Что такое прижигание на сердце

Содержание

Показания и противопоказания к прижиганию сердца

  • Что такое прижигание сердца
  • Описание воздействия: особенности
  • Описание операции
  • Дополнительные моменты

Что такое прижигание сердца

Воздействие на сердце осуществляется с помощью:

  • лазера (лазерная абляция);
  • ультразвука (ультразвуковая абляция);
  • тока высоких частот (радиочастотная абляция).

По соотношению польза / опасность ведущее место занимает радиочастотная абляция. Этот вид воздействия наиболее полно решает поставленную задачу.

Ввиду того что данное вмешательство проводится с помощью катетеров, ее еще называют катетерной абляцией. Это одна и та же процедура, катетерным можно назвать любой из вышеперечисленных видов воздействий.

В основном этот метод был разработан для коррекции следующих состояний:

  • пароксизмальные тахикардии;
  • кардиомегалии;
  • аритмии;
  • мерцательные аритмии предсердий;
  • снижение фракции выброса;
  • сердечная недостаточность;
  • тахикардии наджелудочковая и желудочковая;
  • синдрома Вольфа #8212; Паркинсона #8212; Уайта (WPW).

Несмотря на всю простоту процедуры и минимум воздействия на орган, радиочастотная абляция (и иные виды прижигания) имеет ряд противопоказаний:

  • анемия;
  • общее плохое самочувствие больного;
  • острая стадия инфаркта миокарда;
  • тяжелые поражения сердца с отмиранием его частей после перенесенного инфаркта миокарда;
  • острые инфекционные заболевания;
  • эндокардит;
  • серьезные заболевания органов дыхания;
  • серьезные заболевания почек;
  • стадия декомпенсации сердечной недостаточности больного;
  • нестабильная стенокардия продолжительностью свыше четырех недель;
  • тяжелая гипертония;
  • тяжелая гипотония;
  • тромбы в полостях сердца;
  • аневризма левого желудочка (без тромба или с тромбом);
  • электролитный дисбаланс в крови (гипокалиемия и прочие);
  • йодонепереносимость;
  • аллергия на рентгеноконтрастное вещество.

Существуют и иные противопоказания к данной процедуре, когда вред для пациента превышает потенциальную пользу вмешательства. В любом случае решение об операции принимается индивидуально.

Описание воздействия: особенности

Как правило, операция показана при нарушениях ритма сокращения сердечной мышцы. Все нарушения в процессе сокращения сердца могут быть вызваны разными причинами:

Также есть еще масса физиологических нарушений деятельности сердца.

Описание звучит пугающе: жечь сердце.

На самом деле воздействие на сердце минимальное и направленное.

Аппарат не разрушает структуру мышцы, а «заставляет» ее нарастить рубцовую ткань и работать правильно.

Ближайшие ткани не затрагиваются, а места воздействия с помощью специально разработанной методики восстанавливаются полностью.

  • восстановить ритм сердца до нормального значения;
  • «усилить» сердечную мышцу;
  • полностью и без последствий восстановить сердечный ритм.

Описание операции

После принятия решения о необходимости абляции пациента госпитализируют за 1-2 суток до проведения вмешательства. Перед операцией проводится электрофизиологическое исследование, и врач составляет карту операции.

Затем вводятся сами электроды. Они маленькие и не травмируют кровеносные сосуды. Под контролем рентгенологического аппарата они доставляются в сердце к месту воздействия. В месте работы врач образует блокаду, чтобы сама процедура не стала причиной аритмии.

Длительность процедуры сугубо индивидуальна, зависит от сложности операции. Все время больной находится в сознании, применения лекарственных препаратов во время операции не требуется или оно минимально. После вмешательства пациент может встать и пойти, но на прочие нагрузки накладывается временный запрет. В стационаре ему следует пробыть 1-2 дня после проведения операции, выписка осуществляется на второй день, иногда на следующий. Обычно никаких дискомфортных ощущений после прижигания нет.

Дополнительные моменты

Цена вопроса. Прижигание сердца осуществляется как за рубежом, так и в отечественных клиниках. Естественно, от уровня клиники и квалификации врача зависит и стоимость операции. Также она зависит от вида вмешательства, его сложности, размера участка и прочих факторов. Чтобы узнать окончательную цену, следует обратиться в клинику и пройти обследование.

Прижигание сердца #8212; современный, малоинвазивный, высокоэффективный метод лечения множества заболеваний сердца, связанных с нарушением его ритма. Однако целесообразность такого лечения определяет исключительно лечащий врач.

Очень полезный материал.спасибо.

Очень полезный материал.спасибо.успокоилась.

  • Аритмия
  • Болезни сердца
  • Брадикардия
  • ВСД
  • Гипертензия
  • Гипертоническая болезнь
  • Давление и пульс
  • Диагностика
  • Другое
  • Инфаркт
  • Ишемическая болезнь
  • Народная медицина
  • Порок сердца
  • Профилактика
  • Сердечная недостаточность
  • Стенокардия
  • Тахикардия

Показания и противопоказания к прижиганию сердца

Как проявляется неполная блокада правой ножки пучка Гиса?

Возможные последствия аритмии сердца

Гипертрофия левого желудочка сердца – что это за заболевание и как можно лечить?

Я УЖЕ ОБРАТИЛСЯ.

Скажите вредны ли физические нагрузки ребенку с дополнительн.

При таком диагнозе нужно обязательно обращаться к врачу.

Что делать при давлении 14055 я теряю силы плохо себя чувс.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Показания и противопоказания к прижиганию сердца

  • Что такое прижигание сердца
  • Описание воздействия: особенности
  • Описание операции
  • Дополнительные моменты

Что такое прижигание сердца

Воздействие на сердце осуществляется с помощью:

  • лазера (лазерная абляция);
  • ультразвука (ультразвуковая абляция);
  • тока высоких частот (радиочастотная абляция).

По соотношению польза / опасность ведущее место занимает радиочастотная абляция. Этот вид воздействия наиболее полно решает поставленную задачу.

Ввиду того что данное вмешательство проводится с помощью катетеров, ее еще называют катетерной абляцией. Это одна и та же процедура, катетерным можно назвать любой из вышеперечисленных видов воздействий.

В основном этот метод был разработан для коррекции следующих состояний:

  • пароксизмальные тахикардии;
  • кардиомегалии;
  • аритмии;
  • мерцательные аритмии предсердий;
  • снижение фракции выброса;
  • сердечная недостаточность;
  • тахикардии наджелудочковая и желудочковая;
  • синдрома Вольфа #8212; Паркинсона #8212; Уайта (WPW).

Несмотря на всю простоту процедуры и минимум воздействия на орган, радиочастотная абляция (и иные виды прижигания) имеет ряд противопоказаний:

  • анемия;
  • общее плохое самочувствие больного;
  • острая стадия инфаркта миокарда;
  • тяжелые поражения сердца с отмиранием его частей после перенесенного инфаркта миокарда;
  • острые инфекционные заболевания;
  • эндокардит;
  • серьезные заболевания органов дыхания;
  • серьезные заболевания почек;
  • стадия декомпенсации сердечной недостаточности больного;
  • нестабильная стенокардия продолжительностью свыше четырех недель;
  • тяжелая гипертония;
  • тяжелая гипотония;
  • тромбы в полостях сердца;
  • аневризма левого желудочка (без тромба или с тромбом);
  • электролитный дисбаланс в крови (гипокалиемия и прочие);
  • йодонепереносимость;
  • аллергия на рентгеноконтрастное вещество.

Существуют и иные противопоказания к данной процедуре, когда вред для пациента превышает потенциальную пользу вмешательства. В любом случае решение об операции принимается индивидуально.

Описание воздействия: особенности

Как правило, операция показана при нарушениях ритма сокращения сердечной мышцы. Все нарушения в процессе сокращения сердца могут быть вызваны разными причинами:

Также есть еще масса физиологических нарушений деятельности сердца.

Описание звучит пугающе: жечь сердце.

На самом деле воздействие на сердце минимальное и направленное.

Аппарат не разрушает структуру мышцы, а «заставляет» ее нарастить рубцовую ткань и работать правильно.

Ближайшие ткани не затрагиваются, а места воздействия с помощью специально разработанной методики восстанавливаются полностью.

  • восстановить ритм сердца до нормального значения;
  • «усилить» сердечную мышцу;
  • полностью и без последствий восстановить сердечный ритм.

Описание операции

После принятия решения о необходимости абляции пациента госпитализируют за 1-2 суток до проведения вмешательства. Перед операцией проводится электрофизиологическое исследование, и врач составляет карту операции.

Затем вводятся сами электроды. Они маленькие и не травмируют кровеносные сосуды. Под контролем рентгенологического аппарата они доставляются в сердце к месту воздействия. В месте работы врач образует блокаду, чтобы сама процедура не стала причиной аритмии.

Длительность процедуры сугубо индивидуальна, зависит от сложности операции. Все время больной находится в сознании, применения лекарственных препаратов во время операции не требуется или оно минимально. После вмешательства пациент может встать и пойти, но на прочие нагрузки накладывается временный запрет. В стационаре ему следует пробыть 1-2 дня после проведения операции, выписка осуществляется на второй день, иногда на следующий. Обычно никаких дискомфортных ощущений после прижигания нет.

Дополнительные моменты

Цена вопроса. Прижигание сердца осуществляется как за рубежом, так и в отечественных клиниках. Естественно, от уровня клиники и квалификации врача зависит и стоимость операции. Также она зависит от вида вмешательства, его сложности, размера участка и прочих факторов. Чтобы узнать окончательную цену, следует обратиться в клинику и пройти обследование.

Прижигание сердца #8212; современный, малоинвазивный, высокоэффективный метод лечения множества заболеваний сердца, связанных с нарушением его ритма. Однако целесообразность такого лечения определяет исключительно лечащий врач.

Очень полезный материал.спасибо.

Очень полезный материал.спасибо.успокоилась.

  • Аритмия
  • Болезни сердца
  • Брадикардия
  • ВСД
  • Гипертензия
  • Гипертоническая болезнь
  • Давление и пульс
  • Диагностика
  • Другое
  • Инфаркт
  • Ишемическая болезнь
  • Народная медицина
  • Порок сердца
  • Профилактика
  • Сердечная недостаточность
  • Стенокардия
  • Тахикардия

Показания и противопоказания к прижиганию сердца

Как проявляется неполная блокада правой ножки пучка Гиса?

Возможные последствия аритмии сердца

Гипертрофия левого желудочка сердца – что это за заболевание и как можно лечить?

Я УЖЕ ОБРАТИЛСЯ.

Скажите вредны ли физические нагрузки ребенку с дополнительн.

При таком диагнозе нужно обязательно обращаться к врачу.

Что делать при давлении 14055 я теряю силы плохо себя чувс.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Прижигание сердца при аритмии

Что такое прижигание сердца?

В ходе операции на пораженные ткани воздействуют точечно и дозировано. Это производится с помощью специального аппарата.

Показания к проведению прижигания

Прижигание при аритмии #8212; очень серьезная операция. Проводить ее необходимо только в крайних случаях, когда для этого имеются показания. К основным показаниям к проведению прижигания относят:

Противопоказания

Хотя данная операция на сердце очень эффективна и обладает множеством положительных отзывов, у нее есть свои противопоказания. К ним можно отнести следующие пункты:

Некоторые из перечисленных выше противопоказаний допускают проведение операции. Но это возможно только после прохождения полного курса лечения и значительного риска.

Но в большинстве случаев в хирургии, если у пациента наблюдаются некоторые противопоказания к проведению прижигания, специалисты исключают данный метод лечения из всех возможных и подбирают иной, более эффективный и безопасный.

Проведение операции

После того, как специалист проанализировал состояние пациента и возможные противопоказания и решил, что данная операция необходима для лечения, приступают непосредственно к ее проведению.

Методы устранения недуга

Существует несколько разновидностей прижигания. Они различаются методами устранения недуга. Обе разновидности одинаковы эффективны и безопасны при отсутствии противопоказаний.

Выделяют следующие разновидности операции:

  • Замораживание. Эта разновидность отличается тем, что в качестве основного вещества для воздействия на ткани используется жидкий азот в небольших количествах.
  • Выжигание. Данная разновидность сопровождается использованием радиоволн высоких частот.

Подготовка к операции

Этот шаг является очень важным, так как от него во многом зависит исход операции. Пациент должен сдать ряд обязательных анализов, которые выявят общее состояние его организма. Ему необходимо пройти и электрокардиограмму.

Сдача всех анализов необходима для того, чтобы лечащий врач мог объективно оценить состояние больного и после этого подобрать ему подходящий вид анестезии, рассчитать его оптимальное количество и т. д.

Введение анестезии

Самый первый шах в ходе операции #8212; введение анестезии, которая была подобрана специалистом ранее. При прижигании используется только местная анестезия, что значительно снижает риск осложнений.

Для введения препарата делается небольшое отверстие в крупной артерии. В это отверстие помещается катетер, с помощью которого и подается препарат. Он должен дойти до сердца и купировать все возможные болевые ощущения в ходе операции.

Прижигание тканей

Основная часть операции #8212; непосредственно прижигание тканей. Как уже было сказано выше, с помощью специального аппарата специалист точечно воздействует на пораженные участки сердца.

Прижигание выполняется с помощью электродов. Операция проходит безболезненно и достаточно быстро. После того, как пораженные участки прижгли, не обязательно накладывать швы, так как размер прокола минимален.

Реабилитация

Реабилитация после операции достаточно непродолжительная. Пациент всего несколько дней должен находиться в стационаре под чутким руководством лечащего врача.

В течение этого времени необходимо накладывать тугие повязки на тот участок, где проводился прокол, и воздействовать на него холодом. После 2-3 дней в стационаре пациент может отправляться домой.

Как уже было сказано выше, после операции не остается никаких рубцов. После полного восстановления может наблюдаться небольшая и практически незаметная точка в месте, где был сделан прокол.

Преимущества операции

Как уже было сказано выше, прижигание #8212; очень эффективная операция, которая обладает массой положительных качеств. Среди основных преимуществ выделяют следующие пункты:

Недостатки операции

Второй не менее значимый для многих пациентов недостаток #8212; пребывание в сознании во время проведения операции. Этот психологический аспект для многих является большим минусом.

Стоимость операции

При возникновении аритмии ее лечение может проводиться как в России, так и в зарубежных странах. В зависимости от места, где будет проводиться операция, будет зависеть и ее стоимость.

Что касается России, то такую операцию лучше проводить в Санкт-Петербурге или в Москве. Там стоимость операции может варьироваться от 20 до 290 тыс. рублей. Стоимость операции зависит от исходного состояния пациента, клиники и многих других факторов.

Содержание

Характеристика процедуры абляции

Показания и противопоказания

Подготовка к процедуре РЧА

Процесс операции

Послеоперационный период

Плюсы и минусы РЧА

Стоимость операции и комментарии

Часто нарушение граничных норм ритма сердцебиения — первоначальный симптом аритмии. Импульс, вызывающий лишние сигналы, провоцирует дополнительные удары. Возникновение тромбов, ишемические болезни, сердечная недостаточность, инсульты — эти заболевания являются следствием аритмии.

Характеристика процедуры абляции

При лечении недуга обычно используют два метода: медикаментозными препаратами или хирургическим вмешательством. Способ абляции — оперативное вмешательство, при котором удаляются патологические участки.

Процедура радиочастотной абляции (РЧА), получившая альтернативное народное название — прижигания при аритмии сердца, позволяет навсегда избавиться от лишних импульсов, проводимых в сердечную мышцу.

Объяснить, что такое абляция как метод операционного вмешательства, несложно — это прямое влияние на очаг аритмии, который проводит импульс. Выполняют процедуру с помощью специальных катетеров, излучающих высокочастотный электрический ток. Он нейтрализует этот очаг с помощью рубцевания или полного удаления.

Показания и противопоказания к проведению вмешательства

Медикаментозное лечение помогает при аритмии на начальных стадиях. Но не всем удается не запустить легкую форму недуга либо поздно обнаружена более тяжелая форма. Таким больным прописывается абляция сердца. Метод также помогает, когда страдающий аритмией не может лечиться медикаментозными средствами. На вопрос: можно ли делать эту процедуру, ответит только врач-кардиолог. Ниже общие показания к проведению абляции сердца:

  • желудочковая тахикардия либо наджелудочковая;
  • повышенный ритм, сопровождающийся дефицитом пульса;
  • дисфункция левого желудочка (сердечная недостаточность);
  • синдром WPW — синдром преждевременного возбуждения желудочков аномальным путем проведения импульсов (возможное возникновение наджелудочковых тахиаритмий);
  • кардиомегалия — увеличенная масса и размер сердца;
  • фибрилляция предсердий;
  • перевешенная частота сокращений, что провоцирует постоянные боли;
  • если долгая терапия аритмий препаратами не дает эффект.

Перед назначением процедуры и обследованием врач решает, каким методом лечения будет достигнуто улучшение здоровья. На этом этапе больной обследуется на перечень противопоказаний для абляции сердца. Список их следующий:

  • непереносимость наркоза;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • перенесенный инфаркт или инсульт миокарда;
  • высокая температура, ОРВИ;
  • болезни почек;
  • анемия — болезнь крови;
  • эндокардит — воспаленность внутренней оболочки;
  • тяжелое состояние здоровья;
  • плохое самочувствие пациента;
  • плохой анализ крови;
  • недомогание дыхательных путей;
  • индивидуальная непереносимость йода или других химических элементов, задействованных в анестезии.

Возможны осложнения или даже запрет на такую манипуляцию людям, больным сахарным диабетом или имеющим степень ожирения. Пожилые люди (более 75 лет) — категория людей, которым крайне сложно переносить любые хирургические вмешательства.

РЧА при мерцательной аритмии назначается, когда больному не помогают лекарственные препараты. В случае возникновения осложнений при мерцательной аритмии, успешность прижиганий обусловлена тем, что процесс происходит не на открытом участке сердца. Как при классической абляции, врач с помощью катетера прижигает участки, провоцирующие хаотические сокращения.

Несмотря на все положительные либо негативные факторы проведения процедуры, необходимо учитывать, что каждый случай при принятии решения о целесообразности выполнения РЧА рассматривается индивидуально. По данным первичных обследований (ЭКГ, эхоКГ и другие), врачом-аритмологом решаются все риски и прогнозируемая эффективность проведения катетерной абляции.

Подготовка к процедуре РЧА

В процессе подготовки операции по РЧА больному нужно внимательно слушать все рекомендации доктора, четко выполнять установки кардиологов.

  1. Для начала следует сдать анализы (первостепенные мочи, крови) и пройти несколько обследований. Для успешного результата — пройти тесты на стрессоустойчивость, переносимость анестезии.

Обязательно должны быть проведены анализы на ВИЧ, вирусные гепатиты, сифилис.

  1. Важно диагностировать, какая именно аритмия у пациента, ее форма и стадия.
  2. Для обезболивания, дополнительно протестированного перед процедурой, предпочитают комбинированную анестезию, когда препараты местного действия объединены с внутривенным наркозом.

За несколько дней до планированной операции больной должен быть госпитализирован. Когда назначен день проведения оперативного вмешательство, пациент с врачом должны работать вместе. Уровень соглашения на всех этапах вплоть до самой операции играет важнейшую роль. Несколько общих рекомендаций для подготовки у РЦА:

  • гигиена места, откуда будут вводить катетер (пах или подмышка);
  • голодание на протяжении 12 часов и более;
  • строгий отказ от некоторых медикаментозных препаратов (согласовывается с врачом за 3–5 дней до процедуры);
  • наличие у пациента имплантата кардиовертера-дефибриллятора или ритморегулятора вызовет дополнительные меры осторожности.

Процесс операции

Хирург-кардиолог в процессе процедуры создает искусственную АВ-блокаду сердца, с помощью чего выполняет рубцевание или полностью изымает участок тканей, провоцирующих лишний импульс. Врач, через специально разработанный электрод, точечно воздействует на пораженные места, которые проводят сердечный импульс. Происходит так называемое прижигание на сердце от аритмии, что способствует дальнейшей непроводимости чрезмерных импульсов.

Чтобы получить доступ к артерии на время вмешательства, область сосуда стерилизуется, накрывается антисептической накладкой. Для этой процедуры используют:

  • правую или левую бедренную артерию;
  • лучевые артерии.

Далее, доктор с помощью эндокардиальных электродов производит на время процедуры стимуляцию правого желудочка, чтобы присутствовала постоянная кардионагрузка. Процесс операции по устранению нарушений ритма проводится под рентгенологическим контролем сердца.

Следующий шаг — обнаружение очага возникновения импульса, провоцирующего неправильные сокращения сердца. Если пациент легко переносит вмешательство, врач может тестировать участки на проводимость импульсов. После обнаружения потенциала пораженного участка, хирург радиочастотно воздействует на ткани сердца, которые нагреваются до температуры 40–60 градусов. На ткани образуется маленький рубец, который создает АВ-блокаду.

При получении желаемого результата ритм поддерживают стимуляцией правого желудочка. Далее, после исследования стабильности проделанной операции, делают имплантацию водителя ритма.

Оперативное вмешательство длится около 3–7 часов. Все зависит от опыта врача и наличия осложнений во время процесса. Многолетний опыт показывает, что радиочастотная аблация в значительном числе случаях заканчивается успешно.

Послеоперационный период

Сразу после проведенной операции пациента направляют в палату, где он должен лежать, не вставая, сутки. Это необходимо, чтобы не было кровотечения в том месте, где был произведен вход в артерию. Врачи должны отслеживать все сердечные показатели и контролировать давление. Зависимо от результатов, пациента выписывают на протяжении 3–5 суток.

После завершения прижиганий могут возникнуть боли в районе грудной клетки либо болезненные ощущения в месте, где было произведено проникновение в артерию. Пациенту не надо беспокоиться, если это состояние длится несколько минут. Когда такие недомогания сопровождают больше тридцати минут, не проходят после приема медикаментов, надо немедленно сообщить об этом врачу.

После выписки наступает реабилитационный период (2–5 месяцев), когда все еще надо соблюдать врачебные рекомендации:

  • прием медикаментозных препаратов, выписанных лечащим кардиологом;
  • отказаться от курения, употребления алкоголя;
  • употреблять только здоровую пищу, сесть на низкокалорийную диету, заменить жиры животного происхождения растительными;
  • меньше соли, специй;
  • лечебная физкультура и прогулки на свежем воздухе.

Такая операция при аритмии очень редко нуждается в обновлении процедуры и имеет незначительный коэффициент летальных случаев — менее одного процента.

Большинство проведенных хирургических вмешательств гарантируют нормализацию работы сердечной мышцы. Однако определенная группа пациентов должна продолжать консервативную терапию, чтобы поддерживать кардиостимуляцию из-за сопутствующих патологий. Это обусловлено анатомическими особенностями протекания аритмии либо такими заболеваниями, как ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, атеросклероз.

Плюсы и минусы РЧА

Преимущества терапии:

  • относительно недолгий реабилитационный период: 2–5 дней после самой операции, 2–4 месяца восстановление дома;
  • легкая инвазивность — след если и остается, то почти незаметен на внутренней стороне бедра либо на подмышечной впадине;
  • неболезненная операция при местной анестезии неощутима пациентом во время вмешательства;
  • переносимость операции — этот вид манипуляции хорошо переносится даже теми пациентами, которым категорически запрещено делать традиционные хирургические вмешательства;
  • обычный ритм жизни после процедуры возвращается за 5–7 дней.

Недостатки проведения операции:

  • требуется безукоризненное соблюдение приема медикаментозных препаратов;
  • возможны кровотечения в первые сутки после оперативного вмешательства;
  • из-за неосторожного продвижения катетера возможны повреждения сосудов;
  • возможны воспалительные процессы — нагноение кожи в месте пункции;
  • инфекционный эндокардит (воспаление внутренней полости сердца),
  • повреждение здоровых сердечных тканей во время тестирования;
  • тромбообразования.

Стоимость операции и комментарии

Процедура радиочастотной абляции составляет от 2000 до 5000 USD в кардиологических клиниках восточной Европы и Израиля. При аритмии сердца врачи рекомендуют эту манипуляцию, так как она относительно дешевле, чем традиционное оперативное вмешательство. Цена зависит и от состояния здоровья человека. Стоимость называют после диагностики и тестирования.

В стоимость входит также возможность проведения операции с новым катетером или использованным. Пациенты чаще предпочитают использованные, поскольку они уже проверены, а новые могут принести неприятные сюрпризы. К тому же с повторным использованием катетера вмешательство стоит значительно дешевле.

Поскольку сама операция безболезненная и более чем 95% успешная, то и отзывы пациентов положительные. Стоит учесть и тот факт, что люди, не столкнувшиеся с осложнениями, не желают выставлять напоказ свои впечатления.

Абляция сердца является отличной альтернативой лекарственной терапии патологий сердечного ритма. Бывают случаи, когда она является единственным вариантом лечения аритмии, если использование медикаментозной терапии уже не эффективно либо нарушения ритма в принципе не поддаются лечению.

Существуют противопоказания (в большинстве случаев личные), ограничивающие использование этой катетерной процедуры. Сегодня самая известная и эффективная операция — радиочастотная аблация. Она провоцирует прижигание участков и предотвращает «лишние» удары, а минимальное количество осложнений привлекает желающих избавиться от недуга. Поэтому ее по праву считают лучшей из альтернативных хирургических методов.

При различных патологиях сердца врачи предпочитают начинать терапию с консервативных методов лечения. Не исключение и аритмия – нарушение иннервации сердца и проводимости электрических импульсов.

Однако, в ряде случаев аритмию нельзя вылечить консервативным путем – тогда применяется операция по прижиганию сердца при аритмии.

Разновидности терапии аритмии

Есть несколько разновидностей аритмии, причем каждая из них требует индивидуального подхода к терапии. Чаще всего врачи встречаются с мерцательной аритмией. Патология проявляется в спонтанном сокращении предсердий, что не координируется с работой желудочков, а при прижигании работа сердца нормализуется.

Если заболевание не лечить, то пациенты ощущают сдавление за грудиной, болезненность в области сердца, а при тромбозе высок риск развития инсульта и инфаркта. При этом виде аритмии хорошие результаты дает прижигание сердца — абляция. Однако, многие пациенты необоснованно отказываются от проведения вмешательства ввиду недостаточности информации об этой процедуре.

Как устранить патологию

Для проведения операции врачи используют местное обезболивание. Проводится процедура абсолютно безболезненно, а после ее окончания пациенты не имеют тяжелых последствий, как при вмешательстве под наркозом.

С целью терапии аритмии проводится один из видов вмешательства:

  • криодеструкция – во время процедуры катетер поставляет к необходимому месту жидкий азот,
  • прижигание – процедура проводится лазером.

Стоит отметить, что обе процедуры имеют достаточно высокую эффективность, однако стоимость криодеструкции несколько выше, нежели цена радиоволновой процедуры. После окончания вмешательства на сердечной мышце возникает очаг рубцевания, из-за чего излишние мышечные сокращения прекращаются.

Отличительная особенность такой терапии мерцательной аритмии – малоинвазивность. То есть, не проводится широко открытого доступа к сердцу, что, несомненно, провоцирует возникновение серьезных осложнений в лечении патологии.

При проведении оперативного вмешательства пациентам ставят катетер в место скопления сосудов – все манипуляции проводятся путем воздействия непосредственно на очаг патологии.

Подготовка к процедуре

Если при мерцательной аритмии врачи решили прибегнуть к операции, то это требует определенного подготовительного этапа.

Перед тем как делать операцию, пациентам обязательно делают:

  • электрокардиограмму по Холтеру,
  • магнитно-резонансную томографию,
  • стресс-тест,
  • эхокардиограмму,
  • анализ крови на сифилис, группу, резус-фактор, вирус гепатита.

Это необходимо для того, чтобы правильно рассчитать дозировку обезболивающего лекарственного средства. Также исходные данные позволяют контролировать состояние пациента при проведении процедуры. Перед осуществлением вмешательства за двенадцать часов до процедуры запрещена еда или питье, больным ставят клизму.

На начальном этапе пациенту дают обезболивающее средство. Как только оно достигнет необходимо уровня действия, доктор прокалывает крупный сосуд, медленно ставит туда катетер и достигает непосредственно сердечной мышцы.

При обнаружении очагов аритмии они обрабатываются электродом. По сути, на сердечной мышце остается небольшой след от термического ожога – очаг некроза, который при восстановлении оставляет на своем месте рубец. Здесь уже неконтролированные импульсы возникать не будут.

После операции пациенты некоторое время остаются под наблюдением врача. Отзывы больных о вмешательстве положительные, поскольку оно проходит безболезненно и имеет высокую эффективность. Это очень важно, ведь доктор следит за работой сердечной мышцы, оценивает результаты и прогнозирует возможные осложнения.

Место введения и установки катетера бинтуется повязкой как можно туже, сверху на нее накладывается холод. Спустя пару дней, как только состояние больного стабилизируется, его выписывают домой.

В первое время после вмешательства операция может давать дискомфортные ощущения, однако это связано с местом введения и установки катетера, а вот само сердце негативной реакции не вызывает.

На этапе реабилитации после прижигания больным запрещен подъем тяжелого, активные занятия спортом, ношение тяжестей. Правильно проведенная реабилитация – отличный результат в более чем 90 процентах случаев.

После проведения операции больные не имеют шрамов или рубцов на груди – такие отметки имеет лишь сердечная мышца. В месте прокалывания кожи остается небольшая точка, говорящая о том, что было прижигание очага аритмии на сердце.

Стоит отметить, что прижигание является довольно эффективным способом лечения патологии. Однако используют его в том случае, если консервативная терапия не дает положительных результатов.

Плюсы и минусы проведения терапии

Основная цель вмешательства – восстановление нормальной сократительной способности сердца.

Помимо этого, терапия имеет и другие положительные результаты для лечения пациента:

  • при проведении операции надежду на лечение получают даже тяжелые больные, которым не помогли методы консервативной терапии,
  • операция довольно проста, она проводится при минимальном доступе и чрезвычайно легко переносится пациентами,
  • как показывает статистика, при проведении такой операции весьма низка опасность врачебной халатности,
  • местная анестезия позволяет провести всю процедуру безболезненно от начала до конца,
  • положительный психологический момент при процедуре – сохранение сознания у пациента,
  • прижигание сердца сводит к минимуму риск инфицирования через кровь.

У прижигания сердца есть и негативные моменты, но они относительны. Врачи отмечают, что нет возможности обработать за один раз большой участок сердечной мышцы, поэтому может потребоваться несколько процедур.

К негативным моментам операции можно отнести возможные осложнения после ее проведения:

  • Кровотечение из места установки катетера.
  • Травмирование стенки сосуда в момент продвижения катетера.
  • Ухудшение состояния пациента.
  • Образование тромбов, и как результат – инфаркт или инсульт.

Отметим, что такие осложнения встречаются чрезвычайно редко, поэтому не стоит настраиваться на негатив.

Когда можно и нельзя проводить операцию

Как и любая процедура, абляция имеет четкие показания и противопоказания к проведению.

Врачи предпочитают делать ее при:

  • запущенной стадии аритмии,
  • тахикардии по желудочковому типу,
  • кардиомегалии, на фоне которой у большинства пациентов развивается сердечная недостаточность,
  • если консервативное лечение патологии не дает ожидаемых результатов,
  • расстройстве проводящей системы миокарда,
  • у пациентов с аритмией, которые ранее лечили сердечные клапаны оперативным путем,
  • иных нарушениях сердечного ритма, при которых операция становится эффективным средством решения проблемы.

Противопоказания к проведению процедуры следующие:

  • малокровие,
  • инфаркт миокарда,
  • инфекционные патологии,
  • воспаление сердечной сумки,
  • сердечная недостаточность,
  • существенные нарушения работы мочевыделительной системы и органов дыхания,
  • стенокардия,
  • тяжелые формы гипотонии или гипертонии,
  • аллергия на медикаменты, использующиеся при проведении процедуры,
  • аневризма левого желудочка,
  • тромбоз,
  • патологии кроветворения.

У пациентов с сахарным диабетом и в возрасте старше 75 лет вопрос проведения вмешательства по поводу абляции решается индивидуально.

Врачи учитывают не только эффективность результатов, но и возможные негативные последствия от вмешательства. Если состояние здоровья больных позволяет, то операцию обязательно проводят.

Благодаря удалению очагов иннервации после проведения операции по прижиганию сердца при аритмии есть возможность избавить пациента от тяжелого заболевания, которое может привести к смертельному исходу.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector