Протезы для замены тазобедренного сустава

protezy dlya zameny tazobedrennogo sustava Лечение
Выберите тему:

Замена тазобедренного сустава — это медицинская процедура, при которой пораженный тазобедренный сустав заменяется искусственным протезом для восстановления функциональности. Как правило, термин «замена тазобедренного сустава» относится к полной замене тазобедренного сустава, при которой заменяется все бедро, в то время как гемиартропластика заменяет только один компонент сустава, а все остальные остаются без изменений.

Первичная замена бедренного сустава

Первые попытки имплантировать протез бедра были сделаны в конце девятнадцатого — начале двадцатого века с использованием протезов из слоновой кости. В течение следующих нескольких десятилетий было создано множество полностью искусственных протезов, различающихся в основном материалами, из которых они были изготовлены, конструкцией и сферой применения, что постепенно привело к еще большему общему улучшению результатов хирургического лечения и качества лечения. жизнь пациентов. В настоящее время это одна из самых распространенных и известных ортопедических процедур.

Виды протезов тазобедренного сустава

Разнообразие в выборе протезов бедра подтверждает одно: ни один из них не идеален. Какой должен быть идеальный протез для замены тазобедренного сустава? Ответ одновременно сложный и простой — он должен точно воспроизводить естественную структуру сустава и окружающей кости с точки зрения стабильности, прочности, гибкости и низкого истирания. В отличие от искусственных материалов, используемых в протезах, кость — это постоянно изменяющаяся ткань, которая обновляет свою структуру и подстраивается под действующие на нее силы. Это позволяет кости сохранять свои свойства на протяжении большей части своей жизни.

Кроме того, рабочие поверхности сустава покрыты хрящом и смазаны синовиальной жидкостью, что снижает трение, снимает силу движений и обеспечивает нормальные и плавные движения. Все это делает создание протезов, напоминающих естественные суставы, довольно сложной задачей. Прежде всего, протез должен выдерживать очень высокие нагрузки, быть устойчивым к микроизменениям его структуры, вызванным нагрузкой, хорошо восприниматься окружающими тканями и обеспечивать суставную поверхность, устойчивую к истиранию и трению.

Конструкция и биомеханика современных протезов не сильно изменились с момента их имплантации. Изменился только материал, из которого они сделаны. Протезы состоят из двух основных частей — вертлужной впадины, которая служит искусственной вертлужной впадиной, или вертлужной впадины, и бедренного компонента, заменяющего головку и шейку бедренной кости. Вертлужный компонент и бедренный компонент часто прикрепляются к кости с помощью костного цемента, который почти сразу после нанесения затвердевает и образует прочное соединение с костью. Некоторые новые протезы теперь имеют пористое покрытие, имитирующее костную связку. Таким образом достигается дополнительная фиксация по мере врастания натуральной кости в эту оболочку.

Самые часто используемые протезы

Вот несколько примеров наиболее часто используемых протезов для замены тазобедренного сустава:

  • Протезы с металлическим шариком и пластиковым стаканом (лайнером)

Этот тип протезов используется с начала 1960-х годов. В настоящее время пластиковые футеровки из так называемого сшитого полиэтилена изнашиваются меньше.

  • Протезы с керамическим шариком и пластиковым стаканчиком (вкладкой)

Керамические шаровые головки для бедренной кости тверже и устойчивее к царапинам, чем металлические. Вместе с пластиковой вставкой вертлужные впадины делают протез намного более износостойким, чем металлические шаровые головки бедренной кости.

  • Металло-металлические зубные протезы:

Металлические / металлические зубные протезы не имеют вкладыша, а головка бедренной кости намного больше, что обеспечивает более широкий диапазон движений и снижает вероятность вывиха бедра. Кроме того, протезы металл-металл намного прочнее своих пластиковых аналогов и характеризуются меньшим процентом воспалительных реакций. Однако оспаривается, что металлические фрагменты, образующиеся при трении металла о металл, могут быть связаны с повышенным уровнем ионов металлов в крови. Это еще не известновлияет ли это на здоровье пациента или нет.

  • Протезы с керамическими шариками и керамическими вставками

Этот вид протезов считается одним из самых надежных. Благодаря своей прочности и устойчивости к истиранию цельнокерамические протезы могут использоваться у более молодых пациентов. Поскольку керамика — самый прочный материал, используемый в зубных протезах,

  • скорость его износа очень мала и составляет 0,0001 мм в год. Керамические поверхности также очень гладкие, что также снижает коэффициент износа. Однако долгосрочная информация об их долговечности все еще ограничена, поскольку этот тип протезов относительно новый.

Замена поверхности тазобедренного сустава

Оцените статью
Добавить комментарий