Щемит в области сердца что это

Содержание

Здоровое сердце – это обязательное условие долгой и полноценной жизни. Боли в области сердца, как минимум, требуют внимательного отношения к себе. Если они возникают, то всегда появляется настороженность и тревожность. “Сердце, сердце, что случилось, что смутило жизнь твою?” Всегда ли кардиальные боли свидетельствуют о проблемах именно с сердцем и как отличить их от других болей – в этой статье.

Область сердца – где это?

Проекция сердца на переднюю грудную клетку занимает область от верхнего края хрящей 3 ребер до нижнего края тела грудины. Верхушка проецируется в 5 межреберье на 2 см кнутри от линии, пересекающей середину ключицы. Правая граница идет от хряща 3 ребра до 5 межреберья справа.

Обычно за сердечные боли принимается любой дискомфорт в левой половине груди, независимо от характера и интенсивности. Но типичное расположение сердечных болей – это область за грудиной и слева от нее до середины подмышки.

Особенности распространения сердечных болей заключаются в появлении отраженных болей (слева в лопатке и под ней, в руке). Иногда отражение изолированно, например 4-5 пальцами левой кисти, левой челюстью. Редко боль отдает в правую руку или левое плечо.

Характер боли в области сердца

Описание страдания самим пациентом очень важно на первом этапе диагностики. Именно подробная характеристика боли позволяет врачу сориентироваться в направлении поиска и свести к необходимому минимуму дополнительные методы обследования.

При расспросе пациента учитываются:

  • условия возникновения болей (в нагрузке или после, в покое, связь с едой, в ночные или дневные часы)
  • характер ощущений (колет, сжимает, ноет, режет, давит, постоянно или периодически)
  • продолжительность болей
  • после чего прекращаются.

Причины боли в области сердца

Заболевания сердца: Заболевания желудка и пищевода: Токсические влияния:
  • ишемическая болезнь (стенокардия, нарушения ритма, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз)
  • миокардит
  • эндокардит
  • перикардит
  • миокардиопатия
  • миокардиодистрофия
  • вторичные поражения на фоне сахарного диабета, уремии, гипертиреоза
  • травмы сердца
  • опухоли
  • эзофагит
  • ГЭРБ
  • инородные тела пищевода
  • язвенная болезнь желудка
  • опухоли
  • стенозы пищевода
  • синдром Мэллори-Вейса
  • химические ожоги пищевода и желудка
  • желудочное кровотечение, перфорация язвы.
  • лекарствами
  • алкоголем
  • сердечными ядами
  • никотином
  • наркотиками
Перегрузка сердца: Легочные патологии: Патологии крупных сосудов:
  • при артериальной гипертензии
  • нерациональных физических нагрузках
  • объемом при тиреотоксикозе
  • давлением при портальной гипертензии (например, при циррозе печени)
  • пневмония
  • плеврит
  • туберкулез
  • силикоз
  • опухоли легких или крупных бронхов
  • аневризма аорты, в том числе, ее расслоение
  • коарктация аорты
  • тромбэмболия легочной артерии
Заболевания средостения: Поражения нервных стволов: Поражения костей:
  • медиастинит
  • новообразования
  • межреберная невралгия
  • опоясывающий герпес
  • переломы и трещины ребер
  • боли при опухолях крови
Повреждения мышц: Поражения кожи: Патологии молочных желез:
  • растяжения
  • миозит
  • рабдомиома
  • фурункулы
  • карбункулы
  • мастопатия (гинекомастия у мужчин)
  • рак
  • доброкачественные опухоли

Сжимающая боль

Это типичная кардиальная боль, информирующая о кислородном дефиците сердечной мышцы. Она свойственна практически всем формам ишемической болезни сердца. При стенокардии напряжения сжимающая боль в груди в области сердца или за грудиной дает типичные отражения под лопатку и левую руку. Она возникает в процессе нагрузки и проходит самостоятельно в покое или от приема нитроглицерина, расширяющего сосуды и перераспределяющего кровь между слоями миокарда.

Такой болью бывают обеспокоены и пациенты с различными вариантами нарушения ритма:

  • наиболее типична она для фибрилляции предсердий или желудочков
  • частых экстрасистолий
  • пароксизмальной тахикардии
  • мерцательной аритмии
  • внутрисердечных блокад
  • часто боль сопровождается страхом смерти и обязательно неровностью пульса
  • эквивалентом боли в некоторых случаях выступает одышка, свидетельствующая о недостаточности кровообращения.

Атипичная сжимающая боль под левой лопаткой, в области сердца может возникнуть в покое, в ранние утренние часы на фоне спазма коронарных артерий (стенокардия Принцметала).

Резкая боль

Такой вариант болевых ощущений всегда сигнализирует о потребности в неотложной помощи, поэтому и не дает переключиться ни на что другое. Состояние может быть описано и как острая боль, так как возникает внезапно.

Стенокардия

Затяжной стенокардитический приступ с типичным расположением и отражением сжимающих выраженных болей – результат начинающегося тромбоза, эмболии или резкого стеноза коронарных сосудов. На этом этапе плохо помогает нитроглицерин, но своевременная медикаментозная помощь способна предотвратить отмирание сердечной мышцы. Если после двукратного приема нитроглицерниа с перерывом в пять минут боль не ушла. Необходимо вызывать скорую помощь.

Инфаркт миокарда

Это собственно некроз сердечной стенки. Здесь только лечение в специализированном стационаре способно спасти пациенту жизнь и сохранить ее дальнейшее качество. При инфарцировании миокарда боль очень выраженная, затяжная, некупируемая нитропрепаратами, сопровождаемая страхом смерти, чувством нехватки воздуха. потливостью, тремором рук. Она может быть и атипичной, например отдавать в живот или имитировать кишечную колику, сопровождаться тошнотой и рвотой, потерей сознания, нарушениями сердечного ритма, судорогами, непроизвольным мочеиспусканием. Часть инфарктов проходят с мало выраженным болевым синдромом, который не теряет своей резкости, но боль более терпима. При инфаркте миокарда боль купируется только нейролептоанальгезией с использованием мощных обезболивающих.

Заболевания пищевода и желудка

Второй вариант опасной резкой боли в области сердца – это катастрофы с пищеводом и кардиальным отделом желудка. Перфорация кардиальной язвы даст кинжальную боль, которая повлечет за собой вегетативные расстройства в виде дурноты. мелькания мушек перед глазами, головокружения или потери сознания.

Для пищевода более типичны кровотечения на фоне частой рвоты (синдром Мэллори-Вейса) или из расширенных пищеводных вен при портальной гипертензии на фоне цирроза печени. От объема кровопотери будет зависеть скорость потери сознания и тяжесть расстройств кровообращения. В любом случае перфорация язвы или кровотечение – повод для хирургической помощи.

Тромбэмболия легочной артерии

Это тромб, приплывший из системы малого таза или варикозных вен ног в артерии легкого. Чем больше ветвей легочной артерии затромбировалось и чем они крупнее, тем выраженнее и интенсивнее боль. Кроме нее наблюдаются кашель с кровью, одышка, учащенные сердцебиения, набухание шейных вен. При тромбозе крупных стволов развивается коллапс и потеря сознания. Это также неотложное состояние, требующее экстренной помощи и госпитализации.

Расслоение аневризмы аорты

Чаще происходит у пожилых мужчин на фоне длительной нерегулируемой артериальной гипертензии, атеросклероза, васкулитов или коарктации аорты. Провоцирующим фактором могут стать операции на сердце или аорте. Чаще всего расслаивается восходящая часть сосуда. При этом продольный разрыв внутренней оболочки ведет к скоплению крови между слоями аорты. Внезапно возникает резкая раздирающая боль за грудиной или в области сердца, отдающая под лопатку. Одновременно давление сначала растет. а потом резко падает. Отмечается асимметрия пульса на конечностях, кожа синеет. Появляется потливость, может развиться обморок. Неврологическими проявлениями становятся нарушения двигательной активности. Гематома может приводить к кислородному голоданию сердца, одышке, охриплости голоса. Часто пациенты падают в кому.

Перелом ребер

Резкие боли характерны и для переломов ребер. Впоследствии характер боли меняется на ноющий или грызущий.

Давящая боль

В случаях перегрузки сердца может ощущаться давление на него или тупая боль.

  • Этот вариант болей может возникать и у здоровых, например, при чрезмерных физических нагрузках, игре на духовых инструментах, повышающих давление в малом круге кровообращения.
  • При артериальной гипертензии сердцу приходится перекачивать кровь против градиента давления, что ухудшает его кровоснабжение и увеличивает нагрузку.
  • Тиреотоксикоз приводит к учащению сердцебиений и перегружает сердце объемом.
  • Тампонада сердца – следствие ранений и сдавления сердца кровью. Также сердце может сдавливать выпот при перикардите различного происхождения (туберкулезном. опухолевом).
  • При миокардитах инфекционной или аллергической природы неинтенсивные давящие боли сопровождаются одышкой, нарушениями ритма, сердечной недостаточностью.
  • Миокардиопатия, миокардиодистрофия, новообразования сердца также дают давящие ощущения без четкой связи с нагрузкой, длительные или эпизодические.
  • Давящие боли за грудиной имитируют инородные тела пищевода или эзофагит.
  • Интоксикации различной природы (лекарственные, наркотические, алкогольные), а также отравления фосфорорганическими веществами, эфиром, хлороформом, нейротоксичскими растительными ядами дают тяжести давление на сердце, сочетаются с аритмиями и сердечной недостаточностью, чреваты внезапной остановкой сердца.
  • Гнойные патологии мягких тканей, мастопатия. Рак молочной железы также дадут избыточное давление в проекции сердца.
  • Высокие язвы в кардиальном отделе желудка также приводят к ситуации, когда давящие боли имитируют сердечные патологии.

Чтобы не попасть в ситуацию Тома Сойера, который был не силен в анатомии и прятал подаренный цветок поближе то ли к сердцу, то ли к желудку, для отличия болей в желудке от сердечных можно воспользоваться сравнительной таблицей.

Боли в сердце при ИБС

Боли в желудке при язве кардиального отдела

Возникают В процессе нагрузки, реже в покое Натощак или в первые полчаса после еды Ночные боли Нехарактерны. Редко – в ранние утренние часы Характерны Характер боли Сжимающие Давящие или сосущие Продолжительность От нескольких минут до получаса Длительные Чем устраняются Нитроглицерином. Сиднофармом Гастроцепином, Омепразолом, Метацином

Колющая боль

Если в сердце колет эпизодически, боль не сопровождается расстройствами кровотока (нет обмороков, головокружений, расстройств памяти или речи), как правило, не опасна.

  • Чаще всего колющие боли в сердце дает нейроциркуляторная дистония, при которой сосуды не успевают адекватно сузиться или расшириться при изменении нагрузки.
  • Редко колющими болями сопровождаются нечастая экстарсистолия, тахикардия, миокардиты.
  • Наиболее вероятная причина колющих болей в левой половине грудной клетки – миозиты из-за переохлаждения или растяжения мышц.
  • Колоть в сердце может и из-за межреберной невралгии, когда воспален нерв. Также опоясывающий лишай, поражая нервные узлы и нервы дает режущую и колющую боль.
  • Боль в области сердца при вдохе или кашле надо дифференцировать с поражениями плевры при пневмонии, плеврите, туберкулезе, раке бронхов или легкого. При этом боль сочетается с сухим кашлем или влажным кашлем, подъемами температуры (см. причины субфебрильной температуры), потливостью.

Сильная боль

  • Нестерпимой боль может быть при инфаркте, ТЭЛА, расслаивании аневризмы аорты. Часто это 10 из 10 баллов. Больные возбуждены, мечутся. Испытывают интенсивный страх умереть.
  • 10-9 баллов по шкале интенсивности дает медиастинит – воспаление средостения. Когда развивается гнойный процесс из-за осложнений оперативного лечения, травм пищевода, распада опухолей, то боль заставляет пациентов занимать вынужденное положение с прижатым к груди подбородком. Она усиливается при глотании и запрокидывании головы. Также имеется лихорадка, потливость, возбуждение или спутанность сознания, отек верхней половины туловища.
  • Стенокардия дает боли от 6 до 8 баллов.
  • Миокардиты и перикардиты от 5 до 2.

Ноющая боль в области сердца

Чем напряженней становится ритм современной жизни, тем большее число пациентов предъявляет жалобы на болевые ощущения в сердце в программе кардионеврозов. Совершенно никаких органических изменений в органе или питающих его сосудах у таких пациентов нет или они незначительны.

  • существует лишь высокая степень невротизации
  • депрессия
  • тревожно-мнительное расстройство
  • часто кардионевроз развивается в рамках соматизированной депрессии.

Неудовлетворенность собой и окружающим миром, не выходящая наружу в поведенческих особенностях, прорывается в виде болей в области сердца. При этом пациентов преследует множество неприятных ощущений: давление на сердце, замирание его при вздохе, ноющие боли и тревога за свое здоровье.

Часто фиксация на несуществующей кардиальной патологии заставляет человека многократно обследоваться, менять специалистов и клиники, значительно отравляя ему жизнь. В то же самое время опытный психотерапевт или групповая коррекция могли бы решить проблему в короткие сроки.

Боли в области сердца: что делать

При подозрении на неполадки в сердце лучше переоценить риски и незамедлительно обратиться к терапевту или кардиологу. После расспроса и осмотра врач назначит:

  • анализы мочи и крови
  • флюорографию органов грудной полости
  • ЭКГ (расшифровка)
  • при необходимости велоэргометрию, тредмил и ЭХО-кардиоскопию.

Такая тактика позволит вовремя среагировать на настоящую болезнь сердца или в короткие сроки удостовериться в ее отсутствии и сохранить лишние нервные клетки. К тому же под кардиальные патологии часто маскируются другие серьезные и не очень заболевания, которые также желательно диагностировать и лечить своевременно.

Из этой статьи вы узнаете: по каким причинам у людей щемит сердце, как точно установить причину этого симптома. Методы диагностики и лечения, применяемые при щемящей боли в сердце.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности "Лечебное дело".

Боль в сердце может иметь самый разнообразный характер – острый или тупой, щемящий или жгучий. Эту характеристику болевому синдрому дает сам пациент, поэтому она сугубо индивидуальна. Дело в том, что каждый больной описывает свои ощущения по-разному, даже при одинаковых болезнях.

Щемящая боль может служить симптомом патологии различных органов, размещенных в грудной клетке. Этим термином чаще всего описывают тупую сдавливающую или ноющую боль, имеющую разную интенсивность.

Наличие ощущений щемящего характера может говорить о существовании заболеваний сердца, легких, мышц или костей, пищеварительного тракта, межреберной невралгии. Одни из этих заболеваний практически не несут опасности для жизни пациентов, тогда как другие характеризуются серьезным протеканием и высоким риском.

Болезнями, при которых щемит сердце, могут заниматься различные специалисты – кардиологи, пульмонологи, неврологи, гастроэнтерологи, терапевты.

Защемляющая боль при патологии опорно-двигательного аппарата

Когда врачи говорят о защемляющей боли в сердце, чаще всего они подразумевают болевой синдром, вызванный патологией опорно-двигательного аппарата. К таким заболеваниям относятся межпозвоночные грыжи в грудной части позвоночника.

Грыжи межпозвоночных дисков могут давить как на спинной мозг, так и на нервные корешки, вызывая болевые ощущения в спине и грудной клетке, которые усиливаются при смене положения тела, кашле и чихании.

Обычно при сдавливании нервного корешка боль распространяется по ходу межреберных нервов, охватывая одну сторону грудной клетки. Поэтому пациенты с межпозвоночной грыжей часто жалуются на то, что у них щемит сердце. Тогда для исключения сердечно-сосудистых и легочных заболеваний больным проводят лабораторное и инструментальное обследование.

Подобные симптомы могут существовать при переломах и опухолях позвоночника, а также при его поражении инфекционным процессом, при повреждении межреберных мышц и переломах ребер.

Такая боль может наблюдаться при костохондрите – воспалении хряща, с помощью которого ребро соединяется с грудиной. Еще одной из причин болевого синдрома является фибромиалгия – заболевание, причины которого неизвестны, приводящее к хронической боли в различных мышцах, включая межреберные и грудные.

Все заболевания костно-мышечной системы грудной клетки, приводящие к появлению щемящей боли, характеризуются наличием локальной болезненности при нажатии на пораженное место. При большинстве из них боль возрастает при резких движениях, дыхании и кашле.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай – это герпетическая инфекция, поражающая нервные волокна. Это заболевание может развиваться в любой области тела, однако чаще всего он поражает именно межреберные нервы. В таких случаях у пациента сперва развивается боль в одной половине грудной клетки, затем в этой области возникает характерная сыпь с небольшими волдырями, чаще всего распространяющаяся по ходу межреберного промежутка от спины до грудины.

Примерно через 10–14 дней сыпь исчезает, но у некоторых пациентов развивается постгерпетическая невралгия – заболевание, при котором в пораженной области длительное время наблюдается хроническая боль. Этот постоянный болевой синдром может стать причиной депрессии, бессонницы, снижения веса, некоторым пациентам трудно выполнять свою повседневную деятельность, включая одевание, приготовление пищи. В таких случаях для облегчения состояния необходимо лечение.

Сердечные проблемы, вызывающие щемящую боль

Щемящая боль может появляться и при болезнях сердца. В таких случаях она носит сдавливающий или ноющий характер, имеет разную интенсивность, может распространяться в шею, нижнюю челюсть, руку и плечо, особенно с левой стороны тела. При стенокардии боль появляется в ответ на физическую или эмоциональную нагрузку, длится относительно недолго и проходит после ее прекращения и применения нитроглицерина. При инфаркте миокарда, несущем непосредственную опасность для жизни, болевой синдром имеет интенсивный характер, длится более 15–20 минут.

Очень часто пациенты с сердечной щемящей болью не могут точно описать свои ощущения. Существует такой характерный признак: если человек при описании своих симптомов прижимает к груди кулак, это говорит о наличии проблем с сердцем; если же он точно указывает на локализацию боли пальцем – болевой синдром, скорее всего, имеет другое происхождение.

Порой сердце начинает щемить при вегето-сосудистой дистонии, панических атаках, поднятии артериального давления.

Болезни пищеварительной системы

Самым частым заболеванием пищеварительного тракта, которое может вызвать щемящую боль в сердце, является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (сокращенно ГЭРБ). Иногда симптомы ГЭРБ принимают за признаки стенокардии, но боль чаще всего возникает после употребления жирных, пряных или острых продуктов, особенно если человек после еды сразу принимает лежачее положение. Причина ее возникновения – попадание кислого содержимого из желудка в пищевод.

Реже сердце щемит при заболеваниях желчного пузыря. Этот симптом при холецистите встречается преимущественно у женщин, он сопровождается дискомфортом или болевыми ощущениями в правом подреберье и развивается после употребления жирной пищи.

Легочные заболевания

Порой щемит сердце при болезнях легких, таких как пневмония или плеврит, особенно если патологический процесс размещается рядом с ним.

Пневмония – это инфекционное воспаление легких, способное вызвать щемящую боль в глубине грудной клетки, которую часто воспринимают, как боль в сердце. Пневмония характеризуется повышением температуры, ознобом, кашлем с выделением мокроты.

Плеврит – это воспаление плевры (оболочка, выстилающая легкие и стенки грудной клетки). При плеврите щемящая боль возрастает во время дыхания или кашля, приобретая резкий характер.

Диагностика

Боль в грудной клетке – общий симптом для большого количества различных заболеваний. Ее источниками могут быть само сердце, легкие, плевра, нервные волокна, кости и мышцы стенок грудной клетки. Очень часто поставить правильный диагноз на основании одной лишь характеристики болевого синдрома, носящей сугубо индивидуальный для каждого пациента характер, не удается. Поэтому для уточнения причины появления болевого синдрома проводят дополнительное обследование, включающее:

  1. Электрокардиографию – запись электрических потенциалов сердца, с помощью которой можно выявить его болезни.
  2. Эхокардиографию – метод визуализации строения и функционирования сердца.
  3. Рентгенографию – получение изображения органов грудной полости, с помощью нее можно выявить пневмонию, плеврит, переломы ребер и другие болезни.
  4. Компьютерную томографию – метод, позволяющий визуализировать структуры и органы, находящиеся в грудной полости.

По результатам этих тестов врачи могут назначить дальнейшие обследования, которые могут включать фиброэзофагогастродуоденоскопию, ультразвуковое исследование желчного пузыря и поджелудочной железы, ангиографию коронарных артерий и другие методы.

Лечение

Если у человека щемит сердце, ему сперва нужно поставить правильный диагноз, а лишь затем начинать подходящее лечение. Дело в том, что щемящая боль в сердце может быть вызвана различными заболеваниями, лечение которых совершенно разное. Например:

  • При стенокардии или инфаркте миокарда лечение может включать медикаментозную терапию или хирургическое восстановление кровоснабжения сердечной мышцы.
  • При пневмонии назначают антибактериальные препараты.
  • Для лечения ГЭРБ применяют средства, снижающие кислотность в желудке.
  • При заболеваниях опорно-двигательного аппарата чаще всего используют нестероидные противовоспалительные средства, инъекции стероидов в патологический очаг, хирургические вмешательства.
  • При опоясывающем лишае в острой стадии лечение может включать обезболивающие препараты, а в хронической – дополнительно применяют антидепрессанты, кортикостероиды и антиконвульсанты.

В любом случае щемящей боли в области сердца необходимое лечение должен назначать врач.

Прогноз

Прогноз при щемящей боли в сердце зависит от того, каким заболеванием вызван этот симптом. Например, при повреждении межреберных мышц, переломе ребра, нетяжелой пневмонии, опоясывающем лишае непосредственной угрозы для жизни больного нет. Но такие заболевания, как инфаркт миокарда, тяжелая пневмония с выраженной дыхательной недостаточностью, могут привести даже к смерти многих больных.

Боли в сердце – симптомы множественных проблем, но не всегда сердечных. Так могут проявляться патологии опорно-двигательной системы, органов дыхания, ЖКТ, неврологические расстройства. Поэтому каждому из нас нужно знать, как отличить боль в области сердца, связанную именно с его заболеванием, чтобы предупредить серьезные осложнения, к примеру, инфаркт миокарда.

Неприятные ощущения в области груди получили в медицине собирательное название – кардиалгии.

О каких патологиях может говорить боль

Боль в области сердца может свидетельствовать о многих патологиях. К сердечным относятся:

  • ишемия (стенокардия, нарушение ритма, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз);
  • воспаление миокарда, с нарушением основных функций мышцы: возбудимость, проводимость и сократимость;
  • миокардиопатия;
  • миокардиодистрофия;
  • травмы сердца;
  • новообразования.

Патологии, проявляющиеся сердечными болями:

  • эзофагит;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная патология;
  • язва желудка;
  • злокачественные новообразования;
  • химические ожоги слизистой пищевода, желудка;
  • синдром Мэллори-Вейса, сопровождающийся желудочным кровотечением;
  • прободение язвы;
  • воспаление легких;
  • плеврит;
  • туберкулез;
  • пневмокониоз;
  • аневризма или расслоение, врожденное сужение аорты;
  • тромбоз легочной артерии и др.

Поставить правильный диагноз после детальной диагностики сможет только специалист.

Характер болезненных ощущений

Боль в области сердца может иметь разный характер и интенсивность. Поэтому следует знать, какими бывают боли в сердце, чтобы предупредить его осложнения. Далее рассмотрим их виды.

Постоянные сжимающие боли в сердце информируют о недостатке кислорода в миокарде – сердечной мышце. Такой симптом свойственен почти всем формам ишемии (ишемия – уменьшение кровоснабжения миокарда при ослаблении, прекращении притока артериальной крови).

Стенокардия характеризуется сжимающими неприятными ощущениями за грудиной, иррадиирущими под лопатку и в левую руку. Дискомфорт возникает практически всегда после физической нагрузки, в состоянии покоя или после приема нитроглицериновых препаратов проходит.

Сжимающие ощущения возникают у людей при различных нарушениях ритма (брадикардия, тахикардия, аритмия). Зачастую дискомфорт сопровождают страх, одышка. При таких патологиях сжимающая боль появляется в сердце.

Резкие боли возникают внезапно. Характеризуют их следующие патологии:

  1. Стенокардия. Длительные стенокардические приступы, сопровождающиеся чувством сжимания, свидетельствуют о тромбозе, эмболии, резком стенозе коронарных сосудов. В таких случаях нитроглицериновые препараты не помогают. В случае, если человек принял две таблетки с интервалом в 10 минут, но неприятные ощущения не проходят, следует обязательно вызвать скорую помощь. Только профессиональные медицинские методики помогут предотвратить отмирание миокарда – некроз.
  2. Инфаркт миокарда. Данная патология представляет собой некроз мышечной стенки. Характеризуется очень выраженными, затяжными резкими ощущениями, которые отдают в живот и очень похожи на приступ кишечной колики. Снять дискомфорт нитропрепаратами не получается. Он сопровождается нехваткой воздуха, сильнейшей потливостью, дрожанием рук, приступами тошноты и рвоты, потерей сознания, аритмией. Нередко у страдающих инфарктом людей возникают судороги, непроизвольное мочеиспускание.
  3. Патологии органов ЖКТ. Причиной острого, резкого дискомфорта в груди является прободение язвы желудка. От резкого приступа человеку становится дурно, появляются «мушки» перед глазами, начинает кружиться голова, вплоть до потери сознания.
  4. Тромбоз легочной артерии. Патология представляет собой закупорку артериального русла легкого тромбом. К резкой боли могут присоединиться тахикардия, одышка, кровохарканье, повышение температуры тела, влажные хрипы, кашель. Тромбоз – неотложное состояние, которое требует экстренной медицинской помощи.
  5. Аневризма аорты (аорта – самая крупная артерия). Патология характеризуется неприятными ощущениями в верхней части грудины. Длится дискомфорт на протяжении 2-3 суток, обычно возникает после физической нагрузки, не наблюдается в других частях тела, не проходит после нитроглицериновых лекарств.
  6. Расслоение аневризмы аорты. Разрыв аорты приводит к затеканию крови между слоями стенок сосуда. При прорывании стенки происходит быстрая массивная кровопотеря. Говоря простыми словами, образуется огромная гематома в сосуде. Зачастую патология развивается у мужчин пожилого возраста. Состояние, когда скапливается кровь между слоями аорты, характеризуется внезапным резким раздирающим дискомфортом за грудиной либо вокруг сердца. Обычно отдает под лопатку.

Параллельно наблюдаются скачки давления – сначала оно значительно повышается, затем стремительно падает. Характерные признаки – асимметрия пульса на руках, посинение кожных покровов. Человек сильно потеет, при этом, падает в обморок, дыхание у него нарушается, голос хрипнет, наблюдается одышка. Гематома приводит к нехватке кислорода в миокарде и коме.

Внезапная боль и давление за грудиной развивается при стенокардии. Боль приступообразная, снять ее можно приемом нитроглицериновых лекарств. Отличительная черта между стенокардией и инфарктом – приступ стенокардии не случается в состоянии покоя и ночью. Давящие ощущения практически всегда сопровождаются скачками артериального давления.

Давящие боли в области сердца могут быть причиной, симптомами нейроциркуляторной дистонии (невроз сердца). Кроме этого, человек будет ощущать головокружение, аритмию, которые наблюдаются чаще всего после сильной стрессовой ситуации, волнения.

Еще одна причина ощущения давления и дискомфорта в груди – миокардит. Симптоматика: сильное сдавливание в груди, одышка, учащение пульса, отечность нижних конечностей.

Миокардиопатия, миокардиодистрофия, новообразования больного сердца тоже дают давящие ощущения. Но в этом случае дискомфорт не возникает от физической нагрузки. Развивается самостоятельно даже в состоянии покоя.

Многие люди воспринимают колющие ощущения за патологии, угрожающие жизни. Но такие покалывания свидетельствуют о неврозе. Это состояние не угрожает жизни человека. Связано оно с интенсивным темпом жизни, большой нагрузкой на психику. Любой из кардиологов, услышав от человека, что боль в груди – внезапная, непродолжительная и похожа на укол, скажет, что это не повод для беспокойства. Такая симптоматика не говорит о серьезных патологиях.

Причинами таких болей в сердце может стать раздражительность, нервный срыв. Чаще всего подвержены таким кризисам эмоциональные, сильно переживающие любые, даже самые мелкие неприятности, люди.

При постоянной тревоге, страхе, эмоциональном перенапряжении рефлекторно выделяется адреналин, который активизирует жизненно важные системы. В процессе эволюции организм приспособился к борьбе, к примеру, атаковать или убегать перед неминуемой опасностью. В том случае, если адреналин не потрачен на мышечную массу, он «пытается найти» свою реализацию в других органах, провоцируя колющие ощущения в области груди.

Нестерпимые сильные боли в сердце могут свидетельствовать об инфаркте, тромбозе легочной артерии, расслаивании аневризмы аорты. Человек при этом возбужден, мечется. Кроме сильной боли в области сердца, люди испытывают сильный страх смерти.

Такие боли в сердце имеют следующие причины: инфаркт миокарда, перикардит, нейроциркуляторная дистония, изжога при гастроэзофагеальном рефлюксе (обратный заброс содержимого желудка в пищевод).

  • Боль в грудине на вдохе

Стреляющие боли при вдохе со стороны сердца могут быть признаком временного ущемления спинномозговых нервов. Ноющие ощущения на выходе – симптом протрузии (патологический процесс в позвоночнике, при котором межпозвонковый диск выбухает в позвоночный канал), межпозвонковых грыж. Постоянный дискомфорт и частая боль на вдохе в области сердца формируются на фоне нарушения мышечного тонуса и выражаются в перенапряжении мышц, а также спондилеза (патологии позвоночного столба, которая заключается в разрастании ткани позвонков в виде шипов, выступов), остеохондроза.

Как понять, что боль связана с сердечным заболеванием

Существует ряд специфических симптомов, которые подскажут, как определить, что боль в сердце связана именно с его патологией. Если хотя бы несколько из них присутствуют – это повод обратиться в кардиологический центр:

  • болезненное ощущение длится не менее 30 мин;
  • дискомфорт возникает во время ночного сна, в состоянии покоя;
  • боль в сердце и другие симптомы проходят после приема нитроглицериновых препаратов;
  • боли в области сердца периодически сопровождается удушьем, головокружениям, обморочным состоянием;
  • давление в области груди появляется после физического или психологического перенапряжения, боль в сердце отдает в область левой руки, лопатки;
  • наблюдается увеличение частоты сокращений, нарушение ритма без явных на то причин;
  • кожа, в то время как сердце болит, бледнеет, приобретает синеватый оттенок, особенно в области носогубного треугольника;
  • человек ощущает слабость, сильно потеет.

Часто боли в районе сердца сопровождают ломота, онемение мышц предплечий. Затем они поднимаются до мышц плеча, отдают за грудину; интенсивно выделяется пот; дыхание становится затрудненным; ноги и руки «не слушаются» человека.

Что делать при боли в сердце

Что нужно делать при появлении болей в области сердца:

  1. Принять Корвалол. Если дискомфорт не утихает, то, скорее всего, у человека серьезные проблемы. В этом случае следует вызвать скорую помощь.
  2. Задержать на время дыхание. Но если при это боль в районе сердца все равно не утихает – это указывает на серьезные проблемы, если снижается – свидетельствует о невралгии или мышечных проблемах.

Любой вид дискомфорта в области груди оставлять без внимания нельзя. Не нужно забывать, что многие патологии протекают скрытно, могут восприниматься людьми как следствие усталости после физической нагрузки. Чтобы не допустить развитие серьезных заболеваний, угрожающих жизни, следует посетить кардиолога.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector