Узи сердца показания к проведению

Заболевания сердечно-сосудистой системы являются самыми частыми в процентной структуре болезней. Это основная причина смерти и потери трудоспособности во всем мире. Люди, которые подвержены высокому риску таких патологий, обязательно должны проходить прицельное медицинское обследование для раннего выявления и предупреждения осложнений. К одной из таких процедур относится эхокардиография сердца. Это метод ультразвукового исследования, который позволяет оценить работу сердца и его клапанного аппарата, своевременно диагностировать какие-либо изменения.

Показания

Симптомы заболеваний сердечно-сосудистой системы разнообразны, их легко перепутать с проблемами других органов. Больной обязательно должен обратить внимание на:

  • появление перебоев в работе сердца, усиленное сердцебиение;
  • одышку, кашель, бледность кожи, появление отеков на нижних конечностях в конце дня;
  • слабость, головокружение, частые головные боли, потерю сознания.

Все эти признаки не стоит игнорировать, они должны послужить поводом для обращения к специалисту, который направит на УЗИ сердца.

Непосредственными показаниями к исследованию служат повышение или понижение артериального давления, наличие патологических шумов во время аускультации сердца, изменения, выявленные на электрокардиограмме, а также боли в области сердца или за грудиной (стенокардия). Эхокардиографию обязаны периодически проходить пациенты, которые перенесли инфаркт либо оперативное вмешательство на сердце.

Но не только люди, имеющие проблемы со здоровьем, проходят ЭхоКГ. Его рекомендуют проводить спортсменам, мужчинам после 55, женщинам после 50 лет, беременным. УЗИ сердца также выполняют:

  • детям в периоде новорожденности с целью исключения пороков сердца;
  • подросткам по достижении 14 лет, так как во время интенсивного роста организма может возникнуть патология сердечной мышцы.

Методика проведения

В отличие от ультразвуковых исследований других органов, УЗИ сердца практически не требует подготовки в плане соблюдения диеты или приема лекарственных препаратов, за исключением отказа от алкоголя. Традиционная методика называется «трансторакальная эхокардиография», так как исследование проводится через поверхность грудной клетки. Пациент раздевается до пояса и ложится на левую сторону на топчан. Участки тела, к которым будет прикладываться датчик, обрабатываются специальным гелем для лучшего проведения ультразвукового сигнала. В дальнейшем звук преобразуется в электрические сигналы и получается эхокардиограмма.

При выявлении препятствий для прохождения ультразвука (ожирение, присутствие искусственных клапанов) и при тяжелых заболеваниях сердца используют чрезпищеводную ЭхоКГ, во время которой датчик вводят через пищевод вплотную к левому предсердию. В течение 4—6 часов до процедуры пациент должен воздержаться от курения, не употреблять воду и пищу. Также следует извлечь съемные зубные протезы, если таковые имеются.

Стресс-ЭхоКГ — это УЗИ сердца с нагрузкой. Ишемическая болезнь является главным показанием к такому методу исследования сердца. Для данной патологии это самый эффективный метод диагностики. Он позволяет выявить ишемию миокарда на самых ранних стадиях возникновения.

В результате каждый показатель проведенного обследования будет описан в заключении, которое зарегистрирует врач кабинета ультразвуковой диагностики.

Расшифровка результатов

Когда вы получите на руки результат, где увидите не совсем понятные цифры и термины, возникнет вопрос о расшифровке эхокардиографии сердца.

Заключение о возможной патологии зависит не только от возраста и пола исследуемого, но и от целей, которые установил врач, направляя вас на УЗИ сердца. Во время исследования анализируются как анатомические структуры (камеры, клапаны, стенки предсердий и желудочков, мышцы и сосуды, околосердечная сумка), так и функции сердца.

При описании клапанов можно выделить два варианта отклонения от нормы:

  • недостаточность, при которой створки клапана смыкаются неплотно, в результате чего возникает обратный ток крови;
  • стеноз, при котором уменьшается диаметр просвета клапана.

Возможно излишнее образование жидкости между листками перикарда (более 30 мл), в заключении это будет описано словом перикардит.

Нормальные показатели эхокардиографии сердца выглядят следующим образом.

Показатель Норма для мужчин Норма для женщин
Масса миокарда 135–182 г 95–141 г
Индекс массы (ИММЛЖ) 71–94 г/м 2 71–84 г/м 2
Объём желудочка в покое (КДО) 65–193 мл 59–136 мл
Размер в состоянии покоя (КДР) 4,6–5,7 см 4,6–5,7 см
Размер в состоянии сокращения (КСР) 3,1–4,3 см 3,1–4,3 см
Толщина стенки 1,1 см 1,1 см
Фракция выброса (ФВ) 55–60 % 55–60 %
Ударный объём (УО) 60–100 мл 60–100 мл
  • Правый желудочек (ПЖ): толщина стенки – 3 мм; размерный индекс – 0,75–1,25 см/м 2 ; величина диастолы в покое – 0,8–2,0 см.
  • Описание сосудов: диаметр корня аорты – 20–35 мм, устье легочной артерии — 14—20 мм.

Даже подробно изучив все параметры, вы можете лишь сравнить их с вариантами нормы. Поставить диагноз способен только врач-кардиолог, который будет не только основываться на результатах сонографии, но и учитывать все жалобы и симптомы.

Диагностическая ценность

Благодаря стремительному развитию медицины стали доступными методы диагностики, которые отличаются высокой достоверностью результатов, точностью, безопасностью и безболезненностью проведения. Одним из таких методов является эхокардиография.

Благодаря ЭхоКГ можно выявить заболевания миокарда, перикарда, внутрисердечные опухоли и пороки сердца. УЗИ сердца позволяет определить первые признаки ишемической болезни, наличие рубцов после некроза сердечной мышцы (инфаркта миокарда), а также такие угрожающие жизни состояния, как аневризма, внутрисердечные и внутрисосудистые тромбы.

Точность результатов исследования зависит и от разрешения прибора. Современный аппарат УЗИ должен быть снабжен функцией «допплерограф». Это даёт больше информации о кровотоке внутри того или иного сосуда, что крайне важно для диагностики внутриутробного развития.

УЗИ с допплером способно:

  • определить, достаточно ли снабжены кровью сосуды плода, в том числе и сосуды пуповины;
  • диагностировать гипоксию плода и плацентарную недостаточность;
  • прослушать сердцебиение.

Эта функция используется при обследовании беременных и даёт возможность оценить, здоров ли будущий ребенок. Но если УЗИ сердца плода делают во втором триместре беременности, всем будущим мамам рекомендуется проходить эхокардиографию в первом триместре, чтобы выявить возможные отклонения, которые до беременности могли и не проявляться.

Важно знать, что, если нормальные параметры эхокардиографии сердечной мышцы у взрослых сразу записываются в виде цифровых значений, для интерпретации показателей ребенка существуют особые таблицы, в которых врач сопоставляет зафиксированные данные и массо-ростовой критерий малыша.

Выводы

Безусловно, роль УЗИ сердца очень важна для диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы, но не стоит рассматривать ЭхоКГ как единственный метод выявления проблем с сердцем. Также необходима консультация специалиста — врача-кардиолога, который выслушает жалобы, проведет осмотр, при необходимости направит на дополнительные исследования. Только все это в комплексе поможет поставить верный диагноз и назначить адекватную терапию с целью сохранения здоровья.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

У многих пациентов наблюдаются различные заболевания сердечно-сосудистой системы. При обращении к врачу обычно назначается УЗИ сердца. Противопоказаний эта процедура практически не имеет, ее можно делать и женщинам в состоянии беременности, и даже новорожденным малышам. Во время ультразвукового обследования специалист изучает состояние сердечных клапанов, предсердия и желудочков, кровеносных сосудов, наличие или отсутствие патологий сердечной мышцы. Этот способ обследования позволяет получить наиболее точные результаты.

Эхокардиография проводится быстро, не вызывает никаких болезненных ощущений, не имеет побочных эффектов.

Кардиолог, проводя ультразвуковую диагностику, дает оценку состояния миокарда, изучает строение предсердия, желудочков оценивает кровоток — его плотность и скорость, наблюдает за работой сердечных клапанов, выявляя даже самые незначительные нарушения. Так он выявляет причины имеющихся шумов в сердце, получает данные о характере работы сердечных клапанов, видит, в каком состоянии находятся сосуды. Помимо этого, устанавливаются:

  • причины, вызывающие сердечную недостаточность, если она имеется;
  • показатели функций сердца;
  • имеющиеся пороки или новообразования;
  • результаты имевшегося хирургического вмешательства.

Во время проведения УЗИ сердца врач может установить артериальную гипертензию.

Наименование услуги Стоимость
Брюшная полость (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) 1 900 руб.
Лимфоузел / одна зона 990 руб.
Молочные железы/ две зоны 1 800 руб.
Мочевой пузырь 1 300 руб.
Органы малого таза (трансабдоминально или транвагинально) 1 900 руб.
Простата, семенные пузырьки и мочевой пузырь / ТРУЗИ 1 900 руб.
Смотреть весь прайс-лист

Показания к назначению УЗИ

Ультразвуковое исследование назначается не только для подтверждения заболеваний, но и в профилактических целях, чтобы обнаружить начинающие развиваться патологии сердца и сосудов. Обычно его назначают, когда пациент жалуется на болезненные ощущения в левой части грудной клетки, в солнечном сплетении, желудочно-кишечном тракте, если наблюдаются патологии нервной системы. Эхокардиография помогает установить точный диагноз, если необходимо исключить заболевания сердца.

Симптомами для назначения УЗИ являются:

  • усиленный сердечный ритм;
  • одышка;
  • болезненные ощущения в верхней области живота;
  • частые случаи головокружения;
  • нестабильность артериального давления;
  • отечность;
  • случаи непонятного повышение температуры;
  • шумы в сердце;
  • постинфарктное состояние.

Ультразвуковое исследование сердца назначают подросткам, так как в этом возрасте организм интенсивно растет и могут возникнуть патологии сосудов. О необходимости срочного выполнения УЗИ говорят и покалывания в области сердца, и длительные боли в левом подреберье, если у пациента периодически холодеют руки и ноги, наблюдаются обмороки, если пациент сильно потеет. Все это может быть проявлением заболевания сердечной мышцы.

Подготовка к процедуре

Никакой особой подготовки перед ультразвуковым исследованием не требуется. Пациент должен вести себя спокойно, настроиться на позитив, полностью отказаться от физических нагрузок. Можно даже выпить что-нибудь успокоительное. Непосредственно перед проведением исследования не стоит есть шоколад, пить крепкий чай или кофе, употреблять стимулирующие сердечную активность препараты. Не стоит и переедать перед процедурой, потому что это не только увеличит нагрузку на ваш организм, но и может вызвать искажение данных обследования. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3-4 часа до обследования. Да и вообще на работу сердца питание оказывает большое влияние, поэтому стоит соблюдать назначенную врачом диету.

Патологии сердца и сосудов приводят к таким серьезным осложнениям, как инфаркт и инсульт. Заболевания выступают частыми причинами утраты трудоспособности и смерти. Если своевременно обнаружить развивающиеся патологии, то в 80% случаев можно предупредить развитие осложнений и сохранить человеку жизнь.

Однако в большинстве случаев пациенты общаются за помощью слишком поздно, поскольку негативные процессы на начальных этапах протекают в латентной форме. В диагностике сердца одной из информативных методик является УЗИ.

Эхокардиография

Ультразвуковое обследование сердца, или эхокардиография является современным безопасным способом обнаружения патологических изменений в главном мышечном органе человека. Благодаря ему удается быстро и точно выявить как морфологические, так и функциональные нарушения.

Суть методики состоит в отражении ультразвуковых волн (которые абсолютно безопасны) от поверхности тканей и анализе полученных данных специальным высокочувствительным аппаратом. После быстрой обработки врач (сонолог) видит монохромные изображения на мониторе, также можно распечатать фото, которое возможно понадобится кардиологу для постановки окончательного диагноза или динамического мониторинга развития патологий.

Обратите внимание. Результаты УЗИ выдаются на руки пациенту. Они не являются окончательным диагнозом, а только описывают текущее состояние изучаемого органа. Окончательный вердикт ставится лечащим врачом на основании результатов всех проведенных анализов.

Основные преимущества УЗИ

В сравнении с другими диагностическими методами проведение ультразвуковой диагностики выгодно отличается по следующим параметрам:

  • быстрота исследования, в общем, как правило, не занимает более получаса (от захода пациента в кабинет до получения окончательных результатов);
  • не требует особой подготовки;
  • метод неинвазивный и абсолютно безболезненный;
  • высокая диагностическая информативность;
  • отсутствие противопоказаний, не воспрещено даже беременным.

Заметка. УЗИ сердца можно проходить и без направления кардиолога, поскольку это абсолютно безопасно.

Показания к проведению

УЗИ сердца может быть назначено, если у человека имеются жалобы, которые указаны в нижерасположенной таблице.

Таблица. Когда нужно пройти эхокардиографию:

Что беспокоит Комментарий
Обследование сердца нужно если человек жалуется на слабость, снижение работоспособности (у взрослых) и трудности в обучении (у детей), а также головокружения, обмороки, головные боли.

Беспричинные скачки артериального давления, которые появляются внезапно, без видимых на то причин.

Чувство саднения, дискомфорта или боли в области сердца или ощущения покалывания в спине.

Проблемы с дыханием могут возникать при физической работе, спонтанно в более запушенных состояниях.

При неправильной работе сердца отекают конечности, на их дистальных участках может наблюдаться цианоз. Также возможна синюшность лица.

Ненормально учащенная работа сердца, когда больной ее ощущает, а также нарушения сердечной ритмики (тахикардия, аритмия).

Плохие показания электрокардиограммы – повод для детального обследования сердечно-сосудистой системы.

Врач при выслушивании груди может заметить шумы различного характера.

Кроме указанных в таблице негативных симптомов УЗИ сердца также должно быть назначено при:

  • врожденных пороках;
  • онкологических заболеваниях;
  • гипертонии;
  • аневризмах;
  • миокардиодистрофии и миокардите;
  • атеросклерозе;
  • патологических аутоиммунных заболеваниях;
  • для отслеживания динамики после проведения оперативного лечения сердца или коронарных артерий;
  • хронических заболеваниях ЦНС, эндокринной и дыхательной систем.

Что показывает эхокардиография

Врач-клиницист, проводящий обследование, не ставит диагноз, а выдает только результаты обследования.

Ниже приведены параметры, на которые сонолог обращает внимание:

  • состояние сердечных камер (изучаются желудочки и предсердия, их состояние, целостность, размеры, толщина перегородок и так далее);
  • наличие жидкости в околосердечной сумке;
  • клапаны (как они работают, их диаметр, герметичность и количество);
  • состояние сердечных сосудов, направление и особенности гемоциркуляции;
  • объем фракции сердечного выброса;
  • оценивается состояние перикарда, эндокарда, эпикарда, миокарда.

Полученные результаты сравнивают с показателями нормы (для этого есть специальные таблицы), сонолог делает заключение и выдает его на руки пациенту.

Обратите внимание. Диагностикой и расшифровкой данных УЗИ должен заниматься врач соответствующей категории и квалификации.

Эхокардиография позволяет обнаруживать различные патологии, среди основных важно выделить такие:

  • ревматизм;
  • ишемическая болезнь и ее степени;
  • инфаркт миокарда и предынфарктное состояние;
  • гипотония или гипертензия коронарных сосудов;
  • атеросклеротические осложнения;
  • сердечную недостаточность;
  • изменения ритмики и нервной иннервации;
  • вегетососудистая дистония;
  • воспалительные процессы в сердечных перегородках и мышечных тканях.

Помимо этого, ультразвуковое обследование позволяет на ранних этапах выявить потоки сердца у детей (врожденные и приобретенные), например, такие, как гипертрофии желудочка, стеноз сосудов, выявление образования различных хорд (диагональной, дополнительной в левом желудочке, продольной или поперечной), открытое овальное окно и другие патологические состояния.

Как часто нужно делать УЗИ сердца

Периодичность обследований зависит от результатов первичного диагноза. Если никаких отклонений не обнаружено, то в качестве профилактики эхокардиографию можно проводить раз в 1-2 года.

В противном случае инструкция насчет диагностических процедур должна определяться лечащим доктором. Например, при выявлении атеросклеротических поражений коронарных сосудов рекомендуется делать УЗИ раз в квартал.

Вопрос – ответ

Можно ли не посещать кардиолога, если УЗИ сердца не показало никаких отклонений?

Даже если при ультразвуковом обследовании нет видимых изменений, это не означает, что человек полностью здоров. Результаты УЗИ не являются окончательным диагнозом – это только обследование, на основании которого, учитывая другие анализы и наблюдения, врач может судить о состоянии здоровья человека.

“>

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector