Что такое воспаление лимфоузлов

Воспаление лимфоузлов или лимфаденит – увеличение лимфатических узлов из-за вирусного или инфекционного заболевания, нередко вследствие онкологического процесса. Довольно часто этот патологический процесс наблюдается вместе с лимфангитом. Как лечить воспаление лимфоузлов может определить только врач, после выяснения этиологии и точной постановки диагноза.

Этиология

Воспаление лимфоузлов на шее или в подмышечной впадине, как правило, указывает, на развитие инфекционного или воспалительного процесса. Следует отметить и то, что лимфаденит никогда не является первичным недугом или самостоятельной патологией. Причиной воспаления лимфоузлов могут быть следующие недуги:

Это далеко не весь перечень недугов, при котором образуется воспаление околоушных лимфоузлов или в области шеи, паха. В любом случае при воспалении лимфоузлов у ребёнка или у взрослого, следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением. Медицинские мероприятия без назначения врача могут не только привести к развитию серьёзных осложнений, но и стать причиной смазанной клинической картины, что значительно усложняет диагностику.

Классификация

По характеру воспалительного процесса различают две формы данной патологии:

  • гнойная – для этой формы характерна постоянная, пульсирующая боль. Лимфатические узлы могут сливаться друг с другом и быть практически неподвижными. Кроме этого, наблюдается резкое общее ухудшение самочувствия человека, что обусловлено гнойным процессом;
  • негнойная – болевые ощущения, как правило, возникают только при нажатии на воспалённое место. Узлы уплотнены, подвижны.

Кроме этого, по длительности течения, выделяют формы патологического процесса:

  • острая – до двух недель;
  • хроническая – более одного месяца.

По типу жидкости, которая образуется в воспалённых лимфоузлах на шее или другом месте, различают такие формы:

  • геморрагическая — преобладает кровь;
  • гнойная — большая часть жидкости состоит из гноя;
  • серозная — место воспаления может быть наполнено полупрозрачной жидкостью;
  • фиброзная — в составе преобладает белок фибрин.

Определить форму патологического процесса можно только после того, как будет проведена диагностика.

Что касается места локализации, то здесь нет чёткой классификации, так как воспалиться может любой лимфатический узел. Однако чаще всего наблюдается воспаление лимфоузлов в паху у мужчин и женщин, воспаление лимфоузлов за ухом, в подчелюстной области и под мышкой. Место проявления симптома может указывать на первопричинный недуг.

Симптоматика

Общая клиническая картина будет зависеть от того, что именно послужило причиной развития такого патологического процесса. Кроме этого, на характер симптоматики может повлиять и сама форма патологии. Так, если у больного негнойный тип лимфаденита, то дополнительных симптомов практически нет. В том случае, если наблюдается гнойное воспаление лимфоузлов, симптомы будут таковы:

  • повышение температуры тела, при этом жаропонижающие средства не оказывают должного эффекта;
  • слабость, раздражительность;
  • практически полное отсутствие аппетита;
  • головная боль;
  • учащённое сердцебиение.

Общая клиническая картина может дополняться характерными признаками, в зависимости от локализации воспалительного процесса.

Воспаление лимфоузлов на шее может иметь такие симптомы:

  • боль в горле, которая усиливается при глотании;
  • местное и общее повышение температуры тела;
  • покраснение кожного покрова в месте локализации воспаления;
  • ощущение инородного тела в горле;
  • возможен неприятный запах изо рта.

Воспаление паховых лимфоузлов может иметь такие дополнительные признаки:

  • уплотнённые красноватые образования с мелкими язвочками в районе половых органов;
  • местное повышение температуры;
  • иногда зуд.

Полная клиническая картина будет зависеть от этиологии развития недуга.

Диагностика

При первых же проявлениях этого воспалительного процесса следует незамедлительно обращаться к врачу за медицинской помощью. В первую очередь, проводится подробный физикальный осмотр больного с выяснением анамнеза. Для определения этиологии и точной постановки диагноза, что необходимо для эффективного лечения, проводится диагностика, которая может включать в себя следующие мероприятия:

Программа диагностических процедур будет зависеть от предполагаемой этиологии этого воспалительного процесса и общей клинической картины. Так, причиной воспаления лимфоузлов у мужчин в паху может быть венерическое заболевание, поэтому потребуется сдать анализы на заболевания, передающиеся половым путём.

Назначить лечение при воспалении лимфоузлов может только врач после точной постановки диагноза и выяснения этиологии. Самолечение, в том числе и народными средствами, в этом случае, недопустимо и может привести к летальному исходу.

Лечение

Устранение такой патологии может быть как консервативным, так и радикальным. Что касается медикаментозной терапии, то могут применяться такие препараты:

  • противовирусные;
  • антибиотики;
  • обезболивающие.

Кроме этого, могут назначаться и препараты местного действия – гепариновая или троксевазиновая мазь. Антибиотики при воспалении лимфоузлов назначают, как правило, на начальных этапах развития лимфаденита. Длительность приёма препаратов, режим и дозировку назначает строго лечащий врач.

В том случае, если консервативное лечение не даёт должного эффекта или наблюдается гнойная форма воспаления, используется хирургическое вмешательство – под местной анестезией осуществляется надрез, проводится дренирование и накладываются швы.

Народные средства лечения можно использовать только как дополнительные и после консультации с лечащим врачом. В этом случае, терапия может включать следующее:

  • тёплые компрессы на основе спирта и отвара из трав;
  • настойка эхинацеи;
  • витамин С.

Так же как и в случае с медикаментозной терапией, дозировку и длительность приёма должен назначать лечащий врач.

Профилактика

Что делать при воспалении лимфоузлов и как правильно устранить этот патологический процесс, может сказать только медицинский специалист. Самолечение здесь недопустимо.

Как таковых профилактических мероприятий, в этом случае, нет. Однако в случае применения на практике общих профилактических рекомендаций, можно если не исключить, то существенно сократить риск развития такой патологии. Клиницисты рекомендуют следующее:

  • своевременное лечение всех недугов;
  • регулярное прохождение обследования у профильных медицинских специалистов;
  • здоровое питание;
  • полноценный отдых;
  • умеренные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе;
  • избегание стрессов и нервного перенапряжения.

Соблюдение таких простых правил поможет предотвратить развитие патологических процессов.

Воспаление лимфоузлов в области шеи специалисты называют шейным лимфаденитом. Заболевание это практически никогда не возникает самостоятельно, а чаще всего является следствием другой патологии. В любом случае, даже если вам кажется, что лимфоузлы увеличились из-за банального ОРЗ, стоит обратиться к специалисту и пройти обследование. Иногда подобный симптом развивается на фоне серьезных хронических заболеваний.

Воспаление лимфоузла говорит о прогрессировании инфекционного процесса. Опасно бросать ситуацию на самотек и бездействовать, потому что рядом расположен головной мозг и инфекция может свободно перекинуться на его структуры и оболочки.

Причины воспаления шейных лимфоузлов

Главная причина развития шейного лимфаденита — патогенные микроорганизмы. Чаще всего возбудителями болезни являются стафилококки, стрептококки, которые выделяют токсины, проникающие в лимфатические узлы с кровью, лимфой или контактным путем.

Первичный очаг инфекции при лимфадените может локализоваться на пораженных гнойным процессом тканях (раны, фурункулы). Также лимфоузлы способны воспаляться на фоне рожистого воспаления, остеомиелита, тромбофлебита, кариеса. Дети страдают от шейного лимфаденита довольно часто: у них болезнь развивается после обострения ЛОР-заболеваний (отит, гайморит, тонзиллит, ларингит), вследствие прогрессирования экземы, атопического дерматита, скарлатины, паротита, дифтерии. Специфический лимфаденит развивается из-за сифилиса, гонореи, туберкулеза.

Симптомы воспаления лимфоузлов на шее

Основными признаками шейного лимфаденита являются:

  • высокая температура тела;
  • болезненность лимфоузлов при пальпации;
  • головная боль, снижение аппетита, слабость и другие признаки интоксикации;
  • нечеткие контуры лимфоузлов и шеи;
  • появление инфильтрата;
  • отечность тканей.

При остром неспецифическом лимфадените лимфатические узлы болезненные, плотные на ощупь, характерна интоксикация, которая возникает вследствие выделения инфекционными возбудителями токсинов. Если на этой стадии не предпринимать никаких мер, то возникает гнойное расплавление тканей и самочувствие больного ухудшается. Гной может прорваться наружу, нередко формируется крайне болезненный инфильтрат, при этом нарастает температура тела, появляются признаки тахикардии и сильной интоксикации.

В детском возрасте шейный лимфаденит в большинстве случаев протекает с выраженной лихорадкой, слабостью, плаксивостью. Родители должны быть бдительными — лимфаденит у детей может осложняться сепсисом.

Другие распространенные осложнения воспаления шейных лимфоузлов:

  • свищи и инфильтраты;
  • тромбофлебит;
  • медиастинит;
  • прорыв гноя в окружающие ткани с образованием внутренних свищей.

Если воспаление носит хронический характер, происходит постепенное замещение лимфоидной ткани соединительной, нередко патологическое разрастание приводит к нарушению оттока лимфы, появлению заметных отеков или формированию характерной слоновости.

Специфический лимфаденит чаще всего развивается на фоне гонореи, сифилиса и других схожих инфекций. Но шейные лимфоузлы воспаляются по цепочке, а начало лимфаденит такой этиологии берет с паховых лимфатических узлов. При туберкулезе воспаление обычно одностороннее.

К какому врачу обращаться при воспалении лимфоузлов?

Болезни лимфатических узлов находятся в компетенции ЛОР-специалиста. Доктор организует обследование, изучит состояние полости рта и носа, чтобы получить информацию о тканях, расположенных рядом с очагом воспаления.

В распоряжении ЛОР-специалиста имеется инновационная техника, позволяющая за короткий промежуток времени получать максимум данных о состоянии пациента и выбирать действенную схему лечения.

Диагностика шейного лимфаденита

Расположение лимфоузлов на шее вы видите на фото справа.

При воспалении лимфатических узлов, расположенных на шее, проводят комплексное обследование. Задача доктора — найти первопричину нарушения, чтобы начать бороться с ней. От точности диагностики зависит правильность выбора врачебной тактики и подбора лекарственных препаратов.

Во время обследования доктор обязательно учитывает анамнез, жалобы, клинические проявления, результаты проведенных диагностических и лабораторных процедур. Могут назначать следующие исследования:

  • пункционная биопсия воспаленного лимфатического узла;
  • УЗДГ лимфатических сосудов;
  • рентгеноконтрастная лимфография;
  • МРТ, КТ;
  • лимфосцинтиграфия;
  • рентгенография легких.

Воспаление лимфоузлов на шее: лечение

Тактика лечения шейного лимфаденита подбирается с учетом возраста, состояния больного, результатов обследования и типа инфекционного возбудителя, спровоцировавшего появление воспалительного процесса. Важно соблюдать врачебные рекомендации и своевременно обращаться за медицинской помощью, так как увеличение лимфатических узлов — это всегда тревожный знак, который должен вас насторожить и заставить обратиться к ЛОР-врачу.

Чаще всего воспаленные лимфоузлы в области шеи лечат консервативными способами (если отсутствует риск распространения инфекции и озлокачествления тканей). Больному показано соблюдение постельного режима. Нельзя долго гулять, бывать не ветру или на сильной жаре, заниматься спортом, активно ходить по комнатам. Рекомендованы антибиотики, подобранные с учетом чувствительности инфекционного возбудителя, психический и физический покой.

Стрессы, нагрузки, несоблюдение диеты и режима дня — всё может усугубить положение больного и спровоцировать появление осложнений. Из рациона питания должны быть исключены следующие блюда и напитки:

  • приправы, пряности;
  • острая пища;
  • маринады, соусы;
  • жирная, жареная пища;
  • алкоголь, газированные напитки;
  • жесткая, сухая еда.

Больной шейным лимфаденитом нуждается в калорийном питании, но пища должна быть максимально щадящей горло. Никаких острот, маринованных блюд, напитков, содержащих алкоголь. Откажитесь от курения и громкого пения. Вам надо щадить горло, так как дополнительное воспаление может усугубить ситуацию. Напитки должны быть обязательно теплыми и желательно — обогащенные витаминами.

Вам показаны слизистые каши и супы, теплые травяные отвары, протертые овощи и фрукты (желательно в отварном виде). Из мясных блюд можно рыбу, котлеты, приготовленные на пару, пюре из мяса птицы или телятины. Если лимфаденит развивается на фоне вирусных инфекций, нужно укреплять иммунитет с помощью поливитаминных и иммуностимулирующих средств.

При гнойных формах лимфаденита образовавшиеся очаги вскрывают, дренируют, обязательно назначают усиленную антибактериальную терапию. Такие пациенты обычно проводят лечение в больнице, под присмотром квалифицированных специалистов. В некоторых случаях врачи назначают физиотерапевтические процедуры, которые помогают снять отечность, уменьшить выраженность болевых ощущений, устранить уплотнения и инфильтраты. Но применять физиолечение при воспалении лимфоузлов нужно с особой осторожностью. Подобные лечебные процедуры должен назначать только опытный врач и после осмотра больного. Самолечение не допустимо!

Чего нельзя делать при увеличении шейных лимфоузлов?

Попытки самостоятельно вылечить шейный лимфаденит, используя рецепты народной медицины, могут закончиться весьма плачевно. С лимфоузлами нельзя шутить! Если вы заметили уплотнение, появилась боль, ни в коем случае не грейте место шеи! При нагревании инфекционные возбудители начинают быстрее распространяться с током лимфы и крови в соседние органы, и могут дойти даже до головного мозга.

Кроме того, термическое воздействие повышает риск метастазирования злокачественных новообразований, а увеличение лимфоузлов иногда говорит о росте в них онкологических клеток, которые были заброшены из первичного очага. Если вы не обратитесь за помощью вовремя, острый воспалительный процесс может перейти в хроническую стадию, которая сопровождается генерализацией процесса, рубцеванием лимфоидных тканей и их замещением соединительными элементами, не способными выполнять основные защитные функции.

Профилактика воспаления лимфоузлов шеи заключается в своевременном лечении любых инфекционных заболеваний, укреплении иммунитета и раннем обращении за квалифицированной медицинской помощью.

Лимфати́ческий у́зел (лимфоузел) — периферический орган лимфатической системы, выполняющий функцию биологического фильтра, через который протекает лимфа, поступающая от органов и частей тела.
В теле человека выделяют много групп лимфоузлов, называемых регионарными.

Содержание

Лимфатические узлы представляют собой образования округлой, овальной, бобовидной, реже лентовидной формы размерами от 0,5 до 50 мм и более. Лимфоузлы окрашены в розовато-серый цвет. Лимфатические узлы располагаются по ходу лимфатических сосудов, как правило, гроздьями до десяти штук, возле кровеносных сосудов, чаще — возле крупных вен.

Поверхность лимфатического узла покрыта соединительнотканной капсулой, от которой внутрь узла отходят трабекулы — балки, также образованные соединительной тканью. Они представляют собой опорные структуры. Строма, структурная основа лимфатического узла, образована ретикулярной соединительной тканью, отростчатые клетки которой и образованные ими ретикулярные волокна формируют трёхмерную сеть. В состав стромы входят также фагоцитирующие клетки — макрофаги, представленные в лимфатических узлах несколькими разновидностями.

На разрезе органа выделяются две основные зоны. Ближе к капсуле — корковое вещество, в котором различают поверхностную часть и зону глубокой коры (паракортикальную зону). Внутренняя часть лимфатического узла получила название мозговое вещество.

Внутреннее пространство органа содержит скопления лимфоидной ткани. В области поверхностной коры, ближе к капсуле располагаются лимфатические узелки (фолликулы). На окрашенных препаратах они имеют более светлую центральную часть — герминативный центр, в котором происходит антигензависимая пролиферация и дифференцировка B-лимфоцитов (бурсазависимая зона). Поверхностная, более тёмная на препаратах часть узелка — лимфоидная корона содержит большое количество мелких, плотно расположенных лимфоцитов.

В зоне глубокой коры (паракортикальной зоне) лимфоциты располагаются плотно, довольно равномерно. В этой области преобладают T-лимфоциты, которые проходят здесь антигензависимую пролиферацию и дифференцировку (тимусзависимая зона).

В мозговом веществе скопления лимфоидной ткани представлены мозговыми тяжами (мякотными шнурами), в которые мигрируют B-лимфоциты из поверхностной коры. B-лимфоциты дифференцируются окончательно в плазматические клетки, продуцирующие иммуноглобулины — антитела.

Лимфа притекает к лимфатическим узлам по приносящим лимфатическим сосудам, подходящим к узлу с выпуклой стороны, и оттекает по выносящему лимфатическому сосуду, отходящему с вогнутой стороны узла в области ворот. Внутри узла лимфа медленно протекает (просачивается) по внутренним пространствам, которые называются лимфатическими синусами. Синусы располагаются между капсулой, трабекулами и скоплениями лимфоидной ткани. Как и сосуды, синусы имеют собственную выстилку, образованную литоральными (береговыми) клетками. Их отростки направлены внутрь синуса, где они контактируют с отростками ретикулярных клеток. Таким образом, в отличие от сосудов синусы не имеют свободной полости, она перегорожена трёхмерной сетью, образованной ретикулярными и литоральными клетками, благодаря этому лимфа медленно просачивается по синусам. Это способствует её очищению от инородных частиц благодаря макрофагам, которые располагаются по краю лимфоидных скоплений. Протекая по синусам мозгового вещества, лимфа обогащается антителами, которые продуцируются плазматическими клетками мозговых тяжей.

Притекающая лимфа приносит в лимфатический узел чужеродные антигены, что приводит к развитию в лимфатических узлах реакций иммунного ответа. В зависимости от характера антигенов эти реакции развиваются преимущественно в бурса- или тимусзависимых зонах, что приводит к увеличению размеров лимфоидных скоплений этих зон.

Лимфоузел является барьером для распространения как инфекции, так и раковых клеток. В нём созревают лимфоциты — защитные клетки, которые активно участвуют в уничтожении чужеродных веществ и клеток.

Существует несколько групп лимфатических узлов. Располагаются эти группы таким образом, чтобы стать преградой на пути у инфекции и рака. Так, лимфоузлы располагаются в локтевом сгибе, подмышечной впадине, в коленном сгибе, а также паховой области. Лимфоузлы шеи обеспечивают защиту от инфекций и опухолей головы и органов, расположенных в области шеи. Огромное количество лимфатических узлов находится в брюшной и грудной полости. Лимфокапилляры пронизывают органы, также как и поверхностные ткани. Лимфоузлы, располагающиеся по ходу кровеносных сосудов, выполняют те же самые функции.

Следует отметить следующие синдромы увеличения лимфатических узлов, связанные с накоплением липидов:

Воспаление бывает вызвано следующими заболеваниями:

Увеличение лимфатических узлов свидетельствует о неблагополучии в зоне, которую «обслуживает» узел. Чаще всего увеличение лимфоузла связано с инфекцией, реже оно является следствием опухолевого поражения.

  • При гнойных процессах, как правило, возникает острый лимфаденит — воспаление лимфатического узла. Возникает воспалительный процесс вследствие попадания микробов из ран, расположенных в «зоне обслуживания» лимфоузла. Основным проявлением является увеличение лимфоузла, появление болезненности при его пальпации. При возникновении гнойного процесса над лимфатическим узлом может краснеть кожа. Если в этот момент не вскрыть образовавшуюся полость, оболочка лимфоузла разрывается, и гной проникает в окружающие ткани. Возникает тяжёлое осложнение лимфаденита — флегмона.
  • У детей увеличение лимфатических узлов при туберкулёзе является одним из характерных проявлений инфекции. Чаще всего увеличиваются лимфоузлы грудной полости. Реже отмечается увеличение лимфоузлов шеи (в народе называют «золотухой»). Увеличение многих групп лимфатических узлов, в первую очередь, внутригрудных, внутрибрюшных, шейных, подмышечных, характерно для туберкулёза на фоне иммунодефицита, вызванного ВИЧ-инфекцией.
  • Нередкой причиной увеличения лимфоузла у детей является болезнь кошачьей царапины. Возбудителем этой инфекции является микроб, называемый бартонеллой. Переносчиками бактерии являются кошки. Из царапины микробы распространяются по лимфатическим сосудам и попадают в лимфоузлы, которые увеличиваются и становятся болезненными. Незаживающая гнойная рана и увеличенный близлежащий лимфатический узел всегда должны наводить на мысль о болезни кошачьей царапины, как о причине такого состояния.
  • При острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ) у детей может отмечаться увеличение нескольких групп лимфоузлов. Является это следствием избыточного ответа иммунной системы на вторжение в организм вирусов. Как правило, лимфоузлы в таких случаях увеличиваются незначительно и при ощупывании болезненны.
  • При венерических заболеваниях, в частности при сифилисе, увеличению лимфатического узла, как правило, в паховой области, предшествует возникновение язвы на половых органах — твёрдого шанкра. В отличие от других инфекционных заболеваний, при сифилисе увеличенный лимфоузел может быть безболезненным.
  • Длительно существующее увеличение нескольких групп лимфатических узлов может свидетельствовать о таких заболеваниях, как бруцеллёз, листериоз, мононуклеоз, а также ВИЧ-инфекция.

Опухолевое поражение лимфатических узлов может быть следствием как лимфопролиферативных заболеваний, когда первоначально опухоль исходит из лимфоузла, так и следствием метастатического поражения. К лимфопролиферативным заболеваниям относится, прежде всего, лимфогранулематоз и лимфосаркомы. Лимфоузлы при этих заболеваниях увеличиваются до 3—4 см, а иногда и больше, при этом становятся плотными. При ощупывании такие лимфатические узлы безболезненны. При первоначальном увеличении внутригрудных и внутрибрюшных лимфоузлов лимфопролиферативные заболевания могут быть распознаны не сразу.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector