Фибрин в мазке на флору у женщин

Содержание

Мазок на флору — часто назначаемый гинекологами анализ. Что он показывает и какие заблуждения на его счет существуют?

Данный анализ можно назвать «общим». Это первичная диагностика, которая позволяет врачу подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса во влагалище, уретре, цервикальном канале, а также сделать определенные выводы относительно возможной менопаузы или климактерических изменений у пациентки.

  • микроскопическое (бактериоскопическое) исследование мазка, окрашенного по Граму — это официальное название;
  • мазок из половых органов;
  • бактериоскопия;
  • микроскопия.

Используется для диагностики инфекционно-воспалительных процессов. Бактериоскопия позволяет обнаружить в половых органах женщины бактерии: простейшие микроорганизмы — гонококки, провоцирующие гонорею, трихомонады — возбудителя трихомониаза. Также специалист в микроскоп увидит некоторые бактерии, грибы (Candida), ключевые клетки (признак бактериального вагиноза). Вид микроорганизма определяется по форме, размеру, а также тому — окрашиваются он красителем или нет, то есть является грамположительным или грамотрицательным.

Кроме того, в мазке из каждой точки (берут из влагалища, уретры, цервикального канала) подсчитывается количество лейкоцитов в поле зрения. Чем их больше — тем сильнее выражен воспалительный процесс. Оценивается количество эпителия и слизи. Плоского эпителия особенно много у женщин репродуктивного возраста в период овуляции — в середине менструального цикла.

  • вагинальный кандидоз (молочница);
  • бактериальный вагиноз (ранее называли гарднереллезом);
  • гонорея;
  • трихомониаз.

Если четких признаков одного из этих заболеваний нет, но мазок плохой, проводится углубленное изучение материала — выполняется бакпосев.

Причины для выполнения посева в гинекологии

  1. Если в мазке умеренное или большое количество лейкоцитов, но возбудитель инфекции не известен. Так как при микроскопии существует нижний предел выявляемости микроорганизмов: 10 в 4 — 10 в 5 степени.
  2. Если микроб выявлен, чтобы определить его чувствительность к антибиотикам.
  3. Если имеются признаки грибковой инфекции. Чтобы точно установить вид грибов и назначить эффективный антимикотический препарат.

Другие виды грибов Кандида можно не лечить, если нет патологических симптомов.

Если найдены ключевые клетки (признаки бактериального вагиноза), но кроме них присутствуют и другие микробы. Для идентификации.

В чем отличия между бакпосевом, мазком на флору и степень чистоты влагалища

В методе исследования. При общем мазке материал, нанесенный на стеклышко, окрашивают специальными красителями и смотрят под микроскопом. А когда делают бактериологическое (бакпосев, культуральное, микробиологическое) исследование, то его сначала «высеивают» на питательную среду. А потом, через несколько дней, смотрят под микроскопом — колонии каких микроорганизмов выросли.

То есть, если речь идет об экспресс анализе, вам дадут заключение только о количестве лейкоцитов, эпителия и слизи. Посев срочным не бывает

Также при микроскопии можно довольно быстро определить степень чистоты из влагалища. Здесь врач только оценивает соотношение между нормальной, условно-патогенной и патогенной микрофлорой.

Классическая оценка чистоты влагалища.

I степень Большое количество грамположительных палочек (Дедерлейна). Не много клеток плоского эпителия.
II степень Присутствуют кокки в поле зрения. Но их количество не велико, в сравнении с грамположительными палочками.
III степень Кокковая флора. Много лейкоцитов.
IV степень Палочки Дедерлейна практически отсутствуют. Много условно-патогенных микроорганизмов. Сплошь лейкоциты.
Степени Признаки
I Палочки Дедерлейна, плоский эпителий.
II Негноеродные бактерии. Лейкоциты в норме. Диагноз: негнойный бактериальный кольпит.
III Гноеродные (стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, гонококки и т. д.) микроорганизмы. Высокий уровень лейкоцитов. Гнойный бактериальный кольпит.
IV Гонорея (обнаружены гонококки).
V Трихомониаз (обнаружен трихомонады).
VI Вагинальный кандидоз (обнаружены грибы).

Что врачи не видят при микроскопии

  1. Беременность. Чтобы ее определить, мазок не нужен и не важно какой результат он покажет. Необходимо сдать анализ крови на ХГЧ, пройти гинекологический осмотр у врача или сделать УЗИ матки. Можно определить хорионический гонадотропин в моче, но не в отделяемом из половых органов!
  2. Рак матки и шейки матки. Чтобы диагностировать злокачественное перерождение эндометрия, необходим гистологический материал, причем в большом количестве. И забирают его непосредственно из матки при раздельном диагностическом выскабливании.

РШМ и другие патологии (эрозия, лейкоплакия, койлоцитоз, ВПЧ поражение, атипичные клетки и др.) ставят по результатам цитологического исследования. Данный анализ берется непосредственно с шейки матки, из зоны трансформации, по определенной методике с прокрашиванием по Папаниколау (отсюда и название анализа — ПАП-тест). Еще его называют онкоцитологией.

  • Не показывает такие инфекции (зппп) как:
    • герпес;
    • хламидиоз (хламидии);
    • микоплазмы (микоплазмоз);
    • уреаплазмы (уреаплазмоз);
    • ВИЧ.
    • Первые четыре инфекции диагностируются методом ПЦР. А определить наличие вируса иммунодефицита по мазку с высокой точностью невозможно. Нужно сдать анализ крови.

      Как подготовиться к сдаче анализа и когда он необходим

      Мазок врач берет у пациентки на гинекологическом кресле (независимо от того — беременна она или нет) с помощью специальной щеточки или стерильной ложечки Фолькмана. Это совсем не больно и очень быстро.

      Добиться хорошего, даже идеального мазка технически можно, если санировать влагалище хлоргексидином или мирамистином, например. Но какой в этом смысл?

      • спринцеваться;
      • заниматься сексом;
      • использовать какие-либо вагинальные средства гигиены, интимные дезодоранты, а также лекарства, если они не были назначены врачом;
      • делать УЗИ с использованием вагинального датчика;
      • проходить кольпоскопию.
      • до посещения гинеколога или лаборатории, за 3 часа, не следует мочиться.

      Сдавать мазки нужно вне менструального кровотечения. Даже если есть просто «мазня» в последний день месячных, лучше отложить исследование, так как результат наверняка будет плохим — выявится большое количество лейкоцитов.

      Относительно приема алкоголя запретов нет.

      Можно ли сдавать мазок при приеме антибиотиков или сразу после лечения? Нежелательно это делать в течение 10 дней после использования местного действия препаратов (вагинальных) и одного месяца по прошествии приема антибактериальных средств внутрь.

      Микроскопическое исследование назначают:

      • в плановом порядке при посещении гинеколога;
      • при поступлении в гинекологический стационар;
      • перед ЭКО;
      • во время беременности (особенно, если часто бывает плохим мазок);
      • если есть жалобы: необычные выделения, зуд, тазовая боль и т. д.

      Расшифровка результатов: что считать нормой, а что — патологией в микрофлоре

      Для начала предлагаем вашему вниманию таблицу, в которой отображены показатели так называемой первой степени чистоты. В ней нет упоминаний уретры (хотя материал забирается и оттуда), так как мы говорим о гинекологических заболеваниях. Воспалительный же процесс в мочеиспускательном канале лечит уролог.

      Показатель Влагалище Цервикальный канал
      Лейкоциты 0-10 в поле зрения 0-30 в поле зрения
      Эпителий в зависимости от фазы мен. цикла
      Слизь умеренно
      Трихомонады нет
      Гонококки нет
      Ключевые клетки нет
      Кандиды нет
      Микрофлора отсутствует

      Эпителий — количество эпителиальных клеток не считают, так как это не имеет диагностической ценности. Но слишком скудное количество эпителия говорит об атрофическом типе мазка — бывает у женщин в период менопаузы.

      Лейкоциты — считаются в «поле зрения»:

      • не более 10 — небольшое количество;
      • 10-15 — умеренное количество;
      • 30-50 — большое количество, женщина замечает патологические симптомы, а врач при осмотре диагностирует воспалительный процесс во влагалище и (или) на шейке матки.

      Слизь (тяжи слизи) — в норме должна присутствовать, но большое ее количество бывает при воспалении. В уретре слизи быть не должно.

      Палочковая флора или гр лактоморфотипы — норма, это защита влагалища от микробов.

      Трихомонад, гонококков и ключевых клеток у здоровой женщины в шейке матки и во влагалище быть не должно. Кандиды в норме также отсутствуют. По крайней мере, в значимом количестве, которое выявляется при анализе на флору.

      Годность мазка не большая. Но если женщина поступает в стационар, то у нее прямо там, при первичном осмотре на кресле, берут свежий.

      Обычно результаты действительны 7-14 дней. Поэтому, если вам нужно его сдать перед операцией, сделайте это дня за 3 до поступления в больницу. Последним из назначенных анализов.

      Что обнаруживают в бакпосеве

      Расшифровать результат культурального исследования лучше всего сможет гинеколог. Но и вы сами, если прочтете информацию ниже, ориентировочно разберетесь в своем анализе.

      Количество микроорганизмов может выражаться «крестами»:

      • «+» – небольшое количество;
      • «++» – умеренное количество;
      • «+++» – большое количество;
      • «++++» – обильная флора.

      Но чаще количество представителей микрофлоры выражают в степенях. Например: клебсиелла : 10 в 4 степени. Кстати, это один из представителей энтеробактерий. Грамоотрицательная палочка, аэробный микроорганизм. Один из наиболее опасных возбудителей, хоть и является лишь условно-патогенным. Все потому, что клебсиелла резистентна (невосприимчива) к большинству антибактериальных средств.

      Ниже мы опишем другие частые термины, которые встречаются в результатах исследования, или вы можете услышать от врача.

      Soor — это кандидоз или по-другому — молочница. Лечится антимикотическими (противогрибковыми) препаратами.

      Бластоспоры и псевдомицелий дрожжеподобных грибов — кандидоз или другое грибковое заболевание, обычно лечится аналогично молочнице.

      Дифтероиды — условно-патогенные микроорганизмы, по результатам исследований ученых, у большинства женщин порядка 10% микрофлоры составляют именно они, а также стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, гарднерелла. Если нарушена флора, их число увеличивается.

      Лептотрикс — анаэробная грамотрицательная бактерия, вызывающая лептотрихоз. Подробно о ней читайте в этой статье.

      Смешанная флора — вариант нормы, если нет симптомов болезни, сплошь лейкоцитов или сильного их увеличения (40-60-100). 15-20 — вариант нормы, особенно во время беременности.

      Энтерококки (Enterococcus) — представители кишечной микрофлоры, которые иногда попадают и во влагалище. Грамположительные кокки. Про энтерококк фекалис (Enterococcus faecalis) мы писали ранее. Есть еще enterococcus coli — кишечная палочка. Обычно вызывают неприятную симптоматику при концентрации выше 10 в 4 степени.

      Синегнойная палочка — грамотрицательная бактерия. Часто поражает людей с низким иммунитетом. Имеет хорошую устойчивость к антибиотикам, что затрудняет процесс лечения.

      Полиморфная палочка — обычный представитель биоценоза влагалища. Если количество лейкоцитов в норме и жалоб нет, ее наличие не должно тревожить.

      Эритроциты — могут быть в маленьком количестве в мазке, особенно, если его брали во время воспалительного процесса или когда были небольшие кровянистые выделения.

      Кокковая или коккобацилярная флора — обычно бывает при инфекционном процессе во влагалище или на шейке матки. Если у женщины есть жалобы, требуется антибактериальное лечение — санация влагалища.

      Диплококки — разновидность бактерий (кокков). В небольшом количестве не приносят вреда. За исключением гонококков — возбудителей гонореи. Ее лечат всегда.

      А в заключение приведем частые сокращения, которые пишут на бланках результатов анализов:

      • L – лейкоциты;
      • Эп – эпителий;
      • Пл. эп. — плоский эпителий;
      • Gn (гн) –гонококк, возбудитель гонореи;
      • Trich – трихомонада, возбудитель трихомониаза.

      Добрый день! Помогите расшифровать результаты анализа. Предстоит лапароскопия. Возьмут ли меня на операцию с такими анализами? Что такое фибрин в мазке?

      Микроскопическая картина:
      V –
      Эпителий плоский поверхностного слоя 5-10 в п/зр.
      Лейкоциты – единичные в п/зр.
      Слизь +
      Фибрин +
      Микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями +
      С –
      Эпителий плоский поверхностного слоя 2-5 в п/зр.
      Лейкоциты – единичные в п/зр.
      Слизь +
      Микрофлора – та же, что в " V "
      Neisseria gonorrhoeae в препарате не обнаружены.
      Trichomonas vaginalis в препарате не обнаружены.

      Похожие и рекомендуемые вопросы

      1 ответ

      Поиск по сайту

      Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

      Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

      Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

      Мы отвечаем на 96.32% вопросов.

      Мазок на флору у женщин – лабораторное исследование, определяющее виды бактерий, которые присутствуют во влагалище. Это самый распространенный и простой метод выявления воспалений и ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем).

      Исследование абсолютно безболезненное. Оно производится во время обычного гинекологического осмотра. Врач берет материал одноразовым шпателем со стенок влагалища и шейки матки. Содержимое влагалища (влагалищный секрет) наносится на стекло. В лаборатории материал окрашивают, для того, чтобы бактерии стали четко различимы.

      Цель исследования

      • определить состояние микрофлоры влагалища;
      • выявить половые инфекции и их возбудителя;
      • определить степень воспалительного процесса;
      • оценить степень чистоты влагалища, что обязательно перед дальнейшими диагностическими исследованиями и гинекологическими операциями – прижиганием эрозий, удалением полипов, выскабливанием;
      • оценить состояние здоровья беременных женщин.

      Когда гинеколог берет мазок на флору?

      • жалобы на зуд или выделения из влагалища, другие симптомы воспаления;
      • профилактические осмотры;
      • контроль проведенного лечения;
      • прием гормональных препаратов и иммуносупрессоров;
      • контроль микрофлоры на фоне длительного приема антибиотиков;
      • беременность. Проводится 3 раза за беременность (при постановке на учет, на 30-ой и 36-ой неделе).

      Данное исследование имеет множество названий: мазок на флору, общий мазок, бактериоскопия, мазок на чистоту. Существуют также мазки на флору из мочеиспускательного канала и канала шейки матки. Обычно эти три вида мазка проводят совместно.

      Нормальная микрофлора влагалища

      Влагалище здоровой женщины не стерильно. В нем присутствует множество видов микроорганизмов, их совокупность и называется микрофлорой. Бактерии постоянно конкурируют между собой за места обитания на стенках влагалища и за продукты питания.

      Наиболее многочисленными являются лактобактерии и бифидобактерии, которые прикрепляются к эпителию влагалища. Они вырабатывают спирты, перекись, молочную и другие кислоты, обеспечивающие кислую реакцию влагалищного секрета. А также лизоцим и другие ферменты, сдерживающие размножение других видов бактерий.

      Микроорганизмы, входящие в состав микрофлоры здоровой женщины

      Микроорганизмы Количество КОЕ/мл
      Лактобактерии или палочки Додерлейна Lactobacillus spp 10 7 -10 9
      Бифидобактерии Bifidobacterium spp. 10 3 -10 7
      Клостридии Clostridium spp. До 10 4
      Пропионибактерии Propionibacterium spp. До 10 4
      Мобилункус Mobiluncus spp. До 10 4
      Пептострептококки Peptostreptococcus spp 10 3 -10 4
      Коринебактерии Corynebacterium spp. 10 4 -10 5
      Стафилококки Staphylococcus spp. 10 3 -10 4
      Стрептококки Streptococcus spp. 10 4 -10 5
      Энтеробактерии Enterobacteriaceae 10 3 -10 4
      Бактероиды Bacteroides spp. 10 3 -10 4
      Превотеллы Prevotella spp. До 10 4
      Порфиромонады Porphyromonas spp. До 10 3
      Фузобактерии Fusobacterium spp. До 10 3
      Вейлонеллы Veilonella spp. До 10 3
      Микоплазмы M.hominis До 10 3
      Уреаплазмы U.urealyticum 10 3
      Кандиды – дрожжеподобные грибы 10 4

      Аббревиатура КОЕ/мл означает – колониеобразующих единиц в 1 мл питательной среды. Каждая колониеобразующая единица – это микроорганизм, из которого может образоваться колония.

      Число бактерий выражают в десятичных логарифмах, для того, чтобы не писать числа с большим количеством нолей.

      В описании влагалищной микрофлоры часто можно встретить названия грамположительные или грамотрицательные бактерии. Эти термины означают, что первые бактерии окрашиваются по методу, разработанному микробиологом Граммом, а другие при этом не изменяют свою окраску.

      Грамположительные палочки в мазке, к которым относятся лактобактерии, являются хорошим признаком. В норме они преобладают у женщин репродуктивного возраста. В период менопаузы (климакса) и постменопаузы на первое место выходят грамотрицательные бактерии.

      В зависимости от потребности в кислороде бактерии разделяют на

      • аэробные – те, что развиваются при наличии кислорода;
      • анаэробные – для жизнедеятельности которых не нужен кислород.

      Во влагалище здоровой женщины большинство бактерий анаэробы 10 8 –10 9

      Как делают мазок на микрофлору влагалища?

      Взятие мазка происходит в кабинете врача-гинеколога. Также женщина может пройти это исследование в частной лаборатории.

      Процедура включает несколько этапов.

      1. Женщина размещается в гинекологическом кресле.
      2. Введение стерильных гинекологических зеркал для получения доступа к стенкам влагалища и шейке матки.
      3. Сбор материала с задней стенки влагалища. Эта процедура абсолютно безболезненна. Неприятные ощущения могут возникнуть льшь при прикосновении шпателя к воспаленному участку.
      4. Нанесение материала на предметное стекло. Влагалищный секрет распределяют штриховыми движениями по обезжиренному стеклу максимально тонким слоем, чтобы клетки располагались в один ряд и не закрывали друг друга.
      5. Фиксация мазка необходима, если его доставят в лабораторию более чем через 3 часа. Обработка позволяет избежать деформации клеток при высыхании и дает возможность сохранить препарат.
      6. Окраска мазка по методу Грама. В качестве красителя используется метиленовый синий. После окрашивания легче установить вид бактерий и определить состав микрофлоры.
      7. Оценка результата, которая состоит из 3-х частей: подсчет лейкоцитов, видовой состав микрофлоры, оценка чистоты влагалища.

      Зачастую мазок берут сразу из трех точек:

      • отверстия мочеиспускательного канала и парауретральных ходов (узких каналов, расположенных параллельно уретре);
      • стенок влагалища;
      • канала шейки матки.

      Анатомическая близость этих участков приводит к тому, что инфекции и воспаления протекают взаимосвязано. Для каждого участка используется отдельный стерильный шпатель, щеточку или ватный тампон. Взятый материал наносят на 3 стерильных предметных стекла, отдельно для каждого участка.
      Мазок на флору из влагалища абсолютно безвредная процедура, которая разрешена, в том числе и беременным женщинам. Во время забора материала слизистая не травмируется, поэтому после процедуры нет никаких ограничений. Разрешается принимать ванну, плавать, вступать в половые контакты и т.д.

      Как подготовиться к этому мазку?

      Что показывает мазок на микрофлору влагалища?

      4 степени чистоты влагалища

      Степень Выявленные изменения О чем говорит
      I Среда кислая.
      Лейкоциты – до 10.
      Эпителиальные клетки – 5-10.
      Большинство микроорганизмов – лактобактерии (палочки Дедерлейна). Другие бактерии – единично.
      Слизь – небольшое количество.
      Идеальное состояние микрофлоры влагалища. Крайне редко встречается у женщин детородного возраста, живущих половой жизнью.
      II Среда слабокислая.
      Лейкоциты – до 10.
      Эпителиальные клетки 5-10.
      Большинсто – палочки Дедерлейна. Грамположительные кокки в небольшом количестве.
      Слизь в небольшом количестве.
      Нормальное состояние. Встречается у большинства здоровых женщин.
      III Среда нейтральная.
      Лейкоциты – свыше 10.
      Эпителиальные клетки – свыше 10.
      Микроорганизмы в умеренном или большом количестве. Присутствуют грамотрицательные и грамотрицательные палочки и кокки. Единичные палочки Дедерлейна.
      Присутствуют «ключевые» клетки.
      Слизь – умеренное количество.
      Воспаление влагалища – кольпит. Могут возникнуть симптомы: кремообразные выделения из влагалища, зуд, жжение, дискомфорт во время полового акта.
      У некоторых женщин это состояние протекает бессимптомно.
      IV Среда нейтральная или щелочная, рН свыше 4,5.
      Лейкоциты – свыше 30-ти или все поле зрения.
      Эпителиальные клетки – в большом количестве.
      Микроорганизмы в массивном количестве. Микрофлора представлена различными условно-патогенными и болезнетворными микроорганизмами. Палочки Дедерлейна могут отсутствовать.
      Слизь в большом количестве.
      Выраженный воспалительный процесс. Симптомы: обильные выделения из влагалища (белые, желтоватые, зеленоватые), часто с неприятным запахом. Зуд, жжение, сухость, дискомфорт. Неприятные ощущения, боль при половом акте.

      Какова норма мазка на микрофлору влагалища?

      О чем говорят лейкоциты в мазке на флору влагалища?

      Зачем производят чувствительность к антибиотикам при исследовании мазка?

      Чувствительность к антибиотикам или антибиотикограмма – выяснение чувствительности бактерий к антибиотикам. Исследование проводят одновременно с посевом мазка при обнаружении во влагалище болезнетворных бактерий, вызывающих воспаление или половые инфекции.

      Существует большое количество антибиотиков, но не все они одинаково эффективны по отношению к разным группам бактерий (на вирусы антибиотики не влияют). Случается, что после курса антибиотиков пациентка не выздоровела или болезнь вернулась через несколько дней/недель. Это произошло, потому что для лечения были назначены антибиотики, слабо влияющие на возбудителя болезни.
      Для того чтобы лечение было максимально эффективным необходимо определить, какие антибиотики:

      • полностью уничтожают бактерию – возбудителя болезни;
      • останавливают рост возбудителя;
      • не влияют на жизнедеятельность данной бактерии.

      На основе проведенного исследования составляется антибиотикограмма. Это перечень антибиотиков, к которым чувствительны бактерии.

      Как происходит исследование на чувствительность к антибиотикам?

      После того, как были определены бактерии, вызвавшие болезнь, их распределяют в несколько пробирок с питательными средами. В каждую пробирку добавляют определенный антибиотик. Пробирки помещают в термостат, где созданы оптимальные условия для их размножения.

      После культивации (около 7 дней) анализируют рост бактерий в пробирках. Там, где бактерии чувствительны к антибиотику, колоний не образуется. Этот препарат оптимальный для лечения пациентки. В пробирку, где добавлены препараты, к которым антибиотики нечувствительны, рост бактерий самый интенсивный. Такие лекарственные средства не могут быть использованы для лечения данного заболевания.

      Что такое посев мазка?

      Посев мазка или бактериологический посев (бакпосев) мазка – это лабораторное исследование, при котором содержимое влагалища помещают в питательную среду и создают оптимальные условия для роста бактерий.

      Цели исследования:

      • определить возбудителя инфекции половых органов;
      • установить степень обсемененности – количество бактерий во влагалище;
      • контролировать состояние микрофлоры после длительного лечения антибиотиками, цитостатическими препаратами. Проводится через 7-10 дней после отмены препарата.

      В каком случае назначают посев мазка?

      • всем беременным женщинам при постановке на учет;
      • при воспалительных процессах в половых органах;
      • в мазке обнаружены грамотрицательные диплококки – для подтверждения гонококковой инфекции (гонореи);
      • при вульвовагините рецидивирующем или хроническом.

      Как проводится микробиологическое исследование?

      Отделяемое влагалища помещают в питательные среды – растворы или желеобразные массы, в которых имеются питательные вещества для бактерий. Пробирки и чашки Петри на 3-5 дней помещают в термостат, где постоянно поддерживается температура около 37 градусов, оптимальная для размножения микроорганизмов.

      После культивации лаборант оценивает результаты. Из каждого микроорганизма в процессе деления вырастает целая колония бактерий. По ее внешнему виду лаборант определяет вид возбудителя. А по количеству колоний можно судить о концентрации данных микроорганизмов во влагалище. Далее концентрацию сравнивают с нормальными показателями.
      Значимыми считаются те бактерии, концентрация которых превышает 10 4 КОЭ/мл. При данной концентрации микроорганизмы способны вызвать заболевание. При обнаружении такого количества бактерий результат анализа считается положительным.

      В заключении, выдаваемом лабораторией, указывается:

      • вид микроорганизма, который преобладает в мазке;
      • патогенность микроорганизма – способность вызывать заболевание:
      • Патогенный – присутствие которого может быть вызвано только болезнью.
      • Условно-патогенный – бактерии, которые вызывают болезнь только при снижении иммунитета, при значительном увеличении их численности.
      • концентрация микроорганизма во влагалище. В числовом показателе и в виде словесной характеристики: «скудно», «умеренный рост», «обильный рост».

      В лабораторном заключении количество и рост бактерий может характеризироваться степенью:

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

      Adblock detector