Фото сердца человека анатомия

Содержание

Камеры сердца. Как уже говори­лось, правая и левая половины сердца разделены сплошной продольной пе­регородкой. Правое и левое предсер­дия сообщаются соответственно с правым и левым желудочками через правое и левое предсердно-желудочковые отверстия. Через эти отвер­стия в момент сокращения предсер­дий кровь перегоняется в желудочки.В правое предсердие сверху впадает верхняя полая вена, отводящая кровь от головы, шеи, верхних ко­нечностей и грудных стенок. Снизу в это предсердие открывается ниж­няя полая вена, отводящая кровь от органов и стенок грудной, брюшной полостей, таза и нижних конечностей. В правое предсердие впадает также венозный синус сердца, через кото­рый от сердца оттекает венозная кровь. Расположенное внизу пред­сердно-желудочковое отверстие ве­дет из правого предсердия в правый желудочек.

Правый желудочек. Внутренняя поверхность правого желудочка не­ровная, на ней выступают три конусо­образные сосочковые мышцы. Вверху желудочек имеет два отверстия. Это правое предсердно-желудочковое от­верстие и отверстие, ведущее в ле­гочный ствол. Правое предсердно-желудочковое отверстие имеет трех­створчатый предсердно-желудочковый клапан. К свободным краям трех створок этого клапана прикрепля­ются тонкие сухожильные нити, начи­нающиеся от сосочковых мышц пра­вого желудочка. Трехстворчатый клапан пропускает кровь из пра­вого предсердия в правый желу­дочек и благодаря сосочковым мыш­цам перекрывает путь обратному току крови из желудочка в предсердие. Отверстие легочного ствола имеет клапан, состоящий из трех полу­лунных заслонок. Этот клапан про­пускает кровь из желудочка в сторону легких и не пропускает кровь обрат­но в желудочек.Левое предсердие вверху имеет четыре отверстия, через которые в него открываются четыре легочные вены (по две от каждого легкого). Клапанов в области этих отверстий нет, как и в отверстиях верхней и нижней полых вен. Внизу находится левое предсердно-желудочковое от­верстие, ведущее из левого предсер­дия в левый желудочек.

Левый желудочек. На внутренней поверхности желудочка выступают две сосочковые мышцы, которые при помощи тонких сухожильных нитей соединяются со свободным краем двух створок, левого предсердно-желудочкового (двустворчатого) клапана. Левое предсердно-желудочковое отверстие, сообщающее левое предсердие с левым желудочком, находится вверху. Через это отвер­стие кровь из предсердия свободно поступает в левый желудочек. Обрат­ному ее току препятствует упомяну­тый выше двустворчатый клапан.Из левого желудочка выходит аорта, отверстие которой находится также в верхней части левого желу­дочка. Отверстие аорты имеет кла­пан, состоящий из трех полулунных заслонок. Этот клапан пропускает кровь только из желудочка в аорту и препятствует обратному току крови.Все клапаны сердца открываются пассивно под действием тока крови. При сокращении мускулатуры пред­сердий створки предсердно-желудочковых клапанов открываются и кровь поступает в желудочки. В сторону предсердия створкам мешают от­крываться сухожильные нити сосочковых мышц. При сокращении муску­латуры желудочков и их сосочковых мышц сухожильные нити натягива­ются и не дают створкам клапанов выворачиваться в сторону предсер­дий.

Заслонки полулунных клапанов, закрывающие отверстия аорты и ле­гочного ствола, свободно пропуска­ют кровь из желудочков в легочный ствол и аорту, но препятствуют обратному току крови из этих сосудов в желудочки.

Строение стенок сердца. В стен­ках сердца различают три оболоч­ки: внутреннюю – эндокард, сред­нюю – миокард и наружную – эпи­кард. Стенки полостей сердца значи­тельно различаются по толщине. Предсердия имеют относительно тон­кие стенки – 2 – 3 мм. Стенки желу­дочков значительно толще. Так, у ле­вого желудочка, выталкивающего кровь в артерии большого круга кровообращения, толщина стенок составляет 9 – 11 мм. У правого желудочка, из которого кровь посту­пает в сосуды легкого, стенки тоньше. Их толщина равна 4 – 6 мм.Внутренняя оболочка сердца – эндокард выстилает изнутри камеры сердца. Эндокард образует створки клапанов. Средняя оболочка серд­ца – миокард образована мышечны­ми клетками (кардиомиоцитами), имеющими поперечно-полосатую исчерченность. У предсердий мышечная оболочка тоньше. Она состоит из двух слоев. У желудочков мускулату­ра толще, она трехслойная. Миокард предсердий и желудочков не перехо­дит друг в друга, поэтому сокращение стенок предсердий и желудочков происходит не одновременно. Кардиомиоциты миокарда соединены друг с другом при помощи так называемых вставочных дисков, которые обеспе­чивают механическую прочность мио­карда, а также осуществляют бы­строе проведение возбуждения к каждой отдельной мышечной клетке.Наружная оболочка сердца – эпикард представляет собой внутрен­ний листок перикарда, плотно сра­щенный с мышечной оболочкой – миокардом. Эпикард образован тон­кой пластинкой соединительной тка­ни, покрытой со стороны полости перикарда плоскими клетками.

Проводящая система сердца. Воз­буждение в миокарде распространя­ется сразу ко всем кардиомиоцитам благодаря проводящей системе серд­ца, образованной атипичными мы­шечными клетками. Проводящая си­стема сердца состоит из двух узлов (синусно-предсердного и предсердно-желудочкового) и предсердно-желудочкового пучка. Синусно-предсердный узел расположен в стенке право­го предсердия между устьями полых вен. Этот узел называют «водителем сердечного ритма», поскольку воз­буждение вначале возникает в этом узле. Из синусно-предсердного узла возбуждение распространяется в мио­кард предсердий и в предсердно-желудочковый узел, лежащий также в стенке правого предсердия, у его границы с желудочками. От предсердно-желудочкового узла по клет­кам предсердно-желудочкового пуч­ка и его разветвлениям возбуждение распространяется к кардиомиоцитам желудочков.

Человеческое сердце является полым органом, в основном состоящим из мышечных волокон. К нему подходят крупные сосуды в виде вен, по которым в сердечные полости поступает кровь. После регулярно проводимого сокращения через аорту кровь выбрасывается в кровеносную систему. Подобный замкнутый цикл наблюдается на протяжении всего периода существования человека.

В норме у взрослого человека сердце сокращается от 60 до 90 уд/мин. При физических тренировках или волнении сердцебиение учащается, а во время сна или отдыха частота сердечных сокращений уменьшается.

Изучение внешнего вида сердца непосредственно связано с анатомией органа. На протяжении трех столетий велись различные исследования, которые позволили изучить многие особенности этого удивительного органа. Как снаружи, так и внутри человеческое сердце выглядит очень интересно и продуманно, поэтому стоит уделить время и узнать об этом органе необычные подробности.

Видео Анатомия Человека – Сердце

Внешний вид сердца у плода

Внешний вид сердца немало зависит от периода развития человека. Например в самом начале развития плода сердце выглядит подобно трубке, что в принципе напоминает кровеносный сосуд. В процессе развития зародыша стенки подобного образования утолщаются, поскольку начинают активно образовываться мышечные волокна, в дальнейшем входящие в структуру миокарда. При этом у сердца плода появляется возможность сокращаться.

Первая сократительная активность сердечной трубки наблюдается на 22-й день после зачатия. Сначала она слабая, но постепенно сила сокращений нарастает и через пару дней по кровеносным сосудам эмбриона начинает циркулировать кровь. Таким образом, на 28-й день от начала развития у плода наблюдается примитивная система кровоснабжения.

Правильная закладка сердца в период развития плода позволяет избежать многих врожденных заболеваний этого органа. Вот почему крайне важно в первые месяцы беременности избегать различных нервных потрясений, физических напряжений, вредного воздействия алкоголя, курения, лекарств, инфекций, которые часто приводят к различным патологиям сердца.

Как выглядит сердце у взрослого человека

При внешнем рассмотрении сформированного и полноценно развитого человеческого сердца сразу замечается расширенная часть, или основание, и суженная, или верхушка. Края сердца также между собой отличаются: левый более тупой, а правый наоборот, заостренный. Борозды, находящиеся на поверхности сердца, указывают на границы внутри расположенных полостей. Сами борозды нередко покрыты жировой клетчаткой, которая в патологических случаях (при ожирении или упитанности) определяется по всей мускулатуре органа, что не позволяет ему полноценно работать.

В нормальном состоянии вес сердца составляет в среднем от 250 до 350 г. При этом длина органа приравнивается в среднем к 12-13 см, ширина – к 9-10 см, а поперечный размер – к 6-7 см.

Сердце находиться и всю жизнь сокращается в околосердечной сумке – перикарде. Его роль заключается в ограждении сердца от других органов. Также в перикардиальной сумке имеется определенный объем жидкости, которая в нормальном состоянии выполняет роль “смазки”, что позволяет сердцу плавно работать.

В грудной клетке сердце располагается несимметрично, поэтому внешне это выглядит так:2/3 органа от центральной линии находиться левее, а 1/3 – правее. Также относительно продольной проекции сердце может иметь различное положение: горизонтальное, вертикальное и косое.

Видео Как работает сердце человека

Передняя часть сердца в основном относится к правому желудочку, по сравнению с которым левый желудочек направлен назад. Также спереди определяется правое предсердие и особо заметна придаточная полость, называемая ушком, прикрывающая восходящую часть аорты. Спереди левое предсердие практически незаметно, при этом меньшее по размерам ушко больше соприкасается с легочным стволом.

Сердце изнутри

Продольный разрез органа предоставляет возможность увидеть его строение изнутри. Основные составляющие сердца – камеры или полости, для разделения которых имеются перегородки. В каждую входит или выходит порция крови из определенных сосудов:

  • в правое предсердие направляется кровь из полых вен;
  • к левому предсердию подходят легочные вены;
  • из правого желудочка поступает артериальная кровь по легочному стволу (малый круг кровообращения);
  • из левого желудочка кровь переходит в аорту (начинается большой круг кровообращения).

Таким образом получается, что малый круг циркуляции крови берет начало с правого желудочка и заканчивается левым предсердием. Большой круг циркуляции крови соответственно начинается с левого желудочка и финиширует правым предсердием.

Кроме камер сердца на продольном разрезе видны клапаны, которые необходимы для обеспечения нормального тока крови. Эти структуры сердца открываются только в одном направлении и между створками, как правило, также не должна проходить кровь. Для точного различения каждому клапану дано свое название:

  • митральный – имеет две створки и определяется между предсердием и желудочком с левой стороны;
  • трехстворчатый – является трехстворчатым и находится на границе между предсердием и желудочком с правой стороны;
  • легочной клапан – контролирует поток крови с правого желудочка в легочной ствол;
  • аортальный клапан – регулирует ток крови с левого желудочка в аорту.

Вокруг сердца проходят венечные артерии, которые обеспечивают коронарное кровоснабжение. Они выглядят как венец, поэтому получили такое название, как “венечные артерии”.

Необычные факты о сердце

  • Частота сокращений сердца у плода в несколько раз больше, чем у взрослого, и примерно составляет 140 уд/мин, при этом после 10 недель объем циркулирующей крови приравнивается к 60 л/сут.
  • У взрослого частота сердечных сокращений составляет примерно 72 раза/сут, поэтому приблизительно за 65 лет определяется более 2 миллионов сердечных сокращений.
  • Общая длина всех кровеносных сосудов составляет более 120 миллионов метров, что позволяет три раза обойти Землю по экватору.
  • По жировой ткани также проходят кровеносные сосуды и при ожирении сердцу приходится перекачивать кровь по сосудам длиной более чем по 8 тыс. километров.
  • Один цикл кровоснабжения длиться примерно 23 секунды и примерно столько же нужно человеку, чтобы пробежать 200 метров.
  • В одном кубическом миллилитре крови определяется около 5,5 миллиона эритроцитов, которые еще называются красные кровяные тельца. Для их полного обновления требуется 120 дней.
  • Болезни сердца – самая частая причина человеческих смертей. Доказано, что сердечно-сосудистые заболевания унесли больше жизней, чем все войны за всю историю человечества.

Видео 10 неизвестных фактов о человеческом сердце. I Vam Nauka

Похожие статьи

Болезни коронарных сосудов могут устраняться с помощью такой операции, как шунтирование сердца. Оно позволяет восстановить нормальное кровоснабжение миокарда, что в свой черед снижает риск развития сердечного приступа. Существуют соответствующие показания и противопоказания к проведению этого хирургического вмешательства.

В диагностике сердечно-сосудистых заболеваний важную роль играют своевременная диагностика. Нередко достаточно провести стандартное ЭКГ, чтобы поставить правильный диагноз. В других случаях требуется разноплановое исследование сердца, что позволяет установить точную причину болезни и провести эффективное лечение.

Развитие сердечной недостаточности в основном сопровождается появлением такого симптома, как одышка. В зависимости от ее выраженности состояние больного может нарушаться в большей или меньшей степени. Появление одышки зачастую указывает на прогрессирование основной болезни и необходимость проведения неотложного медицинского лечения.

  • симпатическая иннервация — шейный симпатический ганглий, грудной симпатический ганглий
  • парасимпатическая иннервация — кардинальные верхние и нижние ветви блуждающего нерва.
Сердце

Сердце человека

Сердечный цикл — работа сердца
Система Кровообращение
Кровоснабжение Правая коронарная артерия, левая коронарная артерия
Венозный отток большая вена сердца, средняя вена сердца, малая вена сердца, передние вены сердца, малые вена, задняя вена левого желудочка, косая вена левого предсердия
Иннервация
Лимфа нижние трахеобронхиальные лимфоузлы, передние средостенные лимфоузлы.
Каталоги

Сердце человека — это конусообразный полый мышечный орган, в который поступает кровь из впадающих в него венозных стволов и перекачивающий её в артерии, которые примыкают к сердцу. Полость сердца разделена на два предсердия и два желудочка. Левое предсердие и левый желудочек в совокупности образуют «артериальное сердце», названное так по типу проходящей через него крови, правый желудочек и правое предсердие объединяются в «венозное сердце», названное по тому же принципу. Сокращение сердца называется систола, а расслабление — диастола [B: 1] .

Форма сердца не одинакова у разных людей. Она определяется возрастом, полом, телосложением, здоровьем и другими факторами. В упрощенных моделях описывается сферой, эллипсоидами, фигурами пересечения эллиптического параболоида и трёхосного эллипсоида. Мера вытянутости (фактор) формы есть отношение наибольших продольного и поперечного линейных размеров сердца. При гиперстеническом типе телосложения отношение близко к единице и астеническом — порядка 1,5. Длина сердца взрослого человека колеблется от 10 до 15 см (чаще 12—13 см), ширина в основании 8—11 см (чаще 9—10 см) и переднезадний размер 5—8,5 см (чаще 6,5—7 см). Масса сердца в среднем составляет у мужчин 332 г (от 274 до 385 г), у женщин — 253 г (от 203 до 302 г) [B: 2]

Содержание

Анатомическое строение сердца [ править | править код ]

Сердце находится в центре грудной клетки и смещено нижним левым краем в левую сторону, в так называемой околосердечной сумке — перикарде, который отделяет сердце от других органов.

По отношению к средней линии тела сердце располагается несимметрично — около 2/3 слева от неё и около 1/3 — справа. В зависимости от направления проекции продольной оси (от середины его основания до верхушки) на переднюю грудную стенку различают поперечное, косое и вертикальное положение сердца. Вертикальное положение чаще встречается у людей с узкой и длинной грудной клеткой, поперечное — у лиц с широкой и короткой грудной клеткой.

Сердце состоит из четырёх отдельных полостей, называемых камерами: левое предсердие, правое предсердие, левый желудочек, правый желудочек. Они разделены перегородками. В правое предсердие входят полые, в левое предсердие — лёгочные вены. Из правого желудочка и левого желудочка выходят, соответственно, лёгочная артерия (лёгочный ствол) и восходящая аорта. Правый желудочек и левое предсердие замыкают малый круг кровообращения, левый желудочек и правое предсердие — большой круг. Сердце расположено в нижней части переднего средостения, большая часть его передней поверхности прикрыта лёгкими с впадающими участками полых и лёгочных вен, а также выходящими аортой и лёгочным стволом. В полости перикарда содержится небольшое количество серозной жидкости. [B: 2]

Стенка левого желудочка приблизительно в три раза толще, чем стенка правого желудочка, так как левый должен быть достаточно сильным, чтобы вытолкнуть кровь в большой круг кровообращения для всего организма (сопротивление потоку крови в большом круге кровообращения в несколько раз больше, а давление крови в несколько раз выше, чем в малом круге кровообращения).

Существует необходимость поддержания тока крови в одном направлении, в противном случае сердце могло бы наполниться той самой кровью, которая перед этим была отправлена в артерии. Ответственными за ток крови в одном направлении являются клапаны, которые в соответствующий момент открываются и закрываются, пропуская кровь или ставя ей заслон. Клапан между левым предсердием и левым желудочком называется митральный клапан или двухстворчатый клапан, так как состоит из двух лепестков. Клапан между правым предсердием и правым желудочком носит название трёхстворчатый клапан — он состоит из трёх лепестков. В сердце находятся ещё аортальный и лёгочный клапаны. Они контролируют вытекание крови из обоих желудочков.

Кровоснабжение [ править | править код ]

Каждая клетка сердечной ткани должна иметь постоянное поступление кислорода и питательных веществ. Этот процесс обеспечивается собственным кровообращением сердца по системе его коронарных сосудов; его принято обозначать как «коронарное кровообращение». Название происходит от 2 артерий, которые, как венец, оплетают сердце. Коронарные артерии непосредственно отходят от аорты. Через коронарную систему проходит до 20 % вытолкнутой сердцем крови. Только такая мощная порция обогащенной кислородом крови обеспечивает непрерывную работу животворного насоса человеческого организма.

Иннервация [ править | править код ]

Сердце получает чувствительную, симпатическую и парасимпатическую иннервацию. Симпатические волокна от правого и левого симпатических стволов, проходя в составе сердечных нервов, передают импульсы, которые ускоряют ритм сердца, расширяют просвет венечных артерий, а парасимпатические волокна проводят импульсы, которые замедляют сердечный ритм и сужают просвет венечных артерий. Чувствительные волокна от рецепторов стенок сердца и его сосудов идут в составе нервов к соответствующим центрам спинного и головного мозга.

Гистологическое строение сердца [ править | править код ]

Стенка сердца состоит из трёх слоёв — эпикарда, миокарда и эндокарда. Эпикард состоит из тонкой (не более 0,3—0,7 мм) пластинки соединительной ткани, эндокард состоит из эпителиальной ткани, а миокард состоит из сердечной поперечно-полосатой мышечной ткани. Клетки миокарда принято называть кардиомиоцитами.

Миокард густо пронизан кровеносными сосудами и нервными волокнами, образующими несколько нервных сплетений. На каждый капилляр миокарда приходится примерно четыре нервных волокна. [B: 3]

Биофизический взгляд на строение сердца [ править | править код ]

С точки зрения кардиофизики, сердце представляет собой многокомпонентную полимерную неоднородную активную среду естественного происхождения. Тонкая организация структуры этой среды и обеспечивает её основные биологические функции.

Неоднородная структура сердца, лежащая в основе его тонкой организации, была многократно подтверждена сначала при помощи методов электрофизиологии, а затем и методами вычислительной биологии (см. рисунок).

Автоволновые свойства сердечной ткани уже более чем полстолетия активно исследуются и российской, и мировой наукой.

Новый научный взгляд на этот биологический объект позволяет по-новому подойти к решению проблемы создания искусственного сердца: задача сводится к налаживанию базирующегося на современных нанотехнологиях производства искусственной полимерной активной среды с аналогичной автоволновой функцией [B: 4] [B: 5] .

Физиология сердечной деятельности [ править | править код ]

Сердечная деятельность [ править | править код ]

Исторически принято [B: 1] выделять следующие физиологические свойства сердечной ткани:

Автоматия сердца — это способность сердца ритмически сокращаться под влиянием импульсов, зарождающихся в нём самом.

Возбудимость сердца — это способность сердечной мышцы возбуждаться от различных раздражителей физической или химической природы, сопровождающееся изменениями физико-химических свойств ткани.

Проводимость сердца — осуществляется в сердце электрическим путём вследствие образования потенциала действия в клетках пейс-мейкерах. Местом перехода возбуждения с одной клетки на другую, служат нексусы.

Сократимость сердца — сила сокращения сердечной мышцы прямо пропорциональна начальной длине мышечных волокон.

Рефрактерность миокарда — такое временное состояние невозбудимости тканей.

Явления автоматии, возбудимости и проводимости могут объединяться понятием «автоволновая функция сердца» [B: 4] [B: 5] .

Считается, что сердечная деятельность нацелена на обеспечение насосной функции сердца, то есть «основной физиологической функцией сердца является ритмическое нагнетание крови в сосудистую систему» [B: 6] .

Кровообращение [ править | править код ]

Выполняя в системе кровообращения насосную функцию, сердце постоянно нагнетает кровь в артерии. Сердце человека — это своеобразный насос, который обеспечивает постоянное и непрерывное движение крови по сосудам в нужном направлении.

Двухстворчатый и трёхстворчатый клапаны обеспечивают ток крови в одном направлении — из предсердий в желудочки.

Цикл работы сердца [ править | править код ]

Здоровое сердце ритмично и без перерывов сжимается и разжимается. В одном цикле работы сердца различают три фазы:

  1. Наполненные кровью предсердия сокращаются. При этом кровь через открытые клапаны нагнетается в желудочки сердца (они в это время остаются в состоянии расслабления). Сокращение предсердий начинается с места впадения в него вен, поэтому устья их сжаты и попасть назад в вены кровь не может.
  2. Происходит сокращение желудочков с одновременным расслаблением предсердий. Трёхстворчатые и двустворчатые клапаны, отделяющие предсердия от желудочков, поднимаются, захлопываются и препятствуют возврату крови в предсердия, а аортальный и лёгочный клапаны открываются. Сокращение желудочков нагнетает кровь в аорту и лёгочную артерию.
  3. Пауза (диастола) короткий период отдыха этого органа. Во время паузы из вен кровь попадает в предсердия и частично стекает в желудочки. Когда начнётся новый цикл, оставшаяся в предсердиях кровь будет вытолкнута в желудочки — цикл повторится.

Один цикл работы сердца длится около 0,85 сек., из которых на время сокращения предсердий приходится только 0,11 сек., на время сокращения желудочков 0,32 сек., и самый длинный — период отдыха, продолжающийся 0,4 сек. Сердце взрослого человека, находящегося в покое, работает в системе около 70 циклов в минуту.

Автоматизм сердца [ править | править код ]

Определённая часть сердечной мышцы специализируется на выдаче остальному сердцу управляющих сигналов в форме соответствующих импульсов автоволновой природы; эта специализированная часть сердца получила название Проводящая система сердца (ПСС). Именно она обеспечивает автоматизм сердца.

Автоматизм — способность сердца возбуждаться под влиянием импульсов, возникающих в кардиомиоцитах без внешних раздражителей. В физиологических условиях наивысшим автоматизмом в сердце обладает САУ, поэтому его называют автоматическим центром первого порядка.
А.В. Ардашев и др., 2009 [B: 7]

Синусно-предсердный узел, называемый водителем ритма 1-го порядка и расположенный на своде правого предсердия, является важной частью ПСС. [1] Путём отправки регулярных автоволновых импульсов он управляет частотой сердечного цикла. Эти импульсы через пути проведения предсердий поступают в предсердно-желудочковый узел и дальше — в отдельные клетки рабочего миокарда, вызывая их сокращение.

Таким образом, ПСС при помощи координации сокращений предсердий и желудочков обеспечивает ритмичную работу сердца, то есть нормальную сердечную деятельность.

Регуляция работы сердца [ править | править код ]

Работа сердца регулируется при помощи миогенных, нервных и гуморальных механизмов.

Миогенный, или гемодинамический, механизм регуляции разделяют на: гетерометрический и гомеометрический [B: 8] .

Нервная система регулирует частоту и силу сердечных сокращений: (симпатическая нервная система обуславливает усиление сокращений, парасимпатическая — ослабляет).

Воздействие эндокринной системы на сердце происходит при посредстве гормонов, которые могут усиливать или ослаблять силу сердечных сокращений, изменять их частоту. Основной эндокринной железой, регулирующей работу сердца, можно считать надпочечники: они выделяют гормоны адреналин и норадреналин, помимо них также ускоряют сердечные сокращения: серотонин, тироксин, Ca 2+ действие которых на сердце соответствуют функциям симпатической нервной системы. Эффект на работу сердца оказывают также ионы кальция и калия, а также эндорфины и множество иных биологически активных веществ. Однако существуют вещества способствующие замедлению работы сердца: ацетилхолин, брадикинин, K + .

Инструментальные методы диагностики работы сердца [ править | править код ]

Ультразвуковое исследование сердца [ править | править код ]

Достаточно информативным методом визуализации структуры, физиологических процессов, патологий, и гемодинамики (допплерография). В отличии от методов основанных на рентген технологии – не имеет лучевой нагрузки. К достоинствам метода можно также отнести быстроту исследование, безопасность, доступность.

Электрические явления [ править | править код ]

Работа сердца (как и любой мышцы) сопровождается электрическими явлениями, которые вызывают появление электромагнитного поля вокруг работающего органа. Электрическую активность сердца можно зарегистрировать при помощи различных методов электрокардиографии, дающей картину изменений во времени разности потенциалов на поверхности тела человека, либо электрофизиологического исследования миокарда, позволяющее проследить пути распространения волн возбуждения непосредственно на эндокарде. Эти методы играют важную роль в диагностике инфаркта и других заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Акустические явления [ править | править код ]

Акустические явления, называемые тонами сердца, можно услышать, прикладывая к грудной клетке ухо или стетоскоп. Каждый сердечный цикл в норме разделяют на 4 тона. Ухом при каждом сокращении слышны первые 2. Более долгий и низкий связан с закрытием дву- и трёхстворчатого клапанов, более короткий и высокий — это закрываются клапаны аорты и лёгочной артерии. Между одним и вторым тоном идёт фаза сокращения желудочков.

Механическая активность [ править | править код ]

Сердечные сокращения сопровождаются рядом механических проявлений, регистрируя которые, также можно получить представление о динамике сокращения сердца. Например, в пятом межреберье слева, на 1 см внутри от среднеключичной линии, в момент сокращения сердца ощущается верхушечный толчок. В период диастолы сердце напоминает эллипсоид, ось которого направлена сверху вниз и справа налево. При сокращении желудочков форма сердца приближается к шару, при этом продольный диаметр сердца уменьшается, а поперечный возрастает. Уплотненный миокард левого желудочка касается внутренней поверхности грудной стенки. Одновременно опущенная к диафрагме при диастоле верхушка сердца в момент систолы приподнимается и ударяется о переднюю стенку грудной клетки. Все это и вызывает появление верхушечного толчка. [B: 6]

Для анализа механической активности сердца используют ряд специальных методов.

Кинетокардиография [прим. 1] — метод регистрации низкочастотных вибраций грудной клетки, обусловленных механической деятельностью сердца; позволяет изучить фазовую структуру цикла левого и правого желудочков сердца одновременно.

Электрокимография — метод электрической регистрации движения контура сердечной тени на экране рентгеновского аппарата [2] . К экрану у краев контура сердца прикладывают фотоэлемент, соединенный с осциллографом. При движениях сердца изменяется освещенность фотоэлемента, что регистрируется осциллографом в виде кривой. Получаются кривые сокращения и расслабления сердца.

Баллистокардиография — метод, основанный на том, что изгнание крови из желудочков и её движение в крупных сосудах вызывают колебания всего тела, зависящие от явлений реактивной отдачи, подобных тем, которые наблюдаются при выстреле из пушки (название методики «баллистокардиография» происходит от слова «баллиста» — метательный снаряд). Кривые смещений тела, записываемые баллистокардиографом и зависящие от работы сердца, имеют в норме характерный вид. Для их регистрации существует несколько различных способов и приборов.

Динамокардиография — метод, основан на том, что движения сердца в грудной клетке и перемещение крови из сердца в сосуды сопровождаются смещением центра тяжести грудной клетки по отношению к той поверхности, на которой лежит человек. [3] Обследуемый лежит на специальном столе, на котором смонтировано особое устройство с датчиками — преобразователями механических величин в электрические колебания. Устройство находится под грудной клеткой исследуемого. Смещения центра тяжести регистрируются осциллографом в виде кривых. На динамокардиограмме отмечаются все фазы сердечного цикла: систола предсердий, периоды напряжения желудочков и изгнания из них крови, протодиастолический период, периоды расслабления и наполнения желудочков кровью.

Фонокардиография — метод регистрации тонов сердца на фонокардиограмме. Если в левой половине грудной клетки на уровне IV—V ребра обследуемого приложить чувствительный микрофон, соединенный с усилителем и осциллографом, то возможно зарегистрировать на фотобумаге тоны сердца в виде кривых. Этот метод используется для диагностики поражений клапанов сердца. [3]

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector