая боль в мошонке, сопровождающаяся тошнотой и рвотой. В некоторых случаях у мужчин резко повышается температура тела и появляются другие симптомы интоксикации (слабость, падение артериального давления, тахикардия). Изменяется цвет кожных покровов мошонки (бледность или гиперемия).

Диагностировать это состояние необходимо максимально быстро. Допплерография органов мошонки позволяет подтвердить наличие перекрута яичка. В некоторых случаях лечение проводится без оперативного вмешательства (в первые часы прибегают к наружной ручной деторсии). Если ишемия из-за перекрута продолжается уже длительное время, то необходимо проведение открытой операции на яичке.

Как проводится исследование

Методика проведения этого метода является очень простой. Мужчине не нужно специально готовится к ультразвуковой допплерографии органов мошонки, достаточно выполнения стандартных гигиенических процедур. Во время проведения допплерографии мужчина находится на кушетке, лежа на спине или на боку.

Вся поверхность мошонки обрабатывается специальным гелем, необходимым для нормального контакта между кожными покровами и датчиком аппарата, а далее проводится сканирование органов и сосудов мошонки.

Процедура не занимает много времени и является абсолютно безболезненной.

Полученные показатели сравнивают с возрастной нормой, что позволяет обнаружить те или иные отклонения. Для различных заболеваний половых органов существуют определенные критерии, указывающие на воспалительные изменения, наличие новообразований, патологии сосудистой стенки. Ультразвуковое исследование органов мошонки с допплерографией позволяет подтвердить диагноз и выбрать соответствующую тактику лечения.

Поэтому при появлении каких-либо жалоб мужчине не следует заниматься самолечением, нужно вовремя обращаться к специалистам для полноценного обследования репродуктивной системы.

Выявление урологических заболеваний мужской половой сферы редко обходится без ультразвукового изучения мошонки. В изучении патологий данной области тела ультразвук не имеет аналогов, так как исследуемые органы находятся в труднодоступном месте. Когда и зачем может понадобиться УЗИ мошонки человеку, как именно проходит процедура – расскажем в этой статье. Кроме того, рассмотрим необходимость подготовки к манипуляции и расшифровку данных сканирования.

Когда назначают?

Назначение УЗИ мошонки обычно производится урологом, реже – хирургом. Если доктор выписывает направление в кабинет ультразвуковой диагностики, велика вероятность того, что у него появились подозрения на патологии мочеполовой системы.

Дополнительно доктор может порекомендовать обследование прилежащих сосудов. К примеру, если имеет место заворот семенного канатика (второе название – перекрут яичка), то допплерография обязательна (УЗИ с допплером, цветовая допплерография – ЦДК). Итак, вот что является основанием для назначения УЗИ мошонки:

  • трудности с зачатием, как при установленном диагнозе “бесплодие”, так и при подозрении на него;
  • увеличение яичек или мошонки;
  • отсутствие эрекции и не способность её достичь;
  • отёки и боли в области мошонки;
  • развитие воспалений в данной области или подозрение на них, в том числе при постановке таких диагнозов, как орхит, орхоэпидидимит, эпидидимит;
  • срочным показанием к сканированию мошонки является её травма, ушиб и образование гематомы;
  • новообразования;
  • нарушение норм полового созревания у подростков;
  • сомнительные результаты спермограммы;
  • иногда при воспалении паховых лимфоузлов (это может быть симптомом некоторых заболеваний);
  • варикоцеле, фактическое или предполагаемое;
  • отсутствие одного или обоих яичек;
  • гормональные нарушения и эндокринологические заболевания;
  • наличие паховой грыжи и опасения из-за её продвижения в мошонку;
  • перенесённая урологическая операция или при подготовка к ней.

УЗИ рекомендуется также в динамике лечения или контроля хронических заболеваний, в том числе и онкологического или воспалительного характера.

Что смотрят?

Сканирование мошонки – это самый современный, быстрый и точный диагностический метод. УЗИ мужской половой сферы позволяет выявить:

  • любые патологии, в том числе и в стадии формирования;
  • травмы мошонки;
  • причины дискомфорта и боли в данной области;
  • причин проблем с потенцией.

Процедура даёт ценную возможность узнать и показывает состояние органов (яичек; иногда могут назначить дополнительное исследование близко расположенных органов – например, предстательной железы, полового члена), оценить их параметры (зрелость, потенциал и размеры), а также несоответствие принятым нормам (аномалии, опухоли, отеки и пр.).

УЗИ мошонки входит в комплекс обязательных обследований для мужчин, имеющих трудности с зачатием.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector