Экг покажет проблемы с сердцем

Понятие "ЭКГ" расшифровывается как «электрокардиограмма». Это графическая запись электрических импульсов сердца.

В сердце человека есть собственный водитель ритма. Водитель ритма находится непосредственно в правом предсердии. Это место принято называть синусовым узлом. Импульс, который исходит из этого узла, называют синусовым импульсом (он и поможет расшифровать, что покажет ЭКГ). Именно этот источник импульсов находится в самом сердце и сам вырабатывает электроимпульсы. Далее они направляются в проводящую систему. Импульсы у людей, не имеющих сердечной патологии, проходят по проводящей сердечной системе равномерно. Все эти исходящие импульсы регистрируются и отображаются на ленте кардиограммы.

Из этого следует, что ЭКГ — электрокардиограмма – это графически зарегистрированные импульсы сердечной системы. Покажет ли ЭКГ проблемы с сердцем? Конечно, это отличный и быстрый способ выявить какое-либо сердечное заболевание. Более того, электрокардиограмма является самым основным методом в диагностике выявления патологии и разных заболеваний сердца.

Аппарат ЭКГ создал англичанин А. Уоллер еще в семидесятых годах XIX века. За последующие 150 лет аппарат, который записывает электрическую активность сердца, претерпел изменения и совершенствования. Хотя принцип работы не изменился.

Современные бригады скорой помощи обязательно снабжаются переносными аппаратами для ЭКГ, при помощи которых можно очень быстро сделать ЭКГ, экономя драгоценное время. При помощи ЭКГ можно даже поставить человеку диагноз. ЭКГ покажет проблемы с сердцем: от острых сердечных патологий до инфаркта миокарда. В этих случаях нельзя терять ни минуты, и поэтому вовремя сделанная кардиограмма может спасти человеку жизнь.

Врачи бригад скорой помощи сами расшифровывают ленту ЭКГ и в случае острой патологии, если аппарат показывает инфаркт, то, включая сирену, быстро везут больного в клинику, где ему немедленно будет оказана срочная помощь. Но при проблемах срочная госпитализация необязательна, все будет зависеть от того, что покажет ЭКГ.

В каких случаях назначают электрокардиограмму

Если у человека присутствуют ниже описанные симптомы, то врач-кардиолог направляет его на электрокардиограмму:

  • отекают ноги;
  • обморочные состояния;
  • есть одышка;
  • боль в грудине, в спине, боли в шее.

ЭКГ обязательно назначается беременным женщинам для обследования, людям при подготовке к операции, медосмотре.

Также результаты ЭКГ требуются в случае поездки в санаторий или если нужно разрешение на какие-либо спортивные занятия.

Для профилактики и если у человека нет никаких жалоб, врачи рекомендуют снимать электрокардиограмму один раз в год. Часто это может помочь диагностировать сердечные патологии, протекающие бессимптомно.

Что покажет ЭКГ

На самой ленте кардиограмма может показать совокупность зубцов, а также спадов. Эти зубцы обозначают большими латинскими буквами P, Q, R, S и T. При расшифровке врач-кардиолог изучает и расшифровывает ширину, высоту зубцов, их размер и интервалы между ними. По данным этих показателей можно определить общее состояние мышцы сердца.

При помощи электрокардиограммы можно обнаружить различные патологии сердца. Покажет ли ЭКГ инфаркт? Безусловно, да.

Что определяет электрокардиограмма

  • Частота сердечных сокращений — ЧСС.
  • Ритмы сокращений сердца.
  • Инфаркт.
  • Аритмии.
  • Ггипертрофия желудочков.
  • Ишемические и кардистрофические изменения.

Самый неутешительный и серьезный диагноз на электрокардиограмме — это именно инфаркт миокарда. В диагностике инфарктов ЭКГ играет важную и даже главную роль. При помощи кардиограммы выявляется зона некроза, локализация и глубина поражений участка сердца. Также при расшифровке ленты кардиограммы можно распознать и отличить острый инфаркт миокарда от аневризмы и прошлых рубцов. Поэтому при прохождении медкомиссии нужно обязательно делать кардиограмму, ведь врачу очень важно знать, что покажет ЭКГ.

Чаще всего инфаркт связывают непосредственно с сердцем. Но это не совсем так. Инфаркт может происходить в любых органах. Случается инфаркт легких (когда ткани легких частично или полностью отмирают, если произошла закупорка артерий).

Существует инфаркт головного мозга (по-другому ишемический инсульт) — отмирание тканей мозга, причиной которого может стать тромбоз или разрыв сосудов мозга. При инфаркте головного мозга могут полностью сбиться или исчезнуть такие функции, как дар речи, физические движения и чувствительность.

Когда у человека случается инфаркт, в его организме происходит отмирание или омертвение живой ткани. Организм теряет ткань или участок какого-либо органа, а также выполняемые этим органом функции.

Инфаркт миокарда – это отмирание или ишемический некроз участков или участка непосредственно сердечной мышцы вследствие полной или частичной потери кровоснабжения. Клетки сердечной мышцы начинают гибнуть приблизительно через 20-30 минут после того, как прекращается кровоток. Если у человека случается инфаркт миокарда, нарушается циркуляция крови. Один или несколько кровеносных сосудов при этом выходят из строя. Чаще всего инфаркты случаются из-за закупорки сосудов тромбами (атеросклеротическими бляшками). Зона распространения инфаркта зависит от выраженности нарушения работы органа, например, обширный инфаркт миокарда или микроинфаркт. Поэтому не стоит сразу же приходить в отчаяние, если ЭКГ показывает инфаркт.

Это становится угрозой для работы всей сердечно-сосудистой системы организма и угрожает жизни. В современный период инфаркты являются главной причиной смертности среди населения развитых стран мира.

Симптомы инфаркта

  • Головокружение.
  • Затрудненное дыхание.
  • Боль в шее, плече, которая может отдавать в спину, онемение.
  • Холодный пот.
  • Тошнота, чувство переполненного желудка.
  • Чувство сдавленности в груди.
  • Изжога.
  • Кашель.
  • Хроническая усталость.
  • Потеря аппетита.

Главные признаки инфаркта миокарда

  1. Интенсивная боль в области сердца.
  2. Боль, которая не прекращается после приема нитроглицерина.
  3. Если продолжительность боли уже больше 15 минут.

Причины возникновения инфаркта

  1. Атеросклероз.
  2. Ревматизм.
  3. Врожденный порок сердца.
  4. Сахарный диабет.
  5. Курение, ожирение.
  6. Артериальная гипертония.
  7. Васкулит.
  8. Повышенная вязкость крови (тромбозы).
  9. Ранее перенесенные инфаркты.
  10. Тяжелые спазмы коронарной артерии (например, при приеме кокаина).
  11. Возрастные изменения.

Также ЭКГ позволяет выявить и другие заболевания, такие как тахикардия, аритмия, ишемические нарушения.

Аритмия

Что же делать, если ЭКГ показало аритмию?

Аритмия может характеризоваться многочисленными изменениями сокращения сердцебиения.

Аритмией считается состояние, при котором наблюдается нарушение сердечного ритма и частоты сердечных сокращений. Чаще эта патология отмечается сбоем сердцебиения; у больного то учащенное, то замедленное сердцебиение. Возрастание наблюдается при вдохе, а снижение — при выдохе.

Стенокардия

В случае если у больного наблюдаются приступы боли под грудиной или слева от нее в области левой руки, которая может длиться несколько секунд, а может продолжаться и до 20 минут, то ЭКГ покажет стенокардию.

Боли обычно усиливаются при поднятии тяжестей, тяжелых физических нагрузках, при выходе на холод и может исчезать в состоянии покоя. Снижаются такие боли в течение 3-5 минут при принятии нитроглицерина. У больного бледнеет кожа и становится неравномерным пульс, что вызывает перебои в работе сердца.

Стенокардия – эта одна из форм ишемической болезни сердца. Часто диагностировать стенокардию бывает достаточно непросто, потому что такие отклонения могут проявляться и при других сердечных патологиях. Стенокардия может в дальнейшем приводить к инфарктам и инсультам.

Тахикардия

Многие очень переживают, когда узнают, что ЭКГ показало тахикардию.

Тахикардия – увеличение частоты сердечных сокращений в состоянии покоя. Ритмы сердца при тахикардии могут доходить до 100-150 ударов в минуту. Такая патология может возникать и у людей, независимо от возраста, при подъеме тяжестей или при повышенных физических нагрузках, а также при сильном психоэмоциональном возбуждении.

Все-таки тахикардия считается скорее не болезнью, а симптомом. Но это не менее опасно. Если сердце начинает биться слишком быстро, то оно не может успевать наполниться кровью, что в дальнейшем приводит к снижению выброса крови и недостатку кислорода в организме, а также самой мышцы сердца. Если тахикардия длится более месяца, это может привести к дальнейшим сбоям в работе сердечной мышцы и к увеличению размеров сердца.

Симптомы, характерные для тахикардии

  • Головокружение, обморок.
  • Слабость.
  • Одышка.
  • Повышенная тревожность.
  • Ощущение повышенного сердцебиения.
  • Сердечная недостаточность.
  • Боль в области груди.

Причинами возникновения тахикардии могут быть: ишемическая болезнь сердца, различные инфекции, токсические воздействия, ишемические изменения.

Заключение

Сейчас существует много различных болезней сердца, которые могут сопровождаться мучительными и болезненными симптомами. Прежде чем начать их лечение, необходимо провести диагностику, выяснить причину проблемы и по возможности устранить ее.

На сегодняшний день проведение электрокардиограммы является единственным эффективным методом в диагностике патологий сердца, который еще и полностью безвредный и безболезненный. Такой метод подходит всем – и детям, и взрослым, а также является доступным, эффективным и высокоинформативным, что очень важно в условиях современной жизни.

Электрокардиограмма (ЭКГ) – запись электрической активности клеток сердечной мышцы в состоянии покоя. Профессиональный анализ ЭКГ позволяет оценить функциональное состояние сердца и выявить большинство сердечных патологий. Но некоторые из них это исследование не показывает. В таких случаях назначаются дополнительные исследования. Так, скрытая патология может быть обнаружена при снятии кардиограммы на фоне нагрузочного теста. Еще более информативны холтеровский мониторинг – снятие круглосуточной кардиограммы, а также эхокардиография.

В каких случаях назначается ЭКГ

Кардиолог выдает направление при наличии у больного следующих первичных жалоб:

  • боли в области сердца, спины, груди, живота, шеи;
  • отеки на ногах;
  • одышка;
  • обмороки;
  • перебои в работе сердца.

Регулярное снятие кардиограммы считается обязательным при таких диагностированных заболеваниях:

  • перенесенный инфаркт или инсульт;
  • гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • ревматизм.

В обязательном порядке ЭКГ проводится при подготовке к операциям, мониторинге беременности, при медицинском осмотре летчиков, шоферов, моряков. Результат кардиограммы часто требуется при оформлении путевки на санаторное лечение и выдаче разрешений на активные спортивные занятия. В профилактических целях, даже при отсутствии жалоб, рекомендуется ежегодно снимать ЭКГ всем, особенно людям старше 40 лет. Нередко это помогает диагностировать бессимптомные болезнисердца.

Сердце без устали трудится всю жизнь. Заботьтесь об этом удивительном органе, не дожидаясь его жалоб!

Что показывает ЭКГ

Визуально кардиограмма показывает совокупность зубцов и спадов. Зубцы последовательно обозначаются буквами P, Q, R, S, T. Анализируя высоту, ширину, глубину этих зубцов и длительность интервалов между ними, кардиолог получает представление о состоянии разных участках сердечной мышцы. Так, первый зубец P содержит информацию о работе предсердий. Следующие 3 зубца отображают процесс возбуждения желудочков. После зубца T наступает период расслабления сердца.

Кардиограмма позволяет определить:

  • частоту сердечных сокращений (ЧСС);
  • ритм сердечных сокращений;
  • различные виды аритмий;
  • различные виды блокад проводимости;
  • инфаркт миокарда;
  • ишемические и кардиодистрофические изменения;
  • синдром Вольфа–Паркинсона–Уайта (WPW);
  • гипертрофию желудочков;
  • положение электрической оси сердца (ЭОС).

Диагностическое значение параметров ЭКГ

Сердце взрослого человека в норме сокращается от 60 до 90 раз в мин. При меньшем значении определяется брадикардия, а при большем – тахикардия, что необязательно является патологией. Так, значительная брадикардия свойственна тренированным спортсменам, особенно бегунам и лыжникам, а преходящая тахикардия вполне нормальна при душевных переживаниях.

Сердечный ритм

Нормальный сердечный ритм называют регулярным синусовым, т. е. генерируемом в синусовом узле сердца. Несинусовая генерация патологична, а нерегулярность указывает на один из видов аритмии.

Во время снятия ЭКГ пациента просят задержать дыхание для того, чтобы выявить возможную патологичную недыхательную аритмию. Серьезной проблемой является мерцательная аритмия (мерцание предсердий). При ней генерация сердечных импульсов происходит не в синусовом узле, а в клетках предсердий. Вследствие этого предсердия и желудочки сокращаются хаотично. Это способствует тромбообразованию и создает реальную угрозу инфаркта и инсульта. Для их предотвращения назначается пожизненная антиаритмическая и антитромботическая терапия.

Мерцательная аритмия – довольно частое заболевание в пожилом возрасте. Оно может быть бессимптомным, но создавать реальную угрозу здоровью и жизни. Следите за своим сердцем!

К аритмии относится и экстрасистолия. Экстрасистолой называется нештатное сокращение сердечной мышцы под воздействием лишнего электрического импульса, не исходящего из синусового узла. Различают предсердную, желудочковую и атриовентрикуляную экстрасистолию. Какие виды экстрасистол требуют вмешательства? Единичные функциональные экстрасистолы (обычно предсердные) часто возникают и при здоровом сердце на фоне стрессов или чрезмерных физических нагрузок. К потенциально опасным относятся групповые и частые желудочковые экстрасистолии.

Блокады

Атриовентрикулярной (A-V) блокадой называют нарушение проводимости электрических импульсов от предсердий к желудочкам. Вследствие этого они сокращаются несинхронно. При A-V блокаде, как правило, требуется лечения, а в тяжелых случаях – установка кардиостимулятора.

Нарушение проводимости внутри миокарда называется блокадой ножек пучка Гиса. Она может локализоваться на левой или правой ножке или на обеих вместе и быть частичной или полной. При этой патологии показано консервативное лечение.

Синоатриальная блокада – дефект проводимости от синусового узла к миокарду. Этот вид блокады возникает при других сердечных болезнях или при передозировке лекарственных препаратов. Требует консервативного лечения.

Инфаркт миокарда

Иногда ЭКГ выявляет инфаркт миокарда – некроз участка сердечной мышцы из-за прекращения его кровообращения. Причиной могут быть крупные атеросклеротические бляшки или резкий спазм сосудов. Тип инфаркта различают по степени поражения – мелкоочаговый (не Q-инфаркт) и обширный (трансмуральный, Q-инфаркт) виды, а также по локализации. Обнаружение признаков инфаркта предполагает срочную госпитализацию пациента.

Обнаружение на кардиограмме рубцов свидетельствует о перенесенном когда-то инфаркте миокарда, возможно, безболевом и незамеченным пациентом.

Ишемические и дистрофические изменения

Ишемией сердца называется кислородное голодание его различных участков вследствие недостаточного кровоснабжения. Обнаружение такой патологии требует назначения противоишемических препаратов.

Дистрофическими называют нарушения обмена веществ в миокарде, не связанные с нарушениями кровообращения.

Синдром Вольфа–Паркинсона–Уайта

Это врожденное заболевание, заключающееся в существовании в миокарде аномальных путей проводимости. Если эта патология вызывает аритмические приступы, то необходимо лечение, а в тяжелых случаях – хирургическое вмешательство.

Гипертрофия желудочков – увеличение размеров или утолщение стенки. Чаще всего гипертрофия – следствие пороков сердца, гипертензии, легочных заболеваний. Не имеет самостоятельного диагностического значения и положение ЭОС. В частности, при гипертензии определяется горизонтальное положение или отклонение влево. Имеет значение и комплекция. У худощавых людей, как правило, положение ЭОС – вертикальное.

Особенности ЭКГ у детей

Для детей в возрасте до года считаются нормальными тахикардия до 140 ударов в мин., колебания ЧСС при снятии ЭКГ, неполная блокада правой ножки пучка Гиса, вертикальная ЭОС. В возрасте до 6 лет допустима ЧСС до 128 ударов в мин. Дыхательная аритмия характерна для возраста от 6 до 15 лет.

В случае прохождения медицинского осмотра или при комплексном обследовании организма врач-кардиолог направит вас на электрокардиограмму (ЭКГ), поэтому очень важно понимать, что показывает ЭКГ, являющаяся на сегодняшний день единственным совершенно безвредным и безболезненным методом диагностики патологий сердца.

В этой статье речь пойдет о том, при каких проблемах с сердцем показано обследование ЭКГ, как понять, при какой проблеме нужно сделать УЗИ, как подготовиться к ЭКГ и как читаются результаты ЭКГ.

Что такое ЭКГ?

ЭКГ – это метод исследования работы мышц перикардиальной области, который не доставляет ни сердцу, ни организму человека в целом никаких неприятных ощущений или вреда.

Прибор, называемый электрокардиографом, фиксирует сердечные импульсы, пульс, промежуток времени, необходимый сердцу, чтобы из состояния выброса крови в аорту наполниться кровью, поступившей из легких.

Все показатели ЭКГ вычерчиваются на кальке в виде ломаной линии, на которой будут видны все проблемы, происходящие с сердцем, или их отсутствие.

Кардиограммой называют распечатанное изображение этой кривой.

Поскольку во время ЭКГ человек не подвергается никакому излучению (метод кардиографии можно сравнить с измерением артериального давления), при подозрениях на заболевания, прямо или косвенно связанных с сердцем, врач даст направление в кабинет электрокардиографии.

Как проходит исследование ЭКГ? Никакая предварительная подготовка для ЭКГ не требуется.

Важно немного посидеть перед началом ЭКГ, чтобы ритм сокращений у сердца восстановился после подъема по лестнице или быстрой ходьбы в поликлинику.

ЭКГ проводится как в сидячем положении, так и лежа. К груди, запястьям и выше голеностопного сустава пациента присоединяются электроды на специальных прищепках и при помощи присосок.

Как уже упоминалось, никаких болевых ощущений это не вызывает. Однако если ЭКГ будут делать ребенку, то во время всей процедуры требуется нахождение взрослого рядом.

Вот некоторые советы, благодаря которым процедура пройдет легко:

  • поскольку требуется оголить запястья и голеностопный сустав, подберите соответствующую одежду так, чтобы было легко ее снять;
  • не надевайте украшения на шею и запястья. Их на время исследования нужно снять, поэтому есть риск забыть их в кабинете;
  • мужчинам для точности результатов желательно побрить грудь;
  • во время обследования врач наносит на места контакта датчиков с кожей вязкое вещество, иногда его бывает избыток, поэтому захватите с собой маленькое полотенце или салфетку, чтобы можно было легко удалить остатки этого вещества.

Сама процедура занимает не более нескольких минут, еще немного потребуется подождать, чтобы получить на руки ответ, после чего можно идти к врачу-кардиологу.

Необходимость обследования

Если вы не ощущаете проблем с сердцем и здоровьем, но планируете поездку в лечебно-оздоровительное учреждение, проходите медицинский осмотр, ваш возраст более 40 лет, у ваших родственников есть болезни, связанные с сердцем или вы планируете беременность, то это является показаниями для посещения кабинета электрокардиографии.

Вот в каких случаях вам назначат ЭКГ обязательно:

  • боль в грудном отделе позвоночника;
  • планируемое оперативное вмешательство;
  • заболевание почек, установленная гипертония или гипертензия;
  • повышенные тромбоциты («густая кровь»);
  • УЗИ сосудов показало образование бляшек;
  • установленное варикозное расширение вен;
  • ряд иных показаний, которые определяет врач.

Стоит заметить, что нерегулярность сердечного ритма (тахикардия) является явным показанием для ЭКГ у взрослого, в той или иной мере она характерна для здорового ребенка, поэтому нормы этого анализа существенно разнятся у детей и взрослых.

Только с наступлением полового созревания, после 12 – 14 лет, ЭКГ ребенка приближается к норме, принятой для взрослого человека.

Заключение о результатах

Какие болезни показывает ЭКГ, определяет врач. Расшифровать ломаные линии и углы их наклона – это не только сложный процесс, но и работа, которая подразумевает наличие знаний и частое применение их в практической деятельности.

То, что показывает кардиограмма, во многом определяется не только состоянием здоровья и работой сердца человека, но и определенными физиологическими процессами, происходящими в организме.

Квалификация врача-кардиолога требует этих знаний для правильной расшифровки ЭКГ.

Врач должен знать не только как выглядит нормальная ЭКГ, но и варианты отклонений, которые также находятся в диапазоне, считающимся нормой.

Не удивляйтесь, если вас просят принести предыдущую кардиограмму – для правильной расшифровки врачу важно видеть динамику.

Так, если патологии, связанные с сердцем, появились недавно, это будет заметно при сравнении результатов двух анализов – текущего и предыдущего.

Если ранее кардиограмма была нормальной, а текущее обследование показало патологическое состояние, врач может назначить УЗИ сердечно-сосудистой системы.

Во время УЗИ можно установить, нет ли изменений в форме сосудов (аневризмы, патологические расширения или сужения и прочее).

УЗИ покажет скорость кровотока в сосудах, темпы перекачки крови из предсердия в желудочек, скорость малого круга кровообращения – в комплексе с кардиограммой это даст возможность вовремя диагностировать болезнь.

Заключение врача будет содержать описание возможных патологий или фразу о том, что они не установлены.

Стоит заметить, что ЭКГ проделывается в состоянии покоя, в то время как определенные заболевания сердца могут проявиться только при нагрузке.

Для этого пациент проходит обследование мобильным датчиком, процедура называется холтеровским мониторингом. Пациент носит аппарат на поясе или на длинном ремешке, как сумку через плечо.

Прибор будет фиксировать все изменения, связанные с активизацией физической нагрузки. Данные записываются и хранятся от суток до недели.

Этот метод покажет изменения в динамике, если они имеются. Какие ситуации требуют холтеровского мониторинга, а при каких достаточно обычной ЭКГ, сделанной в кабинете в поликлинике, определит врач.

Одним из показаний для выбора длительного исследования сердечных сокращений является быстрая утомляемость и одышка при небольшой физической нагрузке.

Как расшифровывается ЭКГ?

В зависимости от пола и возраста пациента понятие нормы изменяется. Так, например, частота сердечных сокращений на кардиограмме выглядит как расстояние между соседними зубцами.

В норме у взрослого человека от 60 до 100 ударов в минуту. Даже по такому серьезному расхождению в понятии нормального показателя уже можно понять, что и нормальные кардиограммы будут сильно различаться.

Об аритмии по ЭКГ говорят, если работа, совершаемая сердцем, выше 100 ударов в минуту или менее 60.

Для диагностики важен также угол электрической оси (результирующий вектор), он измеряется в градусах, в нормальном состоянии составляет 40 – 70 градусов.

Гипертрофия миокарда, которая физически выглядит как уплотнение стенок сердечной мышцы, функционально является способом сердечно-сосудистой системы компенсировать какую-либо патологию.

ЭКГ покажет в этом случае замедление передачи электрического импульса. Если такой показатель виден на ЭКГ, то врач отправит на УЗИ для уточнения толщины уплотнения.

В ряде случаев ЭКГ покажет патологию, связанную с изменением кровотока в коронарных сосудах.

Эта проблема приводит к рубцеванию сердечной ткани, уменьшению просвета сосудов и к высокому риску инфаркта. Однако ряд патологий ЭКГ не покажет.

В этом случае будет назначено УЗИ, возможно даже УЗИ допплеровским датчиком, которое немного дороже по стоимости.

Важно понимать, что кардиограмма не может является диагнозом и не всегда покажет на конкретную болезнь.

По сути дела, это показатель того, какие у сердца есть запасы прочности по удержанию нормального ритма как в состоянии покоя, так и при естественной нагрузке.

Согласно выявленным в ЭКГ патологиям, врач определяет диагноз и, возможно, назначает дополнительные исследования, например, УЗИ или МРТ.

Не старайтесь сами поставить себе диагноз, рассматривая линии кардиограммы и тем более не начинайте курс лечения.

Все патологии сердца должен диагностировать по ЭКГ только квалифицированный специалист.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *