Эхо признаки атеросклероза маг

Атеросклероз экстракраниальных сегментов магистральных артерий головы — распространенная патология, которая требует качественного и своевременного лечения. Отсутствие терапии может привести к ишемическому инсульту. Эта форма заболевания хроническая и проявляется в поражении сосудистой системы головного мозга путем образования наростов. По мере развития недуга просветы сужаются.

Общая характеристика заболевания

В результате атеросклеротического поражения сосудов их внутренние стенки уплотняются, что провоцирует ряд осложнений. Качество жизни пациентов значительно ухудшается, нарушается циркуляция крови, клетки не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ.

На начальных стадиях недуг протекает без видимых симптомов, поэтому обнаружить и диагностировать болезнь при таких обстоятельствах очень сложно. Когда холестериновые бляшки не перекрывают более пятидесяти процентов просвета, то эта стадия характерна для атеросклероза магистральных артерий головы нестенозирующего типа.

По мере развития патологического процесса признаки проявляются в виде нарушения слуховых и зрительных функций. Люди часто жалуются на головные боли, возникающие шумы в ушах, указывают на «мушки», появляющиеся перед глазами, чувство онемения в ногах и руках. В большинстве случаев подобные проявления очень слабые, поэтому обычно люди не обращают на них внимание. Обнаружить патологию на этом этапе возможно только во время случайного обследования.

Клинические проявления становятся отчетливыми уже при прогрессировании стенозирующего атеросклероза магистральных артерий головы.

Стенки сосудистых просветов сужаются более чем на пятьдесят процентов. Одна из главных причин его возникновения — пожилой возраст. В то же время выделяют несколько факторов риска, способных привести к развитию патологии. Это форма становится хронической. Она намного опаснее и является причиной серьезных осложнений.

Причины

Атеросклероз магистральных сосудов головного мозга возникает в силу разных причин. На сегодняшний день этиология заболевания еще изучается. Но любые патологические процессы, связанные с нарушением расщепления и выработки жиров, — это результат осложнений липидного обмена в организме. Чаще возникновению подобных болезней подвержены люди, имеющие проблемы с лишним весом.

К другим факторам, способствующим развитию недуга, относят:

  1. Вредные привычки. Чтобы снизить риск формирования патологии, необходимо избавиться от куреня и чрезмерного употребления алкогольных напитков.
  2. Систематическое повышение артериального давления.
  3. Наличие сахарного диабета.
  4. Плохое питание.
  5. Наследственную предрасположенность.
  6. Малоподвижный образ жизни.
  7. Проблемы с лишним весом, ожирение разной степени.
  8. Высокий уровень холестерина.
  9. Заболевания эндокринного характера.

Поражение магистральных артерий головы развивается на фоне постоянного воздействия стрессовых ситуаций, возрастных изменений (согласно данным статистики, представители мужского пола больше подвержены патологии). Следует учесть и тот факт, что атеросклероз экстракраниальных сегментов МАГ диагностируют чаще, чем поражение интракраниальных сосудов.

Стенки магистральных систем по своей структуре являются более тонкими, уровень их эластичности немного ниже. Это создает благоприятную почву для развития стеноза по сравнению с сосудистыми системами других органов.

Клинические проявления болезни

Нарушение памяти — симптом наиболее характерный для стенозной формы патологии. Постепенное ухудшение состояния сопровождается головными болями, распространяющимися на область шеи, и головокружениями, что вызвано недостаточным поступлением кислорода и питательных веществ. Болевой синдром может усиливаться на фоне постоянных переутомлений и стрессов. По истечению некоторого времени болезненные ощущения усугубляются, и такое состояние становится привычным для пациента. К другим клиническим проявлениям относят:

  • ухудшение зрительных и слуховых функций (точки, «мушки» перед глазами, шум в ушах);
  • повышенная потливость;
  • проблемы со сном, бессонница;
  • нарушение координации, хромота;
  • чувство постоянной усталости, слабости и сонливости.

Негативные изменения происходят и на психоэмоциональном фоне. Появляется раздражительность, человеку становится трудно концентрировать внимание, могут появиться депрессивные расстройства. Проявление признаков болезни зависит от степени повреждения сосудистой системы и нарушения питания мозговых клеток.

Следует учесть и тот факт, что постепенная закупорка внутренних просветов практически никак не проявляет себя. Поэтому на начальных стадиях все симптомы человек склонен объяснять усталостью, наличием постоянных стрессов, напряженным графиком работы. Обычно признаки становятся более отчетливыми во второй половине дня, но их интенсивность резко снижается после отдыха.

На этапе прогрессирования симптомы усиливаются. Их также сопровождает нарушение речи, дрожь верхних конечностей. Люди испытывают некоторые трудности при приеме пищи (тяжело глотать), появляются первые признаки депрессии.

На стадии декомпенсации у больных значительно ухудшается память, теряется способность трезво оценивать происходящее вокруг. В этот период существует высокий риск развития серьезных осложнений (паралич или инсульт).

При транзиторных ишемических атаках человек ощущает, будто верхние или нижние конечности не слушаются его. Клинические проявления такого состояния напрямую зависят от области пораженного участка.

Диагностика

Процесс постановки диагноза начинается с изучения анамнеза пациента и первичного осмотра. Для определения уровня холестерина врач назначает проведение биохимического анализа крови, оценивает показатели ОАК и ОАМ. Для выявления очага поражения проводят ряд инструментальных манипуляций.

Чтобы установить стадию заболевания, понадобится ультразвуковое исследование внечерепных и внутричерепных сосудов головного мозга. Систолические шумы стенозированных артерий поводят при помощи дуплексного сканирования.

Для того чтобы окончательно подтвердить диагноз, может понадобиться мрт, а также ангиография сосудистой системы. С помощью этого метода оценивается состояние уплотнений на стенках.

Особенности и специфика лечения

Для лечения патологии, поражающую сосудистую систему головного мозга, используется комплексная терапия. Этот процесс во многом зависит от усилий самих пациентов. Врачи настоятельно рекомендуют кардинально сменить образ жизни: избавиться от вредных привычек, правильно питаться (в первую очередь это отказ от острой, жареной и жирной пищи с высоким содержанием холестерина), заниматься умеренными физическими нагрузками.

Медикаментозная терапия обычно основана на приеме следующих препаратов:

  1. Антиагрегантов, действие которых направлено на разжижение крови.
  2. Статинов. Препятствуют увеличение размеров нароста.
  3. Фибратов. Они способствуют снижению уровня триглицеридов.
  4. Никотиновой кислоты.
  5. Витаминных комплексов.
  6. Гипотензивных лекарственных средств. Нормализуют давление, но только при условии ежедневного приема. В противном случае пациенту грозит развитие гипертонического криза.
  7. Эзетимибов. Они не дают возможность холестерину активно всасываться в кишечнике.

В ряде случаев может понадобиться хирургическое вмешательство. При помощи открытой операции проводится удаление нароста. Этот метод известен как эндартерэктомия. Чтобы обеспечить доступ к пораженному участку кожа разрезается, перекрывается кровоток и происходит рассечение сосудистой стенки. После нарост удаляется.

При помощи эндоскопического метода в крупные сосуды вводят эндоскоп, а затем стентами расширяют просвет. Таким образом восстанавливается нормальное кровообращение.

Возможные осложнения и профилактика болезни

Патологическое изменение в сосудах приводит к кислородному голоданию, что провоцирует атрофию тканей. На этом фоне развиваются расстройства психического и эмоционального характера.

По мере прогрессирования болезни происходит систематическое повышение давления кровотока. Стенки сильно истончены, их прежняя эластичность теряется. Отсутствие своевременного лечения приводит к еще большему разрастанию наростов, что в конечном итоге может спровоцировать гипертонический криз, а затем инсульт.

Меры профилактики заключаются в регулярном обследовании у врача и определения уровня холестерина в крови. Также следует выполнять систематические, но умеренные физические упражнения, правильно питаться и свести к минимуму воздействие стресс-факторов.

Существуют различные заболевания кровеносной системы. Наиболее часто встречаемое — это атеросклероз магистральных артерий головного мозга. Данное болезнь является хронической и выражается в поражении сосудов головного мозга, образований в них атеросклерозных бляшек, сужению просвета сосудов и появлению гемодисциркуляторных процессов.

В данной статье мы рассмотрим причины появления данного заболевания, симптомы, лечение и диагностику.

Причины появления атеросклероза

Причины возникновения атеросклероза магистральных сосудов головного мозга могут быть разнообразными. Однако для всех липидных отложений, вне зависимости от того где именно находится бляшка атеросклеротического типа, существуют следующие провоцирующие факторы:

  • Уровень артериального давления повышен и наблюдается на протяжении длительного промежутка времени;
  • Курение и алкоголь. Поскольку они являются еще одним фактором, провоцирующим АД отклоненное от нормы;
  • Повышенный уровень холестерина в крови;
  • Ожирение любых степеней и вредные пищевые привычки;
  • Заболевания эндокринной системы;
  • Сахарный диабет;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • Отсутствие физических нагрузок и сидячий образ жизни;
  • Частое нахождение организма в состоянии стресса;
  • Возрастные изменения (у мужчин после 40-ка лет, у женщин — после 50-ти).

Патогенез атеросклероза магистральных артерий

Атеросклероз экстракраниальных сегментов магистральных артерий головы встречается в несколько раз чаще, нежели атеросклероз интракраниальных сосудов мозга.

Атеросклероз маг. артерий имеет свои качества и отличия в виду определенных особенностей строения артерий головного мозга:

  • Стенки магистральных артерий головного мозга гораздо тоньше, нежели стенки сосудов других органов. Благодаря этому атеросклероз развивается быстрее и имеет более обширное поражение участков за определенное время, в сравнении с другими сосудами органов;
  • Стенки артерий данного отдела не имеют мышечно-эластичного слоя;
  • В магистральном отделе хорошо развита эластическая мембрана, которая содержит большое содержание гладкомышечным и эластических волокон.

Также существуют определенные особенности бляшек атеросклеротического типа, которые образуются в магистральных отделах головного мозга:

  • Атеросклероз каротидных артерий на экстракраниальном уровне образовывает бляшки, которые по свой структуре более фиброзны и стенозны, а также нестабильны по отношению к бляшкам образованным в других артериях;
  • Бляшки находящиеся в магистральных артериях имеют гораздо больше коллагена и гораздо меньше липидов, нежели бляшки других отделов;
  • Каротидные бляшки имеют большое количество неодинаковых частей в структуре (гетерогенность).

Пути повреждения бляшек атеросклеротичного типа в магистральных артериях

  • Разрыв бляшек с высоким содержанием липидов. Приводит к артериальной эмболие, атеротромботическим инсультам и развитию ишемического заболевания сердца;
  • Повреждение бляшек с последующим возникновением гематом или вскрытием (диссекцией). Чаще всего связано с систолическими ударами крови.

Симптомы

Атеросклероз магистральных артерий головы имеет следующие сопутствующие симптомы:

  • Появляется головная боль, а также нередки случаи головокружений. Головная боль может находить приступами, при этом она возникает вне зависимости от времени суток. Головокружения имеют различную интенсивность — от легких до тяжелых обмороков (в зависимости от степени заболевания);
  • Шум в ушах;
  • Бессонница, частые пробуждения среди ночи, быстрая переутомляемость и чувство сонливости на протяжение всего дня;
  • Атеросклероз магистральных артерий головы на экстракраниальном уровне также может проявляться в снижении кратковременной памяти;
  • Эмоциональная нестабильность, которая проявляется в плаксивости, пассивности, постоянной тревожности и подозрительности;
  • Неврологические расстройства, которые охарактеризованы нарушением речи, поведения и походки.

Диагностика атеросклероза

Диагностировать магистральный атеросклероз в домашних условиях невозможно, необходимо обратиться к врачу. Лечащий доктор определит место и степень поражения артерий, характер и выраженность бляшки атеросклеротического типа, уровень разрастания соединительной ткани, уровень холестерина в крови и т.д.

Диагностика начинается с общего осмотра пациента и составления анамнеза, после этого больного отправляют на анализы и УЗИ головного мозга. Для того, чтобы картина при атеросклерозе экстракраниальных артерий была более точной, врач может назначить дополнительные исследования — рентген головного мозга и МРТ.

Лечение

Вы выявили и определи что это атеросклероз магистральных сосудов головного мозга, далее последует длительное лечение. Проводить улучшение состояния здоровья необходимо комплексно, одних лекарственных препаратов, которые прописал доктор будет недостаточно.

Для того, чтобы избавиться от данного заболевания вам необходимо поменять некоторые привычки и изменить ваш образ жизни, а именно:

  • Вести более активный и подвижный образ жизни:
  • Отказаться от вредной пищи с высоким содержанием жира;
  • Бросить курить/употреблять алкоголь;
  • Сесть на диету, которая будет содержать в себе много овощей, фруктов, каш, нежирного мяса и рыбы.

В качестве медикаментозного лечения, обычно назначают следующие препараты:

  • Агнтиагрегантосодержащие средства — плавикс, кардиомагнил и т.д.;
  • Препараты, которые направлены на разжижение крови — сулодексид и т.д.;
  • Средства, которые улучшают переферическое кровообращение. Наилучшим препаратом в этой категории является никотиновая кислота;
  • Препараты направленные на усиление и улучшение коллатерального кровообращения — алковегин, солкосерил;
  • Лекарственные средства, которые помогают снизить уровень холестерина в крови — никотиновая кислота, крестор;
  • Также могут быть назначены анальгетики, которые помогают устранить болевые ощущения.

На этом список препаратов не заканчивается и варьируется в зависимости от степени и особенностей поражения. Также могут назначить ацетилсалициловую кислоту (снижает риск образования тромбов), которую необходимо будет принимать на протяжение всей жизни.

Лекарственными препаратами выздоровление не ограничивается, также могут назначить хирургическое вмешательство. Например, если бляшка атеросклеротического типа уменьшила просвет артерий вполовину, то больного консультируют и назначают оперативное хирургическое вмешательство.

Атеросклероз маг – это патологическое состояние, при котором на стенках магистральных артерий головы наслаиваются холестериновые бляшки, нарушается кровоснабжение, поставка кислорода в мозг. Болезнь поражает мужчин в возрасте после 45-ти, женщин — 55 лет.

Клиническая картина заболевания

Образ жизни, неправильное питание влияют на состояние здоровья. Прием большого количества жиров, отложение липидных бляшек в организме — главные причины, которые приводят к стенозированию мозговых, коронарных артерий, сосудов головного мозга, нижних конечностей и шеи. Артериосклероз долгое время протекает бессимптомно. Когда внутренние силы исчерпываются, появляется типичные симптомы МАГ:

  1. Внезапное появление приступов головокружения, сдавливающей головной боли. Интенсивность болевого синдрома зависит от давности процесса, уровня, степени окклюзии, локализации бляшки.
  2. Больные страдают от шума в ушах, головокружения.
  3. Память прогрессивно снижается. Характерным признаком заболевания является нарушение кратковременной памяти: забываются слова во время разговора, недавние события. Долговременная память поначалу не страдает.
  4. Меняются поведенческие реакции: появляется депрессивное настроение, плаксивость, немотивированная тревожность. Пациенты становятся подозрительными, требовательными, раздражительными, быстро расстраиваются.
  5. Нарушается ночной сон. Больные долго не могут заснуть, просыпаются посреди ночи. На протяжении дня чувствуют постоянную усталость, сонливость.
  6. Появляется изменение походки, шаткость.
  7. Речь становится неясной, нечеткой. Больные забывают названия слов.
  8. Пациенты жалуются на темные пятна, возникающие перед открытыми, закрытыми глазами.
  9. Появляется дрожание рук.

Артериосклероз делится на стенозирующий и нестенозирующий.

Нестенозирующий атеросклероз представляет собой начальную стадию атеросклеротического поражения магистральных артерий головы. Такой диагноз почти не встречается потому, что изменения в интиме сосуда минимальные, сосуд еще нестенозирующий. Холестериновая бляшка закрывает просвет меньше, чем на 50%. Прогноз благоприятный, положительный эффект наблюдается от консервативной терапии.

Стенозирующий встречается часто, представляет терминальную стадию заболевания. Просвет магистральных артерий головы закрыт на 50% и более. Требуется интенсивное медикаментозное лечение, хирургическая операция. Стенозирующий атеросклероз магистральных артерий головы часто вызывает осложнения, летальный исход. Отмечается поражение мозговых и внечерепных отделов маг.

Особенности локализации

Холестериновые бляшки поражают различные бассейны кровеносной системы. Когда перекрывается кровоток крупного сосуда, нарушается кровоснабжение всех внутренних органов.

В зависимости от локализации, поражения магистральных артерий различают внутричерепные и внечерепные (экстракраниальные):

  1. Атеросклероз головного мозга. Заболевание появляется при отложении липидных комплексов на внутренних стенках мозговых артерий. Пациент ощущает постоянную, выраженную головную боль, головокружение, потерю памяти, плохой сон, апатию, пребывает в депрессивном настроении. Патология разделяется на локальную и диффузную. Первая возникает при патологии одного или нескольких сегментов головного мозга, лобной и теменной области. Диффузное атеросклеротическое поражение — состояние, угрожающее жизни, непрерывно ведет к инвалидизации. При такой патологии происходит замещение мозговых клеток соединительной тканью. На компьютерной томограмме выявляются некротические очаги, аневризмы сосудов.
  2. Атеросклероз экстракраниальных сегментов магистральных артерий характеризуется схожими симптомами, которые развиваются быстрее, чем при других формах заболевания.
  3. Интракраниальный — проявляется периодами преходящего нарушения кровоснабжения головного мозга. В медицине патологическое состояние называется транзиторной ишемической атакой. Симптомы похожие на инсульт, но проходят в течение суток. В таких случаях обязательна консультация врача.
  4. Атеросклероз сонных артерий появляется при одновременном поражении парных крупных сосудов головы. Клиника сходна с остальными формами. При вовлечении в патологический процесс нескольких больших сосудов возрастает риск ишемического инсульта, летального исхода.
  5. Атеросклеротическое поражение брахиоцефальных артерий сопровождается нарушением кровоснабжения клеток головного мозга, шеи.
  6. Откладывание холестерина происходит и на сосудах сердца. Коронарный приводит к ишемической болезни сердца, инфаркту, кардиосклерозу, разным формам стенокардии, нарушению ритма сердечной деятельности (аритмиям, блокадам). Полная закупорка грозит сердечной недостаточностью. На фоне коронаросклероза возникает артериальная гипертензия, которая часто служит причиной инсультов.
  7. Брюшной отдел аорты страдает от отложения холестериновых бляшек. Болезнь проявляется болью в эпигастральной области, чувством распирания, отрыжкой, тошнотой. Ее трудно отличить от других заболеваний ЖКТ, требует инструментальной диагностики
  8. Отложение липидных комплексов происходит на почечных сосудах. Признаками заболевания будет высокое артериальное давление, головокружение, изменениями в анализах мочи.
  9. Атеросклероз затрагивает и нижние конечности. Пациенты ощущают боль, повышенную утомляемость при движении, отеки, похолодание ног. На пораженной конечности определяется слабый пульс. Атеросклероз сосудов ног — частая причина тромбозов, эмболий.

Диагностика

Методы обследования при атеросклерозе включают:

  • сбор анамнеза заболевания. Выясняют причины, сопутствующие заболевания, вредные привычки, сроки;
  • измерение артериального давления, пульса, частоты дыхания;
  • общеклинические анализы (исследование крови, мочи, глюкозы);
  • биохимические анализы крови (липидный спектр, почечный, печеночный комплекс) показывает уровень холестерина, его фракций, помогает определить сопутствующие заболевания;
  • ультразвуковое исследование оценивает состояние сонных и позвоночных артерий. Врач определяет диаметр сосудов, степень их сужения;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография относится к самым точным методам исследования. Они помогают узнать строение артериальных сосудов головы, шеи, конечностей. На полученных снимках видны изображения во всех проекциях, что позволяет выявить локализацию и распространенность патологии;
  • ангиография позволяет изучить кровоснабжение в сосудистой системе.

Возможные осложнения и прогноз жизни

Нарушение кровообращения опасно для здоровья. Мозг не получает необходимое количество кислорода с кровью, происходит кислородное голодание, возникают ишемизированные участки. Осложнения заболевания имеют следующие проявления:

  1. Стеноз грозит невозможностью выполнения умственной деятельности.
  2. Инсульт. Полная закупорка вызывает кровоизлияние. Аналогичная ситуация происходит при высоком артериальном давлении. На фоне гипертонического криза сосуды стенозируются (сжимаются), артериальный просвет резко уменьшается.
  3. Атрофия тканей мозга приводит к психическим нарушениям, слабоумию.
  4. Часто возникают аневризмы мозговых артерий, что приводит к разрыву стенок сосудов.

Прогноз заболевания зависит от стадии атеросклероза, степени сужения, локализации, количественного поражения. В начальных стадиях, при своевременном лечении можно предупредить прогрессирование заболевания. Важно выполнять рекомендации врача, изменить образ жизни, соблюдать диетотерапию. Более поздние стадии, наличие грубых когнитивных расстройств ведет к инвалидности больного.

При атеросклерозе магистральные артерии первые включаются в патологический процесс. Атеросклероз магистральных сосудов головы грозит инсультом, слабоумием.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *